惜福镇街道卫生院 266106
摘要：以笔者工作的社区常住人口为调查对象，随机抽取居民1000人，男性580人，女性420人，年龄在18-90，平均年龄46.29岁；有配偶人数有730人，丧偶人数180人，未婚人数70人，离婚人数有20人；高血压患病人数高达350人，其中男性200人，女性150人。所有患者的高血压诊断均符合世界卫生组织的相关诊断标准。我们探讨了社区居民高血压患病情况与发病危险因素，并建议应在社区内配备专业医生，将具有上述危险因素的人群列为重点防控对象，并结合专业的高血压防治知识，大力提倡戒烟戒酒，注意饮食规律、低盐低糖，消除紧张，多加强体育运动，以此来改善高血压的预防和治疗现状。
关键词：社区；高血压患者；发病情况；危险因素
高血压是严重危害人类健康的疾病之一，是心脑血管病的主要危险因素，据统计国内心脑血管病的死亡人数约占全部死亡人数的40％，因此加深对高血压的认识，合理应用抗高血压药物十分重要。研究表明，通过多种方式进行综合预防和控制，如采取健康的生活方式，可减少55%的高血压发病率，对其早期规范治疗又可使高血压的严重并发症再减少50%。鉴于高血压综合防治的重要性，笔者自2014年6月～2015年1月调查分析了自己工作的某社区现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以笔者工作的社区常住人口为调查对象，随机抽取居民1000人，男性580人，女性420人，年龄在18-90，平均年龄46.29岁；有配偶人数有730人，丧偶人数180人，未婚人数70人，离婚人数有20人；高血压患病人数高达350人，其中男性200人，女性150人。所有患者的高血压诊断均符合世界卫生组织的相关诊断标准。且以高血压患者的收缩压≥140mmHg（或）舒张压≥90mmHg为评判标准，测量两次，相隔24小时，取两次读数的平均值记录。对于有高血压患病史，调查前两周服用降压药物者维持在正常范围内的患者都可诊断为高血压。
1.2 调查方法
由社区卫生院内科组织有资质的医师对所有人员进行血压测量，并进行相关危险因素的调查问卷和体查。问卷及体查内容包括：职业、性别、年龄、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压、生活习惯、行为方式、治疗情况、控制情况等。
1.3 统计学处理
采用spss17.0 软件对所得数据进行处理，计量资料用（ｘ±ｓ）表示，采用ｔ检验；计数资料采用ｘ２检验，以Ｐ＜0.05认为差异存在统计学意义。
２ 结果
2.1 被抽查社区的人口学特征
此次调查对象中男性有580名，女性420名，调查对象的平均年龄在18-90岁左右，文化程度以初中居多，且都已婚或同居。
2.2 高血压患病情况
抽查的1000名社区居民中，高血压患者就有350例，高血压患病率为35%。年龄在50--90岁之间的高血压患病率明显高于年龄在18--49岁的高血压患病率（P<0.05）。
2.3 高血压患病相关危险因素分析
抽查的1000名社区居民中，高血压患病的危险因素影响有以下几点：患者有高血压家族史，或者体重超标，或常吸烟饮酒，或食盐食糖摄入量超标，或精神过分紧张导致，或因平时缺乏运动所致，或因三餐无规律所起，且差异明显，存在统计学意义。附表1
结合上述分析，我们认为，高血压与吸烟史、饮酒史、体育锻炼、高血压家族史等变量关系密切。若患者有吸烟与饮酒的习惯，易患高血压；若患者家庭有高血压史，则遗传的概率也非常大；若患者加强体育锻炼，那么会适度减轻高血压的患病机率。在饮食方面，患者偏油、偏甜性的饮食习惯也会加重高血压病。
3 讨论
高血压是较常见的慢性病，是由于自身的生活方式导致的一种疾病，在我国目前人口主要死因中稳站首位，被称为无声杀手。特别是近几年来，随着人们生活水平日益提高，高血压患病率呈上升趋势。因高血压引起的脑卒、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症很多，重者致残，轻者整天药不离口，给家庭和国家带来了很大的负担。高血压疾病对人体的健康危害十分之大，已成为人们日常关注的焦点。并且大量临床和流行病学研究表明，大多数高血压患者全并一种或几种相关危险因素。因此，正确了解高血压的流行现状和主要影响危险因素对控制和预防高血压的发生是非常有帮助的。
本次调查结果表明，社区居民高血压患病率与年龄有着十分密切的关系，年龄越大患高血压的机率就越高，而且年龄在50岁以后的高血压患病率明显上升，显然，年龄与高血压患病率的密切关系使年龄成为分析其他因素与高血压患病率关系的最大混杂因素。高血压作为一种多病因疾病，与遗传和环境有着密切的关系，是由多种环境因素和多基因遗传因素诱发的疾病。目前大家一致认为的影响高血压危险因素主要有高盐、高糖、高脂饮食、家族史、过量饮酒吸烟、缺乏体育运动、肥胖等等，其中高血压的发生和发展与患者的生活方式和不良行为习惯具有十分密切的关系。
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论文作者:姜明明,于鹏,纪戈青
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/22
标签：高血压论文; 因素论文; 社区论文; 危险论文; 居民论文; 人数论文; 患者论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;