（佛山市南海区人民医院内分泌科 广东佛山 528200）
【摘要】目的：研究护理干预在糖尿病患者中的应用对其正确掌握胰岛素注射的影响。方法：选取2017年4月到9月期间我院收治的糖尿病住院患者77例，随机分为对照组37例和试验组40例。对照组实施常规护理，试验组实施针对性护理干预，比较患者干预后胰岛素注射技能的掌握情况。结果：试验组患者干预后胰岛素注射技能的掌握情况优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：护理干预在糖尿病患者中的应用能有效促使其更好地掌握胰岛素注射技能，具有较高临床价值。
【关键词】 护理干预；糖尿病；胰岛素注射；影响效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）25-0264-02
糖尿病是一种终身性的代谢性疾病，1型糖尿病或2型糖尿病胰岛功能下降时，患者只能通过长期的胰岛素注射实现血糖的控制。但胰岛素的注射要求较高，加上胰岛素的种类较多，各种胰岛素的使用方法存在一定差异，患者容易出现混淆的情况，尤其是记忆力较差的老年人容易出现各种错误用药的情况[1]。因此，在患者治疗期间应为其详细讲解胰岛素的正确注射方法，让其能够在长期治疗的过程中确保正确用药，使血糖控制在合理范围。本研究对护理干预应用于糖尿病患者中对其正确掌握胰岛素注射的影响进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2017年4月—9月期间收治的糖尿病患者中选取77例，随机分为对照组37例和试验组40例。对照组男20例，女17例，患者年龄42～75岁，平均（58.25±5.48）岁，患者病程2～15年，平均（6.82±1.45）年。试验组男22例，女18例，患者年龄41～74岁，平均（58.43±5.29）岁，患者病程1～15年，平均（6.79±1.62）年。两组间患者的平均年龄及平均病程比较P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，于患者入院后为其讲解糖尿病的相关知识，为其简单讲解胰岛素的正确注射方法等。试验组在对照组基础上实施针对性护理干预，具体如下。
1.2.1健康教育 患者入院后首先为其讲解糖尿病的自我护理相关知识，介绍各种降糖药物及胰岛素的作用。对患者的文化程度和理解能力进行了解，根据实际情况为其制定相应的健康教育方案。实施健康教育的过程中应结合口头教育、健康知识讲座和座谈三种方式完成，每次健康教育的持续时间应控制在30min以上。在常规健康教育后对患者的健康知识掌握情况进行了解，然后根据患者的实际掌握情况实施个体健康教育，以此强化患者对糖尿病相关知识的认知。患者治疗期间应详细为其解答其存在的疑问，耐心为其讲解降糖药物及胰岛素的作用机理，并强调胰岛素的使用时间，强化患者安全使用胰岛素的意识。在开展健康教育的过程中，对于实践性较强的糖尿病自我护理方法，应采用示范性的讲解完成，确保患者能更好地掌握相关技能。
1.2.2胰岛素注射指导 护理人员应为患者介绍各种胰岛素的使用方法和作用机理，强调不同种类的胰岛素用法用量存在差异。同时，要为患者介绍胰岛素注射针的选用方法，具体的注射部位等，让患者能更好地了解胰岛素注射的相关知识。告知患者在长时间使用胰岛素注射治疗的过程中应定期更换注射部位，具体应在手臂、腹部和大腿等处进行轮换，尽量保证一个月内没有重复的注射点。让患者在注射胰岛素前严格进行消毒杀菌处理，其中不仅要对注射点皮肤进行消毒，还要对手进行清洗。为患者讲解胰岛素笔和针头的正确安装方法，对胰岛素笔注射后的停留时间进行说明，并教会其正确处理一次性针头等。
1.3 评价指标
对患者干预后胰岛素注射相关知识的掌握情况进行了解，包含正确洗手、胰岛素注射时间、胰岛素笔和注射针头的安装方法、皮肤消毒方法、胰岛素笔停留时间和一次性针头的处理等，其中患者能严格按照标准完成为完全掌握，偶尔出现未按标准操作为基本掌握，经常出现未按标准操作为未掌握。
1.4 统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率表示计数资料，用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
试验组患者干预后胰岛素注射技能的掌握情况优于对照组，数据对比P＜0.05，见表。
3.讨论
糖尿病是现代社会中常见的慢性疾病，其本身对患者的正常生活影响较小，但其导致的各种并发症将会对患者的生活造成严重影响，甚至会导致患者的生命安全受到威胁[2]。因此，在患者发病后必须要将血糖控制在合理范围，降低各种并发症的发生率，促使其生活质量的提升[3]。胰岛素注射是糖尿病治疗中的主要方法，其一般能让患者的血糖得到有效控制。
针对糖尿病患者的实际情况，在治疗过程中，还要向其提供胰岛素注射的指导，为其讲解胰岛素的具体作用机理、不同胰岛素的使用方法和用量等。同时，还有为其讲解正确洗手、胰岛素注射时间、胰岛素笔和注射针头的安装方法、皮肤消毒方法、胰岛素笔停留时间和一次性针头的处理等具体的方法。尤其要注重对老年患者的胰岛素注射知识讲解，确保患者能正确遵医嘱完成胰岛素注射治疗的相关操作，从而促使其将血糖控制在合理范围[4]。
本研究对护理干预应用于糖尿病患者治疗中对正确掌握胰岛素注射的影响进行分析，试验组患者的掌握情况优于对照组，数据对比P＜0.05。综上，护理干预在糖尿病患者治疗中能有效促使其正确掌握胰岛素注射的方法，确保其顺利完成对血糖的控制，值得推广。
【参考文献】
[1]苗黎，王芹.老年2型糖尿病患者胰岛素笔注射知识和技能护理干预效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(51):6+15.
[2]王芳，吴爱娟.糖尿病患者居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(23):36+43.
[3]徐新红.对糖尿病患者正确使用胰岛素笔注射胰岛素的护理教育干预[J].糖尿病新世界，2017，20(01):119-120.
[4]许燕.糖尿病患者自行注射胰岛素的健康教育与护理[J].大家健康(学术版)，2015，9(19):199.
论文作者:肖圆圆
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月25期
论文发表时间:2018/10/8
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