华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科 湖北武汉 430030
摘要：随着医疗卫生制度的健全，国内开展了很多针对神经内科护理工作的研究和分析，针对护理风险的种类和护理风险的具体防范措施进行了探究，由此来提升神经内科患者的护理质量，提升患者满意度。文章主要视角集中在医疗卫生事业的护理风险角度出发，针对神经内科患者的护理风险内容进行总结，分析护理工作中存在的潜在风险问题，将护理风险的解决和预防作为研究的重点内容，由此来提升护理质量，保障患者和护理工作者的双方权益，做好神经内科患者护理工作，良好防控风险，由此提升护理服务效果和医院的整体医疗水平。
关键词：神经内科；护理工作；潜在风险
由于神经内科的多数患者其治疗的时间很长，多数患者的自理能力较差，加之患者脑部受到损伤，导致其意识能力降低，需要对患者实施特殊的护理措施，因此神经内科护理人员在工作过程中需要注重对患者突发事件的处理和意外风险的控制。一旦在护理过程中患者发生意外的风险，需要对患者做好对应的护理规范，降低患者护理过程中可能发生的风险。由于当前我国医疗卫生事业的改革还在进行，医院内部防范风险的 能力随之提升，内部风险管理水平相应提升，需要做好神经内科患者护理工作风险的预测和预防[1]。文章主要内容分析了神经内科患者护理工程容易产生的潜在风险类型，针对性提出护理风险的防范对策和解决措施，由此提升医院内部的护理风险管理水平，提升患者满意度。
1神经内科护理工作中潜在的护理风险
1.1神经内科患者潜在风险
神经内科患者的潜在风险主要发生在患者个人体质上，通常情况下，神经内科患者的年龄较大，护理风险的难度较大，患者自身的素质较低，病情经常会反复复发，常会出现昏厥或者抽搐的情况，很容易发生窒息状况，对患者生命安全造成影响。护理人员在护理神经内科患者的时候需要关注患者的心理健康问题，避免消极的影响因素对其造成负面影响，很多患者住院过程中对自身疾病不了解或者担忧出现悲观、消极情绪，不利于病情的恢复，部分患者还出现不配合治疗的状况，甚至有患者会自残，因此护理人员需要从心理层面出发提升患者治疗的依从性。
1.2医院潜在护理风险
医院潜在的护理风险主要指不良环境对患者康复的副作用，很多医院内部的护理环境很差，安全隐患问题严重，部分医院内部的设施有缺陷、例如，设备老化、系统失灵、杂物未及时清理等的，都会引发病房的安全问题，导致意外事故产生。很多医护人员很有认清楚或者忽视了职业责任感的重要性，对护理要求或者护理制度不够明确，部分人员操作不符合规范都是造成患者病情加剧的风险因素。
1.3护理记录存在的风险
我国的医疗卫生单位长期处在传统护理模式的影响下，护理过程偏向于治疗操作，但是忽视了护理记录的重要性，由此很多医院内部的护理记录模糊不清，信息不全，导致护理过程的记录无法及时将患者的护理效果、护理措施和病情变化等做好记录，护理人员交接过程会出现遗漏情况[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆部分护理人员的专业素质较低，其记录能力低下导致对患者病情变化和注意事项表述不清，部分缺少记录意识的护士针对患者具体的护理举措或预防褥疮等事项的记录内容很少，无法真正呈现护理的全过程，护理风险得不到预防和解决。
2神经内科患者护理风险的具体防范措施
2.1提升患者医疗意识
需要对患者实施健康知识的宣传和教育，部分患者了解健康知识不够主动、不够及时、不够系统，护理人员通过对患者实施健康知识的宣传教育能偶帮助患者理解病情的进展，明确下一步治疗的步骤，使其了解到如何才能配合治疗，促进身体康复。帮助患者走出思想认识的误区，能够真正有效的了解到自身状况，提升治疗的依从性。护理人员可以通过健康宣传手册来拉近患者和护理人员之间的沟通距离，促进护士和患者及其家属的沟通，由此建立起良好的护患关系[3]。护理人员还需强化自身的告知义务，落实患者的病情知情权和同意权，有效保障意识存在障碍的患者了解到自身状况，将患者身体状况告知其家人，获取患者家属的信任，保障护患关系的良性发展。
2.2强化医院护理管理
强化医院内部的护理管理有助于为患者治疗提供良好的环境支撑，为患者的治疗提供良好的技术和设备支撑，强化医院护理管理首先需要强化护理人员的风险意识，督促护理人员学习有关护理风险的规定和手册，使其更加明确护理人员和患者之间的权利和义务，由此降低护理风险事件的产生，降低护理事故的发生频率。医院需要强化对护理人员的工作培训，提升护理工作者风险意识的过程中提升其护理专项素质，注重对护士基础护理知识和技能的培训，针对护理风险做出专项训练计划，实施考核，护理人员还需进行设备详细操作的考核，由此来有效防范神经内科患者的护理风险。
2.3加强护理记录规范
一旦医院内部产生了护理纠纷或者医疗事故纠纷，最直接的证据就是护理记录，作为解决纠纷的重要法律文件，护理记录的作用很大，因此护理人员需要关注护理记录的真实性和详细性，按照护理记录的规范要求完成记录，将患者的身体特征变化、病情的转变、突发事件、药物使用情况和应急措施的实施等内容完整且详细记录下来，规范记录的格式。为了提升护理人员的护理记录能力，可以采取学习培训的方式开展，组织护理人员学习标准护理记录规范，强化护理人员的学习能力和书写能力，护理人员做好护理记录之后需要上交护士长进行审核，一旦有问题及时改正，保证医护沟通真实性的记录，提升护理记录和护理人员的书写质量。
结论：根据以上论述可知，神经内科患者的护理风险主要发生在神经内科患者潜在风险、医院潜在护理风险和护理记录存在的风险三方面，因此针对护理风险的解决需要从患者、医院和护理人员单方面展开，除此之外还需优化医院内部的硬件和软件设备[4]。针对护理人员开展必要的研讨会，分析风险产生的主要驱动因素，由此来做好护理风险的预防和解决。护理风险的解决有助于保护护理人员和患者的权益，有助于提升神经内风险控制水平，提高医疗质量。
参考文献：
[1]冯霞，俞娣.内科护理管理工作中潜在风险因素与防范措施[J].中医药管理杂志，2016，08：154-155.
[2]张曼曼，梁荣岩.浅谈神经内科临床护理工作中的护理风险及防范措施[J].大家健康（学术版），2016，10：243.
[3]吴翠堂.浅谈神经内科临床护理工作中的护理风险及防范措施[J].当代医药论丛，2014，12：117-118.
[4]谢铁梅.神经内科重症监护病房潜在护理风险探讨及防范对策[J].中外医学研究，2013，10：76-77.
论文作者:操越
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
标签：患者论文; 风险论文; 护理人员论文; 神经内科论文; 医院论文; 病情论文; 护理工作论文; 《健康世界》2016年第18期论文;