浙江省义务市妇幼保健计划生育服务中心 322000
【摘 要】目的：观察阶段性持续性健康教育应用于剖宫产护理中的价值。方法：2018年4月-2019年3月本院妇产科接诊且行剖宫产的产妇78名，将之利用随机数表法划分成研究和对照两组，每组有产妇39名。研究组采用阶段性持续性健康教育法，对照组采用常规护理法。分析对比两组的SDS评分与护理满意度等指标。结果：研究组干预后的SDS、SAS评分比对照组低，P＜0.05。研究组对护理工作的满意度为97.44%，比对照组的82.05%高，P＜0.05。结论：开展阶段性持续性健康教育活动，有助于减轻剖宫产产妇的心理压力，且能在一定程度上提高产妇对护理工作的满意程度。
【关键词】剖宫产；SDS评分；阶段性持续性健康教育；满意度
在临床护理工作当中，健康教育起着至关重要的作用，可想患者传递疾病和治疗等方面的知识，从而有助于提高患者对健康知识的认知程度，使患者能够积极配合进行治疗[1]。此研究，笔者将着重分析剖宫产护理中阶段性持续性健康教育的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2018年4月-2019年3月本院妇产科接诊且行剖宫产的产妇78名，按照随机数表法分成研究和对照两组（n=39）。当中，研究组的年龄为22-36岁，平均（27.13±2.69）岁；经产妇11名，初产妇28名。对照组的年龄为21-36岁，平均（27.05±2.84）岁；经产妇13名，初产妇26名。研究获得医院伦理委员会批准，且所有入组产妇都签署知情同意书，有完善的临床资料。比较两组的年龄和入科时间等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组都实行常规护理，研究组加用阶段性持续性护理法，详细如下：（1）产妇入科后，主动与之沟通，向其介绍科室环境、相关医务人员与规章制度等，以帮助产妇消除陌生、恐惧感。为产妇提供日常用品，确保病房环境整洁，空气清新，温湿度适宜，光线柔和。（2）充分了解产妇的基本情况，包括生活习惯、文化水平、个人爱好、心理特征、家庭状况与经济情况等，并以此为依据为产妇制定个体化的护理方案，若产妇有疑问，要及时并耐心的作出解答，若有必要，可予以产妇适当的鼓励及安慰，使产妇能够以一种良好的心态面对手术。尽量尊重并理解产妇，指导产妇采取倾诉、深呼吸和听音乐等方式减轻心理压力。（3）嘱产妇合理饮食，选择食用富含维生素和优质蛋白的食物，并禁食油腻和辛辣的食物，科学饮水，避免发生腹胀以及便秘等不良事件。将剖宫产的相关知识详细告知产妇，为便于产妇理解，可为其播放相关的宣教视频，或者发放宣传图册等。（4）术后，准确评估产妇的疼痛程度，告诉产妇疼痛发生的原因，并教给产妇有效缓解疼痛的方法。若产妇疼痛较为剧烈且无法忍受，需对其施以镇痛药物治疗。积极对产妇的腹部进行科学的按摩，待术后8h后，可指导产妇进行适量的流食，同时告知其要严格禁食面包以及糖类等食物。（5）加强对产妇进行健康教育的力度，鼓励产妇尽早下床活动，注意饮食。做好产妇乳头以及会阴部的清洁护理工作，并向产妇强调母乳喂养的重要性，教给产妇母乳喂养的正确方法和技巧，以有效提高其喂养成功率。
1.3 评价指标
根据SDS与SAS自评量表评估两组干预前/后的心态，总分100分，评分越高，提示心态越差[2]。利用自拟调查表评估产妇对护理工作的满意度，不满意60分一下，一般满意60-89分之间，比较满意90分及以上。
1.4 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 心态评估结果分析
未经干预前，研究组的SDS和SAS评分同对照组比较无显著差异，P＞0.05。经一段时间的干预后，研究组的SDS与SAS评分均比对照组低，P＜0.05。如表1。
表1 两组心态评分的对比分析表（分）
3 讨论
现阶段，剖宫产手术在我国临床妇产科中有着比较高的应用价值，为解决难产等问题的一个重要措施[3]，但受自然分娩疼痛等因素的影响，使得诸多产妇都自愿选择进行剖宫产，进而导致我国的剖宫产率显著增加。但剖宫产作为一种侵入性的操作，可对产妇的身心健康造成双重损害，加之部分产妇缺乏对剖宫产的良好认知，使得其在术前比较容易产生焦虑等不良情绪，进而对手术的开展造成了不利影响[4]。故，积极做好剖宫产产妇的护理工作尤为重要。
阶段性持续性健康教育为比较新兴的一种护理手段，能够通过心理辅导、手术知识宣教、饮食指导和产后指导等方式，提高产妇的临床护理效果，帮助产妇缓解不良心理，增强自信心[5]。此研究中，研究组干预后的SDS和SAS评分比对照组低，P＜0.05；研究组对护理工作的满意度比对照组高，P＜0.05。
总之，阶段性持续性健康教育既利于剖宫产产妇心态的改善，又利于护理满意度的提升，建议临床推广。
参考文献：
[1]董海萍.阶段性持续性健康教育在剖宫产护理中的效果观察[J].中国医药指南，2018，16（34）：280.
[2]贾志伟，高健.对剖宫产产妇施行阶段性持续健康教育的护理效果探察[J].中国卫生标准管理，2018，9（7）：169-171.
[3]陈窕.阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用研究[J].养生保健指南，2017，（41）：61.
[4]费甫英.剖宫产护理中阶段性持续健康教育的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（18）：193，195.
[5]孙媛媛.剖宫产护理中阶段性持续健康教育的应用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（9）：8-9.
论文作者:王俊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：产妇论文; 阶段性论文; 健康教育论文; 持续性论文; 对照组论文; 两组论文; 评分论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;