关键词：延伸护理；心肌梗死；冠脉介入治疗；治疗效果
心肌梗死是临床常见的危急重症，是由于患者的冠状动脉狭窄位置发生血栓，造成血管出现了阻塞引发的疾病。冠状介入治疗是通过心导管技术来疏通患者堵塞的血管，将患者血管狭窄部位疏通，从而促进患者心肌血液通行流畅，由于导管介入治疗对患者机体造成的损伤较小，因此已经被广泛应用在心肌梗死的临床治疗中。本文通过对58例冠脉介入治疗患者进行延伸护理，对58例冠脉介入治疗患者进行常规护理，对比两组患者的护理效果，以此来验证延伸护理的应用推广价值，报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2017年11月期间收治的心肌梗死采取介入治疗的患者116例进行研究分析，将116例患者分为实验组和对照组，两组患者各有58例。实验组中有男性32例，女性26例，患者平均年龄为（62.5±5.3）岁，对照组中有男性30例，女性28例，患者平均年龄为（63.8±5.9）岁。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取常规护理，为患者采取健康宣教、心理护理、病情评估、用药护理和不良反应预防护理等。
1.2.2实验组 实验组采取延续性护理。第一，成立延续性护理小组。护士长为小组组长，通过讨论制定合理的延伸护理计划，明确每个人员的责任，护士长要保证每项护理任务的责任落到实处[1]。第二，健康宣教。患者出院后，护理人员要给予患者健康教育方案，包括患者治疗后饮食方案、运动方案、康复注意事项等，还记录了药物的相关知识，冠状动脉介入治疗后常见并发症的远方措施等。第三，定期随访调查[2]。定期为患者实施上门随访，对患者及家属的情况实施调查，评估患者出院后的服药依从性，了解患者的饮食、生活状态，若发现不合理要及时的沟通让患者改正，鼓励患者积极运动，保持乐观的心态。第四，电话随访。患者出院后每隔一个月进行一次电话随访调查，与上门随访同时进行。第五，嘱咐患者要按照要求复查，根据患者的心理状态以及病情改善情况制定针对性心理护理。
1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析，患者的不良反应率采用卡方检验，用%表示，生活质量评分采用t检验，用（x±s）表示。两组患者预后对比具有差异表示统计学有意义，用P〈0.05表示。
2结果
2.1两组患者护理后不良反应率对比 实验组患者护理后，存在1例心绞痛、1例心律失常，对照组患者护理后，存在4例心绞痛、3例心律失常、3例心力衰竭和3例非致病性心肌梗死，两组患者护理后的不良反应率对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。见表1。
表1 两组患者护理后不良反应率对比
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2.2两组患者生活质量评分对比 采用SF-36评估患者护理后的生活质量，实验组患者生活质量评分高于对照组，两组患者护理后的生活质量评分对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。见表2。
表2 两组患者生活质量评分对比
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3讨论
经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗心肌梗死最常用、最重要的手段，有利于缓解患者心肌和心脏功能。要保证冠状动脉介入治疗效果，还需为患者提供有效的护理手段，实施延续性护理后，能够提高患者治疗后的生活质量，改善患者预后[2]。
经过本次研究发现，经过延伸护理后的冠脉介入治疗患者，存在1例心绞痛、1例心律失常，经过常规护理后的冠脉介入治疗患者，存在4例心绞痛、3例心律失常、3例心力衰竭和3例非致病性心肌梗死，两组患者护理后的不良反应率对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。采用SF-36评估患者护理后的生活质量，经过延伸护理的患者生活质量评分高于常规护理患者组，两组患者护理后的生活质量评分对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。上官红梅研究的延伸护理对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后生活质量和用药依从性影响一文中的结果与本文结果相似。
综上所述，为采取冠脉介入治疗的心肌梗死患者实施延伸护理，不仅能够提高患者对护理质量的满意度，同时也能降低患者护理后不良反应发病率，提高患者护理后的生活质量评分。
参考文献：
[1]上官红梅.延伸护理对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后生活质量和用药依从性影响[J].山西医药杂志,2019,48(19):2446-2447.
[2]邢娴娴,陈义凡,曹小华.延伸护理在中青年急性心肌梗死患者中的应用研究[J].九江学院学报（自然科学版）,2018,(2):97-98.
论文作者:梅雪凤
论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30