山东省平度市人民医院 266700
门诊检验最常见的有三个，分别是血尿便的常规检验，门诊检验过程中，由于检验的诸多不定因素的存在，常常使检验结果不稳定，因此，针对这一问题，笔者对我院门诊的血尿便检验结果进行细致的分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取 2014年 3 月至 2015年5月期间我院门诊进行的血尿便检验的临床资料共 60 例，其中血液常规检验病例共有 29 例，尿液常规检验病例共有 19 例，大便常规检验共有 12 例，其中男性患者 39 例，女性患者21 例，检验报告均为常规检验的检验报告。
1.2 检验方法
所有检验方法均为常规检验，检验过程中并未出现漏检、错检以及混杂检验的情况，检验人员均耐心细致针对检验进行操作。
1.3 统计学方法
采用 SPSS16.0 统计学软件进行统计学分析，对所得计量资料采用t检验的方式进行检验，对所得计数资料采用卡方检验的方式进行检验，以 p ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
结果根据检验人员的自身技术水平的不同，所得结果也存在一定程度的不同，除此之外，标本的留取方式以及取标本的仪器不同、标本后处理过程中的试剂不同，留取标本的部位和时间不同也会对结果造成一定程度的影响。各种检验的影响因素也不尽相同，差异有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
3 讨论
门诊检验常出现不稳定的现象，这对医学检验的发展极为不利，同时也影响着医学检验的发展，本次实验中，笔者针对我院 60 例检验病例进行分析，得出以下方面的结论：
3.1 总体实验室部署
①检验人员方面：检验人员应具有较为扎实的基础知识和丰富检验经验，并不定期进行自主学习以及专业性质的培训，力争技术水平更进一步，同时检验人员需要一个严谨的科学态度，检验工作不同其他，涉及患者的数量较为广泛，检验器材的小巧，等等因素的存在要求检验科室人员拥有更加严谨的检验态度。
②检验试剂的购买保存工作：检验试剂质量的好坏直接影响检验结果的准确性，检验试剂的购进过程需要严格把关，对劣质试剂坚决杜绝，在购进试剂之后，需要对试剂进行分类保存，并根据保存的说明书进行特殊保存，对于避光保存的试剂选用棕色试剂瓶进行保存，不同的规格的试剂不可同时使用，不同类别的试剂分开保存！
③实验室仪器设备责任制：将实验室的仪器设备归并到个人的义务范围内，并做好记录和使用记录，在使用过程中应注意保护设备，尽量减少设备损耗以及设备维修过程，但在一定时期内对不同仪器进行检查修正。
④做好实验室的评比工作，以此促进各个实验室之间的对比，加强改进，对不合格的实验室限期整改，由其他可完全承担该实验室的检验工作的实验室进行限期代替该实验室工作。
3.2 具体检验部署
门诊检验过程中最为常见的检验为血液常规检验，约占 48% 左右，在血液常规检验中，影响因素主要有以下几种：
①肢体运动：运动过程中可导致机体内酶的变化，从而导致身体内酶的活性从而进一步影响机体内酶所催化的反应的改变，这对血液常规检验有很大影响，在检验过程中起着重要作用，对检验结果有着重要的意义。
②饮食影响：由于食物消化与血液有着密切关系，故在检验过程中，常规要求为空腹进行取样，嘱患者来院内检查前一晚 20 点以后不要进食任何食物，并一直持续到检验之前，这段过程中，允许患者饮用少量水，针对血脂类的检查，要求患者在检验之前 3d 之内食用素食。
③减少吸烟影响：吸烟患者在检查过程中通常会发现血液内一氧化碳程度明显升高，患者的一氧化碳血红蛋白的含量在正常人的 8 倍以上，并且在血液中可见不同程度的坏死血红蛋白。
④饮酒对结果的影响：饮酒患者的血液内通常有较高程度的胆固醇，同时谷氨酰转肽酶的含量也明显升高，这是判断饮酒情况的常规标准。门诊检验过程中，尿常规检验也较为普遍，尿常规检验约占本次实验样本的 31%，影响因素主要有以下几种：
①尿液选取量：所用尿液需至少 50ml 以上，以保证可以留到切实有效的尿量。
②女性患者在取样前需要对阴道进行清洗，以免阴道内存留的细菌对检验结果影响较大。
门诊检验过程中，粪便常规检验并不多见主要检查其内部的虫卵以及细菌等等对临床做出病理导向。
根据本次实验研究，得出以上不稳定因素，对临床有一定积极的作用。
参考文献：
[1]马晓光.标本溶血对检验结果的影响.中外医疗杂志，2008，10：21.
[2]熊立凡，等.临床检验基础.北京：人民教育出版社，2005，7（3）：15.
[3]王丽莉.正确留取痰标本.医药产业资讯杂志，2005，9（15）.
论文作者:张关磊,刘丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年31期供稿
论文发表时间:2016/4/20
标签：试剂论文; 常规论文; 过程中论文; 门诊论文; 患者论文; 实验室论文; 血液论文; 《健康世界》2015年31期供稿论文;