（贺州市人民医院消化内科 广西 贺州 542899）
【摘要】目的：分析老年胃食管反流病患者接受兰索拉唑联合莫沙必利治疗的临床效果。方法：选择我院2016年1月—2018年8月中的89例老年胃食管反流病患者进行研究，将接受单一兰索拉唑治疗的45例患者视作对照组，另外44例联合接受兰索拉唑、莫沙必利治疗的患者视作观察组，比较两组效果。结果：观察组治疗后腹痛、反流、烧心、嗳气、反酸缓解时间均短于对照组，P＜0.05；观察组并发症发生率为9.09%，对照组为26.67%，P＜0.05。结论：兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病能够加快临床症状改善，减少并发症，值得临床推广。
【关键词】老年胃食管反流病；兰索拉唑；莫沙必利；治疗
【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）33-0192-02
胃食管反流病是一类消化道动力障碍性疾病，诱发因素有多种，老年人群是主要发病群体，且年龄越高，发病率越高[1]。药物是临床治疗胃食管反流病的重要方法，护膜促动力药物、抑酸药物的应用都比较广泛。本研究以我院89例老年胃食管反流病患者为对象，具体分析兰索拉唑联合莫沙必利用于治疗中的效果。
1.资料及方法
1.1 基础资料
选择我院2016年1月—2018年8月中收治的89例老年胃食管反流病患者进行分析，根据患者治疗中应用的不同药物进行分组，观察组有44例，包括24例男以及20例女，年龄平均（70.28±5.36）岁，年龄范围在60～82岁之间；对照组有45例，包括26例男以及19例女，年龄平均（70.59±5.14）岁，年龄范围在60～81岁之间。两组年龄、性别结果比较均不存在统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。
1.2 治疗
对照组单一接受兰索拉唑（规格：15mg×14片，盒，国药准字H20065317，山东罗欣药物股份有限公司）治疗，每天服用1次，每次2片（30mg），一疗程持续治疗8周。观察组联合应用莫沙必利、兰索拉唑治疗，其中莫沙必利（规格：5mg×20片，盒，国药准字H20031110，成都康弘药业股份有限公司）每天服用3次，每次服用1片（5mg），一疗程持续治疗8周；兰索拉唑的使用方法同对照组。
1.3 观察指标
症状改善：比较两组患者治疗后腹痛、反流、烧心、嗳气、反酸各类症状改善情况。
并发症发生率：比较两组患者治疗后食管溃疡、食管狭窄、上消化道出血、Barrett 食管各类并发症发生情况。
1.4 统计方法
通过SPSS22.0软件对本研究获取的全部结果实施分析，（x-±s）表示症状改善情况，t检验，[n（%）]表示并发症发生率，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 症状改善
观察组接受联合治疗后腹痛、反流、烧心、嗳气、反酸各项症状缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表1 两组患者接受治疗后症状改善情况比较（x-±s，天）
3.讨论
胃食管反流病的出现是由于食管黏膜受到反流物的攻击，同时抗反流防御机制出现减退。烧心、反流是患者临床多发症状，会明显刺激食管，并且会导致多个部位明显疼痛[2]。本研究应用的兰索拉唑抑酸效果明显，能够使胃酸分泌减少，因此能够减轻反流物形成的刺激，对于临床症状的改善效果明显[3]。另外因为相较于年轻患者，老年患者的胃动力减退，通过应用莫沙必利能够提高患者食管胃动力，加快患者临床症状改善[4]。两种药物联合应用通过协同作用能够更明显发挥治疗效果。本研究观察组联合治疗后腹痛、反流、烧心、嗳气、反酸各项症状缓解时间均短于对照组，P＜0.05，证实以上观点。
兰索拉唑是一类质子泵抑制剂，不仅可以抑制胃酸分泌，还能够减少胃蛋白酶分泌，抗幽门螺杆菌效果突出[5]。莫沙必利是一类促胃肠动力药，能够使食管下括约肌压力提高，加快患者食管蠕动功能改善以及胃排空，缩短胃内容物暴露在食管的时间。联合应用抑酸药及促胃肠动力药，能够通过协同作用使食管黏膜溃疡得到缓解，防止上消化道有出血表现，并且能够减少病情反复发作，所以对于并发症的减少效果突出[6]。本研究观察组并发症发生率为9.09%，明显低于对照组26.67%，P＜0.05，证实以上观点。
综上所述，老年胃食管反流病接受兰索拉唑联合莫沙必利治疗能够更有效改善临床症状，且能够减少并发症的发生，值得推广。
【参考文献】
[1]郭茂彧.兰索拉唑、依托必利与黛力新联合治疗老年顽固性胃食管反流病80例临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016, 26(14):103-104.
[2]赵伟,丁薇,赵云峰.兰索拉唑对合并胃食管反流的老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的预防作用[J].老年医学与保健, 2016,22(3):167-169.
[3]杨晓匿,薛梅,熊德巧,等.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病临床疗效观察及安全性分析[J].医学综述,2016,22(14):2898-2900.
[4]龚明素,邱生梅,袁艾.康复新液联合埃索美拉唑及莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效观察[J].吉林医学,2016,37(3):631-632.
[5]朱艳平.兰索拉唑治疗以慢性咽炎为主要表现的胃食管反流病的临床效果观察[J].河南医学研究,2017,26(12):2243-2244.
[6]卢慧芳,冯仲成.兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床实践[J].中国医药科学,2017,7(1):84-87.
论文作者:莫剑松
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/10
标签：食管论文; 老年论文; 患者论文; 症状论文; 并发症论文; 对照组论文; 效果论文; 《医药前沿》2018年33期论文;