秦英明
（四川省巴中市中医医院 四川 巴中 636000)
【摘要】 目的：观察伊曲康唑、氟康唑在假丝酵母菌性阴道炎中的治疗效果。方法：选择2015年1月至2015年1月间收治的假丝酵母菌性阴道炎患者75例，随机分为A、B、C三组，各25例。A组患者应用伊曲康唑治疗，B组患者应用氟康唑治疗，C组患者应用制霉菌素治疗，对比三组患者的治疗结局。结果：A、B两组患者的治疗效果无明显差异，但均明显好于对照组，P＜0.05；A组患者治疗后复发率最低，C组复发率最高，三组对比具有统计学差异，P＜0.05。结论：伊曲康唑、氟康唑在假丝酵母菌性阴道炎的治疗中均具有显著的效果，但伊曲康唑的远期疗效更佳。
【关键词】 伊曲康唑；氟康唑；假丝酵母菌；阴道炎；制霉菌素
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0157-02
假丝酵母菌性阴道炎是妇科的常见病与多发病，治疗难度较大，具有极高的复发率[1]。现以75例假丝酵母菌性阴道炎患者为对象，对伊曲康唑、氟康唑在此类患者中的应用价值进行观察、研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2015年1月间收治的假丝酵母菌性阴道炎患者75例，随机分为A、B、C三组，各25例。A组患者平均年龄为（32.6±14.2）岁，平均病程为（21.4±11.2）个月；B组患者平均年龄为（31.9±13.7）岁，平均病程为（22.6±10.7）个月；C组患者平均年龄为（32.4±13.9）岁，平均病程为（21.8±11.7）个月。三组患者基本资料比较无明显差异，P＞0.05，组间具有可比性。
1.2治疗方法
A组：伊曲康唑胶囊（西安杨森制药有限公司，国药准字：H2002036）口服，200mg/次，1次/天，4天为一疗程。
B组：氟康唑胶囊（哈尔滨华瑞生化药业有限责任公司，国药准字：H20067740）口服，150mg/次，2次/天，连用5天后，改为1次/周。
C组：制霉菌素阴道泡腾片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字：H31022516）外用，一片/次，2次/天，2周为一疗程。
1.3 效果评价
治疗后对三组患者的治疗效果进行评估：临床治愈：患者病理症状及体征全部消失，病原菌检验显示阴性；显著：患者病理症状及体征改善显著，病原菌检验显示阴性；一般：患者病理症状及体征有所缓解，病原菌检验显示阳性或弱阳性；无效：患者病理症状及体征无改善甚至加重，病原菌检验结果显示阳性；治疗有效率=临床治愈比例+显著比例；对比三组患者治疗后一年内病情复发情况。
1.4 统计处理
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 A、B两组患者的治疗有效率无明显差异，两组对比χ?=0.52，P＞0.05；A、B两组患者的治疗有效率均明显高于C组，A、C两组对比χ?=8.69，P＜0.05；B、C两组对比χ?=7.91，P＜0.05；具体数据见表。
2.2 治疗后一年内，A组有3例患者复发，复发率为12.0%；B组有6例患者复发，复发率为24.0%；C组有11例患者复发，复发率为44.0%；A、B两组对比χ?=4.88，P＜0.05；B、C两组对比χ?=8.91，P＜0.05；A、C两组对比χ?=25.40，P＜0.05。
3.讨论
假丝酵母菌性阴道炎的致病菌为白色假丝酵母菌，患者会出现严重的阴部瘙痒或疼痛，并伴随尿频、尿急等症状，会对患者的生活及工作造成严重的影响[2]。
伊曲康唑及氟康唑皆为抗真菌药物，二者均可抑制细胞膜色素P450氧化霉介导的麦角甾醇的合成，因此对假丝酵母菌性阴道炎具有显著的治疗作用[3]。文中结果2.1显示，A、B两组患者的治疗有效率明显高于C组。研究显示，伊曲康唑有效成份在皮肤、脂肪中的浓度明显高于血浆中的浓度，且停药后4周皮肤中仍有药物存在，因此具有较强的远期治疗效果。结果2.2显示，A组患者的一年复发率明显低于B、C两组。
总而言之，伊曲康唑、氟康唑对假丝酵母菌性阴道炎均有显著的治疗效果，但伊曲康唑可减少疾病复发，对提高患者生活质量应用价值更高。
【参考文献】
[1]刘蓓，俞泓，徐珩.氟康唑在复发性假丝酵母菌性阴道炎中的临床治疗效果观察[J].当代医学，2014，17:64-65.
[2]余高凤.伊曲康唑、氟康唑与阴道局部用药在治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎中的疗效评价[J].吉林医学，2014，26:5785-5787.
[3]张海鹰，赵骏达.氟康唑治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，09:188-189.
论文作者:秦英明
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/24
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