1 腹部手术后的护理
1.1卧位护理：在手术完成之后，护理人员对患者是不是进行了一个正确的卧位姿势的摆放，对手术效果、患者迅速恢复都有一个直接的影响。部分手术前进行全麻的患者，在患者完全苏醒之前，应该对患者采取平卧位，然后将患者的头偏向一侧，保证患者呕吐物顺利排出以免阻塞造成患者的窒息。进行腰麻等方式的患者，应该对患者采取平卧位保证5小时，以防止患者出现头晕或是头麻现象。如果患有腹腔感染的情况，可以对患者采取半坐卧位，这样可有帮助炎症溢出物集中在盆腹，有效的防止膈下脓肿等症状出现。
1.2饮食护理：对于比较小的手术，一般不对饮食有要求，但是对于肠胃道等大型手术，要保证患者在手术后数小时，正常排气、通便之后在进行饮食。进食方式主要以流食或半流食为主，食物要以容易消化、清淡为主，然后可以给患者使用一些牛奶、小米粥、豆浆等食物，待患者病情得到极大的好转之后，可以考虑患者正常膳食。但是要切忌患者饮用可乐、啤酒等碳酸饮料或是酒、烟等以及一些消化后容易产气的其他食物，避免因为胀气使胃肠道再次受到创伤。
1.3伤口护理：在手术后，护理人员一定要叮嘱患者小心对伤口的保护，做到不在病床上随意乱动，不使用重力做事或是运动，避免因为运动拉扯到伤口；不能自己随意揭开伤口处的纱布，也不能自己再重新增添一些纱布等缠绕伤口，以免伤口捂得太紧阻碍恢复；不能够随意触摸伤口，也不能擅自用清水等清洗伤口，要使伤口保持干燥状态；如果纱布有松弛、或是纱布浸水都应该第一时间告知护理人员，以做及时的处理，防止伤口感染，影响恢复。
1.4尽早活动：如果是进行全麻的患者在手术时状态恢复得比较好可鼓励患者下床做简单的运动。如果手术较大，应该保证在手术一天以后，鼓励患者进行深呼吸训练，帮助或是自行活动四肢。在护理人员的监督、建议的情况下根据患者情况慢慢增加活动量，使患者的活动范围增大。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若患者在手术后没有禁忌情况可考虑让患者在3天之后进行站、卧训练，在家属或护理人员的搀扶下进行床下简单的活动。护理人员在护理过程中可以适当敲打患者的背部，使患者在咳嗽的状态下刺激肺部，避免出现肺不张、或是肺部感染、下肢静脉血栓等情况发生。
1.5密切监视患者的各项生命特征：一般情况下，在接受完手术之后的2~4小时之内患者会出现发热症状，这是正常的情况，家人及护理人员无需着急，但是在手术之后的患者有连续的发热现象不见好转，就应该考虑是不是患者出现了腹部感染、尿路感染或是伤口感染的可能；在询问患者伤口疼痛情况，一般在手术后自然疼痛会维持1~3小时，如果超过这个时间，患者伤口疼痛仍不见好转，或是疼痛感加剧，那么就要及时联系主治医生，查明病因，及时止痛；手术后还要注意患者的呕吐情况，偶然呕吐也是正常状况但是呕吐现象过于频繁就要考虑患者是不是出现了机械性肠梗阻、急性胃扩张等情况；还要留意患者术后是否出现排尿、排便等症状，在排尿前，护理人员可先改变患者体位或是轻柔膀胱区这样有利于排尿，对于某些需要导尿的患者，应在无菌条件下进行。
2 腹部手术针对并发症护理
2.1腹部手术并发症：腹部手术之后一般会有并发症出现，如急性胃扩张、休克、肺炎等，如果患者出现一系列的并发症，而护理人员或是家属有没有及时采取相应的应对措施，就很可能加重患者的病情，对患者的生命健康带来极大的威胁。除此之外，腹部手术的患者可能出现消化道出血、腹腔内出血症状。如果患者出现胸闷、胸痛、心率加快症状，可考虑患者是不是出现了肺动脉栓塞。
2.2药物护理：在护理的过程中，护理人员一定要严格按照医生的叮嘱对患者使用止疼药，掌握正确的药物使用方法，若患者没有疼痛感就需要停止使用止疼药，如果患者有明显的疼痛感，护理人员可咨询医生是否再加止疼药，切忌不可擅自对患者使用止疼药。在使用其他药物时，要结合实际情况针对患者具体用药，用药后要密切观察患者的状态以便了解药物反应，确定药物的使用合理性。
2.3饮食护理：患者手术后身体比较虚弱、全身的免疫能力也有所下降，这时要对患者进行合理的营养饮食护理，要及时调整患者的饮食搭配，保证患者在一日三餐都能摄入足量的营养物质。如果患者有糖尿病，就要控制糖类食物的摄入，对患者使用有效的降糖药物，将空腹血糖控制在合理的范围内。有些患者在手术后不能正常进食，要严格遵守医生给出的氨基酸、高营养、高蛋白等液体对患者进行静脉滴注，静脉注射一定要严格观察患者的情况，如果有不良反应要及时停止滴注，并告知医生。
论文作者:曾小荣,
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
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