【摘要】目的：分析在慢性萎缩性胃炎患者中使用果胶铋联合阿莫西林治疗的临床疗效及价值。方法：将70例在我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者进行参考研究，将35例患者作为常规组（行常规治疗），另35例患者作为研究组（行果胶铋与阿莫西林合并治疗），比较组间比同治疗方法的疗效。结果：研究组治疗后IL-8、TNF-α水平及总有效率优于常规组，P＜0.05。结论：慢性萎缩性胃炎患者中采用果胶铋联合阿莫西林的效果显著，可推广。
【关键词】果胶铋;阿莫西林;慢性萎缩性胃炎；临床疗效
慢性萎缩性胃炎主要是由于胃黏膜长时间受到各种致病因子损伤，引起嗳气、上腹胀痛与恶心等消化道的疾病，严重影响了患者生活与生存质量。现阶段，主要以药物治疗为主，常用药物包含果胶铋与阿莫西林，单用效果欠佳，联用效果显著。目前，临床中主要采用果胶铋、阿莫西林等药物对慢性萎缩性胃炎患者，治疗的目的是为了缓解患者消化不良、乏力、上腹部胀痛的症状[1]。果胶铋联合阿莫西林治疗的临床疗效及价值并作出以下总结：
1.资料和方法
1.1临床资料
选择2015年10月-2017年1月期间来我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者70例，并根据不同治疗方法进行分组，每组均35例。常规组男性16例，女性19例；年龄范围为35-70岁，均龄为(45±3.16)岁；研究组男性18例，女性17；年龄范围为36-69岁，平均(46±3.20)岁。将伴有对果胶铋、阿莫西林这两种药物过敏和患有心脑血管疾病以及重大疾病等所有实验对象排除在外。
1.2治疗方法
常规组采用常规西药治疗，吗丁啉片餐前口服，一次一片，一日三次；同时口服乳酶生片，一次4片，一日三次；治疗两周。
研究组实施果胶铋联合阿莫西林治疗的方式，医护人员每次给予患者口服果胶铋100毫克，每天服用三次，同时一天分三次服用阿莫西林，每次的量为0.5克，同样治疗两周。在治疗过程中同时注重患者的饮食健康状况，确保患者在情绪上的平稳性。
1.3效果评定
抽取两组治疗前后空腹静脉血，离心后采用酶联免疫吸附法检测患者血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平；同时，对两组治疗后的疗效（显效、有效、无效）进行评定。临床治愈+显效+有效=总有效[2]。
1.4统计学分析
本次实验得出数据全部都需要实施分析与整理，然后使用统计软件SPSS19.0进行统计学的分析，通过实验研究中出现的所有相关数据均进行整理和分析，通过标准差（）来表示计量资料，通过卡方（x2）表示计数资料，应用独立的样本t对组间的构成比进行检验，P＜0.05为统计学的意义。
2.结果
2.1两组治疗后IL-8、TNF-α水平
对比两组治疗后的观察指标，研究组的IL-8、TNF-α水平均显著优于常规组，P＜0.05。
表1 两组治疗后IL-8、TNF-α水平(±s)
3.讨论
在临床消化科，慢性萎缩性胃炎是比较常见的一种胃部病症，慢性萎缩性胃炎的主要症状表现有萎缩的胃粘膜，固有腺体消失或减少，肠上皮不典型增生或化生，病理特点典型，现代的医疗手段和水平还不能查清楚引发该病的主要因素和发病机制，因此临床治疗慢性萎缩性胃炎的效果比较不理想[1]。医学上认为免疫系统和药物等引起口鼻咽的感染或者胃胆汁反流是导致慢性萎缩性胃炎病发的主要因素，因为在此作用下患者的胃粘膜表面容易遭到损伤，同时致使患者产生分泌腺体萎缩以及胃的粘膜逐渐变薄或者变色的不良症状，这时候患者胃的蠕动或者消化功能就失调，由于病因具有复杂性因此目前临床上采用的药物还不能达到完全治愈的功效，并且患者需要经历较漫长的治疗过程。本次研究使用的果胶铋属于一种复合药品，主要成分是果胶和铋，具有对胃粘膜产生保护性薄膜的功效，起到杀灭幽门螺杆菌并促使胃炎愈合的作用，是临床上治疗消化系统相关疾病的常用药物。消炎是治疗患者的主要目的之一，阿莫西林属于青霉素中的一种抗生素，当患者的胃肠在相对稳定的酸性条件下对药物的吸收效果最佳，还能有效抑制革兰性菌，阿莫西林药物的基本原理是将内酰胺基分解后形成的肽键和菌体的转肽酶进行结合，从而起到消除和移植菌体导致的炎症症状，起到消炎的作用。
本次研究表明慢性萎缩性胃炎患者中采用果胶铋联合阿莫西林治疗的临床疗效确切，有利于促进患者的康复，在抑制炎性因子、促进胃黏膜再生方面具有积极意义，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]徐海峰.探讨果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(80).
[2]王嗣胜.慢性萎缩性胃炎应用阿莫西林联合果胶铋的治疗效果研究[J].医药卫生:文摘版,2015(12):00212-00212.
作者简介：
马文品（1989.1-），男，甘肃民乐，汉，本科，河西学院第二附属医院，助教，研究方向：普外科。
论文作者:马文品
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/13
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