湖南省人民医院神经内科一病室 410005
【摘 要】“6S”管理法包括整理、整顿、清洁、清扫、素养、安全。在湖南省人民医院神内一科按区域如工作区域、治疗室、重症监护病房等，以及按职能划分如仪器设备、药品管理等领域开展“6S”标准化和规范化的管理。旨在提高护理工作效率及质量，降低成本，提升医疗服务水平及护理人员素质，确保护理工作安全有效，促进患者满意度提升。
【关键词】“6S”管理法；神经内科病房；医护人员
“6S”管理法是在五常法的基础上发展而来，是“5S”管理法的升级。共包括 6 项内容，分别为 SECURITY（安全）、SHITSUKE（素养）、SEIKETSU（清洁）、SEISO（清扫）、SEITON（整顿）、SEIRI（整理）[1]，随着社会的发展，及医院的不断扩大，患者及家属的体验感不断增强，对医护人员及就诊环境的要求也越来越高，这就要求我们医护人员更快捷高效安全的为患者服务。将“6S”管理法应用于神经内科病房的管理，不但可以打造良好的工作环境和工作氛围，而且提高的工作效率。从而营造整齐、整洁温馨的工作环境，为患者提供舒适的就医环境。
1一般情况
随着社会的发展，人口老龄化，神经内科病房的就诊的人群复杂，发病急，病情进展快，严重者危机生命。加之平时抢救及护理工作较多，各仪器设备使用频率高，所需药品的种类较多，随着医院的发展，实习人员及进修人员的不断增多，容易造成工作现场混乱，所需物品找不到，仪器设备不能正常工作等，这些因素均可耽误抢救患者治疗时机和病情，导致医疗纠纷和护理差错。因此，在神经内科实施“ 6S”管理非常有必要。
2实施方法
为更好地实施“6S”管理，首先成立以护士长组长的管理小组，根据各项职能，如药品管理、仪器设备管理等，确定各副组长，再将其他人员分至各组，统一思想，提高全体护理人员对开展“6S”管理工作的认识，每个小组根据所管理的职能区域，制定“6S”管理的，目标和相关计划并实施，要求每人总体“6S”管理活动进度及实施成效。组长及各副组长定时对相关工作进行巡视及监督。并在每月一次的质量安全分析会上各副组长将对本月实施的“6S”各项工作予以总结并对所产生的问题进行修改并反馈。营造人人参与，人人行动的工作氛围。
3具体措施
3.1整理
整理即要与不要，一留一弃，就是将神经内科一病室进行大整理，区分科室所需要及不需要的各类物品，不需要就丢弃，需要的保留，将所需要的物品进行整合，比如办公用品、药品、仪器设备等，遵循清爽、清理和清扫的三清原则全面检查工作场所，对看得见的以及看不见的场所都要进行检查[2]，将各物品分类交至相应的职能管理小组，减少中间不必要的环节。将大环境整理后，将各职能小组划分管辖区域，定组负责；
3.2整顿
整顿即科学布局，取用快捷；各小组对所管辖区域的物品根据使用频率进行整顿分类放置。要求标识清晰，使用时一目了然，方便拿取，科学合理的布置物品摆放，常用物品放在最方便拿取的位置，常规操作的物品应就近摆放，做到省时省力；仪器设备实施“三定”原则，即定人管理、定点放置和定期检查消毒。科室全部的仪器设备加以分类编号，定点、定位放置，明确基数，标示醒目，使工作场所一目了然，创造整齐有序的环境，以节省找东西的时间，方便医务人员以最快的速度取得所需物品。通过合理的布局，使有限的空间得到最有效的利用，提高工作效率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆药品管理应遵循定容、定量以及定点的三定原则合理布置流程，对药物的放置场所以及放置方式进行确认，定基数，大的药品使用隔离带隔离，小的分栏放置，多规格、看似一样的药品，听似一样的药品，高危的药品，都会有特殊标识，提醒大家多看多核对，避免出现拿错现象；并及时补充不足药品，每天换班时要交代清楚；还要注意对办公区和生活区的整顿，办公区主要用于日常诊疗工作的地方，生活区主要用于护士更换衣服，值班时休息、用餐饮水等。
3.3清扫
清扫即清除垃圾，美化环境；包括科室通道、办公区及生活区，尤其是对卫生死角要完全清除干净，不留任何污渍印迹和灰尘；还要清扫科室的所有玻璃，做到窗明几净；每日对病房进行擦拭。对各墙壁上灰尘要及时擦干净，还要定期擦科室的灯管；对各仪器设备也要进行清洁和保养[3]。每天及时清理医疗垃圾和生活垃圾，并分类放置，保持急诊室干净整洁，提高工作人员和就诊患者的舒服度。
3.4清洁
清洁即制定标准，贯彻到底；环境卫生等。地面卫生要清除地面积尘、杂物和污渍等；护士站要保持台面、地面干净；库房要保持地面情节、无杂物、台面及设备等无灰尘；处置室要保持地面和治疗台清洁无血迹、水槽无血迹、无积水、无污染的器械等；病房地面、办公桌清洁无积尘，物品摆放整齐，一次性床罩洁净，水槽干净无积水等；厕所要保持蹲坑无尿碱、地面无积水、水池无异味等，将清除卫生日常工作制度化，使工作、休息环境干净、整洁、舒适。
3.5素养
素养即形成制定，养成习惯；每天上班不但要求工作环境干净舒适，还要求医护人员工作服装整洁得体，仪容整齐大方，微笑服务，戴胸牌。医护之间要相互尊重、相互帮助，做到科室工作气氛和谐，团结合作，一起为科室发展共同努力。员工言谈举止文明有礼对人热情大方 工作精神饱满 积极参加活动 时间观念强。管理的核心内容是素养，工作人员素养的提“6S”高有利于将活动持之以恒地开展下去。
3.6安全
安全是医院工作和科室工作的重中之重。护理人员不仅要做好患者绿色生命通道顺畅，而且还要做好科室治疗安全，火电等安全防护。对于高危药品要定点放置，有警示标示；消防用物定人、定时、定点检查。，减少仪器设备损耗，确保操作安全。组织学习演练各种突发故障应急预案，遵守安全操作流程，保障医疗安全。
4“6S”管理效果评价
近年随着我国法律知识的不断普及，健康宣教功能的完善，人们自我保健及法律意识逐渐增强。因而病患对于医院护理服务要求也逐渐增高，不仅局限于临床护理人员技术的要求，还对护理工作者工作效率、自身素养、护理安全等多方面提出了更为严格的要求 [4]。近年随着医疗界对“6S”管理方法的关注与认同，医疗卫生不断改革，“6S”管理被逐渐运用于临床护理管理工作中，“6S”管理方法具有应用见效时间短、实行容易、应用持久的优点 [5]
我科通过开展“6S”管理，做到了复杂的事情简单化，简单事情流程化，流程化事情定量化，定量的事情信息化。不但提供了干净舒适的工作环境，还明显提升了医疗安全及患者满意度。减少了各类资源浪费，降低成本，提高了仪器设备的使用性能。医护人员素养不断提高，相互学习，共同进步，形成良好的发展团队。
综上所述，科室实施“6S”管理是提高护理人员服务质量，推动护理发展的有效途径。要不断坚持，从而养成良好的工作习惯，以更好地为患者提供优质护理服务。
参考文献：
[1]陈咏敏，戴卫华 .6S 管理模式在重症医学科脑干出血患者中的应用效果 [J]. 中华现代护理杂志，2014，20（18）：2222-2225.
[2]王自芳，唐涛，6S护理管理在常用药品管理中的安全应用 [J]。中国继续医学教育，2017，9，（29）：43
[3]朱燕妮，“６Ｓ”管理法在某三级医院急诊科中的应用 [J]，中医药管理杂志，2017，25（23）：105-106
[4]杨微，邹红玉，许朝谊，等 .6S 管理模式在种植牙围手术期护理管理中的效果评价 [J]. 河北医药，2014，33（15）：2374-2375.
[5]胡明慧 . 浅谈 6S 管理在骨科病区护理安全管理中的应用 [J].母婴世界，2015，15（10）：226.
论文作者:赵嘉哲
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/9/19
标签：工作论文; 科室论文; 仪器设备论文; 药品论文; 素养论文; 患者论文; 物品论文; 《兰大学报（医学版）》2018年5期论文;