张家界市中医医院普通外科 湖南张家界 427000
摘要：目的：分析腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法：我院于年9月~2017年9月收治的患者中，选取腹股沟疝患者90例参与本次实验，90例腹股沟疝患者分为实验组和对照组，实验组采取腹膜外腹腔镜疝修补术治疗，对照组采取传统疝修复术治疗，分析患者的治疗效果和治疗后患者并发症的发病率。结果：手术后分析发现，实验组患者的各项手术治疗明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者术后并发症发病率明显较低，采取常规修复术的对照组术后并发症发病率较高，两组患者相比P〈0.05即表示有统计学意义。采取腹膜外腹腔镜疝修补术患者的治疗效果较高，与常规修补术患者相比差异较大，P〈0.05表示统计学有意义。结论：采取腹膜外腹腔镜疝修补术治疗，不仅能够提高患者的治疗效果，还有利于促进患者治疗后的康复效果，提高预后的同时也能保证治疗的安全性，不会对患者的身体造成损害，提高患者治疗后的生活质量，提高患者对治疗的满意度。
关键词：腹膜外腹腔镜疝修补术；腹股沟疝；治疗效果；安全性
腹股沟疝是临床常见的疾病，具有较高的发病率，多见于中老年患者。腹股沟疝是患者腹股沟区出现缺损，导致患者腹腔中的脏器向外移动，从而形成疝。引发疝形成的常见因素为腹内压升高，股沟区腹壁较为薄弱等。而大部分患者在入院治疗时已经出现肠管穿孔，嵌顿等情况，容易引发急性胰腺炎疾病，会对患者的日常生活和生命安全造成极大的威胁。
1资料和方法
1.1一般资料 将90例腹股沟疝患者分为实验组和对照组，两组各有患者45例。实验组有男性25例，女性20例，平均年龄为（48.6±11.3）岁，病程为（16.3±2.36）月。对照组有男性24例，女性21例，患者的平均年龄为（48.8±12.1）岁，病程为（16.8±3.05）月。
1.2方法
1.2.1对照组 为对照组患者采取传统疝修补术治疗。为患者采取硬膜外麻醉，进行疝囊高位结扎，修补腹股沟管位置受损的管壁。
1.2.2实验组 首先，患者取侧卧体位，实施气管插管麻醉，在脐下到腹直肌之间做一个2cm的切口，将腹直肌分离后在腹膜的间隙探入，置入2个5mm的Trocar，将腹股沟后间隙与耻骨后间隙分离，置入腹腔镜探头从而可发现疝囊，建立二氧化碳气腹，腹压维持在12mmHg~15mmHg之间，仔细观察疝囊后采用套扎线的方式将疝囊结扎，如果患者的疝囊被阴囊包裹住，可在颈部位置结扎后将疝囊切断，然后从套管鞘中置入大小合适的补片，补片要能够覆盖全部的耻骨肌孔，补片的下部要尽量将股管内口覆盖住，补片的上部要保证在腹横肌以上，然后将套管拔出后解除气腹，解除气腹后可自动压迫固定补片[2-3]。
1.3评价标准 患者治疗后，无坠胀和腹痛，病情痊愈表示治疗有效。患者治疗后，病情有一定改善，坠胀和腹痛明显改善，基本无影响，表示治疗好转。患者治疗后病情加重，甚至恶化，表示治疗无效[4]。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比 采取腹膜外腹腔镜疝修补术的治疗效果较高，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
表1 两组患者治疗效果对比
3讨论
腹股沟疝是临床常见疾病，疾病早期的临床症状无特异性，而患者一旦出现疝嵌顿，则以及引发急性腹膜炎和肠管坏死等疾病，导致患者的死亡率升高，不利于患者的生命安全。随着临床腹腔镜技术的提高以及腹腔镜手术的广泛应用，采取腹膜外腹腔镜疝修补术能够有效降低患者术后出现并发症的几率，避免对患者的腹股沟管造成损害，腹腔镜在手术过程中视野更清晰，安全性更高，不会对患者的机体造成较大的损害[5]。
综上所述，采取腹膜外腹腔镜疝修补术治疗，不仅能够提高患者的治疗效果，还有利于促进患者治疗后的康复效果，提高预后的同时也能保证治疗的安全性，不会对患者的身体造成损害，提高患者治疗后的生活质量，提高患者对治疗的满意度。
参考文献：
[1]洪晓城，林汉昇，陈家阳，等.腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗原发性单侧腹股沟斜疝的临床研究[J].中华普外科手术学杂志（电子版），2018，（4）：296-298.
[2]梁明超，梁盛枝，吴跃锐，等.腹腔镜完全腹膜外疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较[J].海南医学，2018，（12）：1744-1746.
[3]钟诚，汪宏.双腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床应用[J].中国微创外科杂志，2017，（6）：524-526.
[4]郑步峰，冯文玉，田文超，等.腹腔镜腹膜外疝修补术治疗小儿滑动性腹股沟斜疝10例疗效[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2018，（3）：178-182.
[5]吴建林.经腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察[J].陕西医学杂志，2018，（3）：359-361.
论文作者:全国宏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/7
标签：患者论文; 腹股沟论文; 腹膜论文; 腹腔镜论文; 实验组论文; 修补术论文; 治疗效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;