内江市第一人民医院
【摘 要】目的：探讨肾内科危重患者的护理安全管理与对策。方法：选取我院2014年2月-2015年2月肾内科收治的危重患者70例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各35例，对照组采取常规护理，观察组采取护理安全管理，对两组患者的护理过程中的安全因素进行分析，调查两组安全事故情况，总结肾内科危重患者的护理安全管理对策。结果：观察组患者安全事故的发生率为5.7%，明显低于对照组25.7%的事故发生率，组间比较差异具有统计学意义（x2=5.285，P＜0.05）。结论：对肾内科危重患者的护理安全因素进行分析，并提出相应的对策，实现优质护理，能够有效的降低护理安全事故的发生，促进患者早日康复。
【关键词】肾内科；危重患者；护理安全
护理安全是指患者在接受治疗的过程中，没有发生在法律法规范围以外的机体结构、心理、功能上的障碍、损害、缺陷甚至是死亡。在医疗改革制度的不断的推进之下，医院的服务工作以及护理安全受到了更为广泛的重视，肾内科作为医院中的重要科室，且基于肾内科重症病人在住院期间对护理质量的要求较高，需要不断的加强肾内科危重患者的护理安全管理，保障患者的治疗工作【1-3】。本次研究将主要选取我院2014年2月-2015年2月肾内科收治的危重患者70例作为研究对象，探讨肾内科危重患者的护理安全管理与对策。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月-2015年2月肾内科收治的危重患者70例作为研究对象，按数字表法随机分为观察组与对照组各35例。观察组男23例，女12例，患者年龄21-84岁，平均（58.3±12.9）岁。病情分布：11例急性肾功能不全、12例肾病综合征、10例慢性肾功能不全、2例其他；对照组男22例，女13例，患者年龄21-85岁，平均（58.5±13.1）岁。病情分布：12例急性肾功能不全、11例肾病综合征、9例慢性肾功能不全、3例其他。两组患者在性别、年龄、病情分布等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。此次研究方法与目的均告知患者及其家属，并在自愿原则下参加本次实验，签署知情同意书。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取护理安全管理。主要对患者病情进行分析，依据患者的病情发展制定针对性的护理措施。对有关护理人员进行专业技能培训以及相关的政策宣教，提高护理人员的道德素养以及专业素质，促进护理人员护理水平的提高。为患者提供良好的护理服务以及治疗环境，保障患者护理安全，促进患者的早日康复。
1.3观察指标
对两组患者的护理过程中的安全因素进行分析评价，比较两组患者安全事故的发生状况。评价指标：感染、堵管、压疮、内瘘血栓【4】。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者安全事故情况比较
观察组患者安全事故的发生率为5.7%，明显低于对照组25.7%的事故发生率，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见下表1。
注：与对照组比较，x2=5.285，*P＜0.05
2.2肾内科危重患者的护理安全因素
在本次研究中导致肾内科危重患者的护理安全事故发生的主要因素包括：?护理人员自身对危重患者缺乏责任性以及危机预警意识，从而导致护理措施不当以及抢救处理不到位等问题，造成护理安全事故的发生。在本次研究中存在1例。?患者与陪护人员的问题，该类问题是形成护理安全事故的比较重要的一个方面，由于患者与陪护人员缺乏对疾病的正确认知以及专业的处理能力，在发生状况时不能做出理性的处理，且在治疗过程中自我管理的意识较为薄弱，导致护理效果欠佳。?疾病因素，这一因素是最主要的因素，肾内科危重患者病情危急，随时处在不安全时期，护理过程中容易发生安全事故。④管理问题。这也是影响护理安全的一个重要因素，管理的不规范容易造成护理人员的疏忽职守。
3讨论
本次研究结果表明，观察组患者安全事故的发生率为5.7%，明显低于对照组25.7%的事故发生率，组间比较差异具有统计学意义。依据肾内科危重患者的护理安全因素的分析，对患者采用优质护理能够有效的降低护理安全事故的发生率，实现较好的护理效果，帮助病人治疗，为病人的康复提供更大的希望。同时，根据肾内科危重患者的护理安全因素的分析，需要作出如下对策。?提高护理人员的专业素质，并培养护理人员的职业道德。?对患者及陪护人员进行疾病相关知识的宣教。?对患者病情进行严密的观察与控制，降低疾病因素对护理安全的影响。④加强对护理 人员的管理，完善相应的管理体制，实现管理规范化。
张燕梅等人在肾内科危重患者的护理安全管理与对策【5】中所得结论与本次研究基本一致，针对肾内科危重患者的护理安全管理问题进行分析，了解护理安全因素，并做出相关对策，有利于帮助患者早日康复。
综上所述，对肾内科危重患者的护理安全因素进行分析，并提出相应的对策，实现优质护理，能够有效的降低护理安全事故的发生，促进患者早日康复。
参考文献：
[1]温月，陈崇诚，刘小兰，唐晓娟.肾内科危重患者的护理安全管理与对策[J].西部医学，2013，01（30）：140-141+143.
[2]唐妮.肾内科危重患者的护理安全管理与对策[J].检验医学与临床，2013，17（32）：2351-2352.
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[4]毕朝煜，王红红.肾内科危重病人的护理安全管理与对策探析[J].中国地方病防治杂志，2014，S1（34）：330-331.
[5]张燕梅，林芬，邬燕莺.肾内科危重患者的护理安全管理与对策[J].中医药管理杂志，2014，11（30）：1870-1871.
论文作者:张月娥
论文发表刊物:《航空军医》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/12/22
标签：患者论文; 危重论文; 肾内科论文; 安全管理论文; 安全事故论文; 对策论文; 因素论文; 《航空军医》2015年9期供稿论文;