宣威云峰医院；云南宣威655426
摘 要目的：分析高龄髋部骨折患者护理管理中风险管理的应用效果。方法：选取我院骨科在2015年10月至2016年9月期间诊治的78例高龄髋部骨折患者作为研究对象，按照患者入院的先后顺序将患者平均分成两组，入院比较早的患者定为对照组，39例，实施常规的护理管理，入院比较晚的患者定为观察组，39例，在常规护理管理的基础上实施风险护理管理，对比两组护理效果。结果：观察组风险事件发生率为7.69%，对照组为25.64%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为94.87%，对照组为71.79%，观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：在对高龄髋部骨折患者的护理中使用风险管理可以显著降低风险事件的发生率，提高护理效果，值得临床推广。
关键词：高龄；髋部骨折；护理管理；风险管理；应用效果
研究发现，在对高龄髋部骨折患者的护理当中使用风险护理管理，可以降低风险事件的发生率[1]。为了明确风险护理管理的价值，本文将我院骨科在2015年10月至2016年9月期间诊治的78例高龄髋部骨折患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院骨科在2015年10月至2016年9月期间诊治的78例高龄髋部骨折患者作为研究对象，按照患者入院的先后顺序将患者平均分成两组，入院比较早的患者定为对照组，39例，实施常规的护理管理，男性22例，女性17例，年龄61-79岁，平均（64.53±5.24）岁；入院比较晚的患者定为观察组，39例，在常规护理管理的基础上实施风险护理管理，男性23例，女性16例，年龄62-80岁，平均（64.54±5.32）岁。对两组患者的一般资料进行对比分析，没有发现显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组采用常规护理管理，即根据患者的情况采取病情观察、饮食护理、环境护理等，观察组在常规护理的基础上实施风险护理管理，具体如下：（1）成立风险管理小组，完善评估表。由科室的护理人员、护士长和护师共同组成风险管理小组，根据实际的工作情况制定相关的管理工作制度，明确各位护理人员的责任和义务，制定合理的管理制度，并注重制定合理的排班制度，让护理人员可以得到充分的休息，从而保证工作质量，加强对护理人员的监督，及时发现存在的问题。另外，还需要加强对护理人员的培养，提高护理人员的综合素质，严格按照风险管理的要求执行护理操作，保证护理工作质量，减少护理风险事件的发生。为了保证护理质量，还需要对评估表进行完善，针对高龄髋关节患者常见的护理风险事件，提前制定有效的预防措施[2-3]。（2）健康教育和心理护理。护理人员利用通俗易懂的语言向患者讲述髋部骨折的相关健康知识，提高患者对自己疾病的认识程度。同时还需要多和患者沟通交流，针对性纾解患者的负面心理情绪，耐心解答患者提出的问题，营造良好的护患关系，提高患者对治疗和护理的配合度。（3）制定完善的风险应急预案，提高护理人员的护理专业水平。很多高龄髋部骨折患者都合并患有其他疾病，病情比较复杂，容易出现多种紧急的情况，如输液不良反应、坠床、误吸等，对于这些情况，都需要制定紧急的处理预案，并定期演练，以便在发生意外情况时及时对患者进行妥善处理。另外，还需要加强对护理人员风险意识的培养，并不断加强培训，提高其专业技术水平，保证护理工作质量。
1.3观察项目 观察两组风险事件发生率和护理满意度。护理满意度：采用医院自制的满意度调查问卷，分为满意、基本满意、不满意。
1.4统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；如果 P＜0.05，则表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者风险事件发生率对比分析 观察组风险事件发生率为7.69%，对照组为25.64%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
表1 两组患者风险事件发生率对比分析(n,%)
3讨论
伴随着我国老龄化程度的不断加剧，老年人数量不断增加，从而高龄髋部骨折患者的数量也不断增加，对老年患者的生活质量造成严重不利的影响，由于多种因素的影响，在对患者的护理当中容易出现护理风险事件，从而导致出现医疗纠纷，这就要求在护理管理当中增加风险管理，提前明确有可能出现的多种问题，制定应急方案，这样可以妥善处理遇到的突发事件，保证护理质量，减少纠纷事件的发生[4-5]。
通过本文的研究发现，观察组风险事件发生率为7.69%，对照组为25.64%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为94.87%，对照组为71.79%，观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。研究结果表示，实施风险管理的观察组患者取得了更好的治疗效果，是临床上对高龄髋部骨折患者进行护理管理的优良选择。
综上所述，在对高龄髋部骨折患者的护理中使用风险管理可以显著降低风险事件的发生率，提高护理效果以及患者的护理满意度，具有重要的临床实践价值，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1] 曲美岩.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用[J].中国实用医药,2012,07(25):226-227.
[2] 章粉连,朱亚敏.风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用[J].解放军护理杂志,2017,34(7):60-62.
[3] 钟璐斯,余芬,周丽园等.高龄髋部骨折护理中风险管理的应用效果研究[J].中国医药导刊,2017,19(4):424-425.
[4] 郭淑敏.风险管理在高龄髋部骨折护理中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(7):100.
[5] 王玲.高龄髋部骨折护理中风险管理的临床应用效果分析[J].心理医生,2017,23(24):199-200.
作者简介 朱玉苹（1971-05）；女：汉族；云南宣威人；大专；主管护师；主要从事：临床护理及管理
论文作者:朱玉苹
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第12期
论文发表时间:2018/3/5
标签：患者论文; 高龄论文; 风险论文; 风险管理论文; 髋部论文; 事件论文; 两组论文; 《中国医学人文》2017年第12期论文;