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摘要：目的：本次实验将采用高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症患者进行临床护理分析，提升护理成效。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为低氧血症，而符合实验要求的人数有64例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组实施传统的人工面罩湿化吸氧策略，观察组则为高流量湿化吸氧，对比护理期间的各项数据。结果：从护理质量上看，观察组在脱机后的起到湿化效果评分上明显优于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在PaO2、SpO2以及PaCO2数据上结果也以观察组更好，值得肯定。最后，从低氧血症所引起的并发症发生率上看，观察组则有1例，对照组则有4例，其差异显著，具有统计学意义。结论：采用高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的患者病情具有积极改善作用，患者满意度高，值得推广应用。
关键词：高流量湿化氧疗；机械通气；低氧血症
为了促使患者呼吸保持正常通常会以气管切开的方式进行，但是这会对患患者造成企业影响，引发低氧血症。而加强氧疗以及护理措施，能够更好地改善质疑问题，给予患者更多治疗上的安全性保障。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为低氧血症，而符合实验要求的人数有64例，通过分析不同的治疗措施，更好地改善机械通气效果，提升治疗结局。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为低氧血症，而符合实验要求的人数有64例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性36例，女性28例，年龄范围在24-67岁之间，平均则有（32.9±4.1）岁。在疾病类型上涉及到呼吸衰竭、多器官衰竭以及胸部受到外伤损伤，在一般资料上不存在显著性差异，能够配合医护人员的各项工作的开展。
1.2 护理方法
两组患者据实施了有创机械通气，并在脱机后实施不同的吸氧策略。对照组实施传统的人工面罩湿化吸氧策略，观察组则为高流量湿化吸氧，吸氧时间在24小时，不中断，流量则控制在每分钟1-5L。在护理干预的过程中，要保障各个接口的紧密性，防止漏气，并做好定期氧气装置的清洁，防止出现交叉感染【1】。此外，需要对氧气流量进行合理的控制，包括浓度的选择。期间，如果出现了移动冷凝水应该及时清除。而氧浓度通常为50%，可以更具患者实际情况进行调整。最后，可指导患者进行咳嗽和深深呼吸，做好痰液的排出。
1.3 评价标准
本次实验需要对患者的气道湿化效果进行分析，通常情况下可以分为有效、过度、一般和不足。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，将对患者PaO2（血氧分压）、SpO2（血氧饱和度）以及PaCO2（二氧化碳分压）数据的数据指标进行分析，记录变化趋势和情况，更好地服务于治疗全程。
1.4统计方法
在本研究中对低氧血症患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在PaO2、SpO2以及PaCO2数据使用计量统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。
2 结果
从护理质量上看，观察组在脱机后的起到湿化效果评分上明显优于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
与此同时，在PaO2、SpO2以及PaCO2数据上结果也以观察组更好，值得肯定。即观察组患者PaO2在6小时指标为（78.96±13.5）mmHg，对照组为（76.11±10.31）mmHg；在SpO2以及PaCO2数据的24小时对比上，观察组为（98.71±1.11）%和（37.25±2.87）mmHg；对照组则为（97.65±10.62）%和（39.66±2.78）mmHg。其中，在SpO2指标上差异不大。
最后，从低氧血症所引起的并发症发生率上看，观察组则有1例，对照组则有4例，其差异显著，具有统计学意义。
3 讨论
机械通气脱机患者通常会有多种并发症问题，包括呼吸道水分丧失、气管痉挛等，此外，在吸痰处理上如果不当，则会引起肺部感染【2】，并由此而增加的病痛，不利于患者的早日康复，吸氧治疗效果不佳。
观察组患者所使用的高流量湿化氧气治疗措施，能够重复的考虑患者的能量指标，在结合生物学、物理学的借此狐上，减少对患者的起到刺激，并达到稀释痰液的目的，有利于促使纤毛活动的正常运作，有利于防止患者出现缺氧问题，促进了组织细胞的新陈代谢【3】。此外，在氧疗期间，给予患者护理协助，帮助他们正确的认识治疗措施，提升治疗依从性，以及如何应对、预防并发症，具有积极意义，有助于提升氧疗治疗成效。
从本次实验结果上看，在多个指标上观察组的优势均得到了彰显，并能够预防低氧血症所引发的并发症问题，血气指标得到了改善，患者对结果表示满意。
综上所述，采用高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的患者病情具有积极改善作用，患者满意度高，值得推广应用。
参考文献
[1]孙秀超,赵秀林. 高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的影响及护理[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(66):83+85.
[2]王静,齐海蓉,段青梅. 高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的影响及护理[J]. 护士进修杂志,2013,28(13):1183-1184.
[3]郑芳. 高海拔地区高流量湿化氧疗对气管切开脱机患者低氧血症的预防及护理[J]. 高原医学杂志,2015,25(03):54-55.
论文作者:李玲,朱文
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：患者论文; 低氧论文; 血症论文; 流量论文; 机械论文; 对照组论文; 数据论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;