（1西昌市皮肤病性病防治站 四川 西昌 615000）
（2凉山州疾病预防控制中心??四川 凉山州??615000）
【摘要】 目的：了解凉山州西昌市艾滋病健康教育在青少年中开展所取得的成效。方法：利用西昌市开展综合监测工作以来的数据资料，应用描述流行疾病学方法，对西昌市2010-2015年在校青少年的综合监测数据进行分析。结果：2010-2015年在西昌市进行的在校青少年的综合监测数据结果显示2010年知识知晓率分别51%，到2015年的知识知晓率分别为90.5%。结论：西昌市艾滋病青少年健康教育宣传工作取得一定成效。
【关键词】 艾滋病；健康教育
【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）08-0092-02
【Abstract】Objective To understand the xichang liangshan prefecture HIV/AIDS health education among teenagers to carry out the results obtained. Methods Since xichang to carry out comprehensive monitoring data, application of epidemic learning methods described, the xichang teenagers in school comprehensive monitoring data from 2010 to 2015 were analyzed. Results 2010-2015 school teenagers in xichang aware of knowledge about comprehensive monitoring data showed that in 2010 51% respectively, aware of knowledge about in 2015 to 90.5%. Conclusion The xichang AIDS health education propaganda work made some achievements.
【Key words】 AIDS health education
四川省凉山州自1995年发现首例艾滋病病毒感染者以来，报告疫情持续上升，目前已成为我国艾滋病疫情最为严重的地区之一，[1]西昌市做为凉山州的政治、文化、经济、交通的中心，是凉山州艾滋病疫情报告最早，最严重的县市之一。1996年西昌市从吸毒人群中发现首批HIV感染者以来，感染途径由注射传播逐渐向其他传播途径蔓延，感染者也由高危人群向普通人群传播扩散，HIV/AIDS的数量也迅速增加。对此，政府加强全民健康教育的宣传，全民参与的防治策略。为进一步了解西昌市艾滋病健康教育宣传工作取得的成效，防止艾滋病在一般人群中传播蔓延，更好的开展艾滋病防治工作，对西昌市2010-2015年青少年艾滋病知识知晓率的综合监测数据进行分析。
1.对象与方法
1.1 对象
西昌市2010-2015在校青少年的综合监测数据。
1.2 方法
根据西昌市2010-2015年综合监测工作中对在校青少年的问卷调查的数据统计中，对在校青少年学生的年龄分段、民族、知识知晓率的调查结果进行分析数据分析。
1.3 统计分析
通过卡方检验方法对在校青少年知识知晓率的变化情况分析比较不同组别之间的差异，使用EXCEL、SPSS18.0对数据资料进行统计描述和统计推断，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 西昌市艾滋病宣传教育开展基本情况
西昌市是凉山州艾滋病流行重点地区之一，截至2015年12月31日，累计报告现住址为西昌市的艾滋病病毒感染者和病人（HIV/AIDS）共计2154例，其中艾滋病病人905例，死亡病人248例，居凉山州第五位[2]。按照西昌市疫情监测情况显示2010年～2015年10～20岁感染艾滋病的例数分别为5，3，3，7,10,7例。
青少年已成为艾滋病服务中被忽视的群体[3]，15～24岁的青年相对于较低年龄段的青少年（10～14岁)而言处于性活跃期[4]，也是吸食毒品和感染艾滋病病毒的脆弱人群，对此西昌市加大对在校青少年的艾滋病和毒品预防教育。西昌市教科局将艾滋病防治知识、生殖健康纳入教材，作为健康教育基本内容，通过校内作文竞赛、绘画比赛、手抄报等方式，增进中小学生对艾滋病的了解；通过“小手拉大手”活动，形成由学校到家庭再到社区的扩展效果。西昌市响应凉山州“以一个学生带动一个家庭，并最终带动整个社会”的号召，呼吁学生对其家长、亲人进行禁毒防艾宣传教育。通过学生将在学校课程中学习到的知识传播给家长，同时家庭又扩大其影响力到更广大的社会，从而真正做到了由学校到家庭再到社会的逐层宣传教育。
2.2 调查对象一般人口学特征
各年度分别调查在校青少年400人，其年龄中位数为15岁，最小年龄11岁，最大年龄19岁，其性别、年龄、民族等人口学分类详见表2.1.1。
2.3 艾滋病相关知识知晓情况
通过长期的大众宣传，在西昌市各学校的在校青少年均普及了艾滋病知识，综合监测在校青少年调查问卷整理分析发现，正确回答艾滋病知识的8个核心问题中，6个及以上正确为知晓，2010-2015年，在校学生的艾滋病知识知晓率均逐年上升，分别为51%、65.5%、73.5%、63.25%、90%、90.5%，知识知晓率有较为明显的提高，在校青少年由2010年的51%上升到90.5.%。如下图2.1.2所示。
受访者对HIV感染的血液传播途径掌握较好，相关题目回答正确率约95%。但“只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？”和“蚊虫叮咬能传播艾滋病病毒吗？”两题的回答正确率仅达到55%，67%。按照国家督导标准评价，青少年样本调查对象的艾滋病知识合格率2010-2015分别为51%、65.5%、74.25%、68%、90%、91.25%，均低于国家标准（95%），详见表2.1.3。
2.4 影响艾滋病相关知识因素
在进行问卷分析发现，影响在校青少年对艾滋病相关知识了解的因素中，性别和民族均显示不具有统计学差异，但是年龄的差异就造成了知识了解程度的差异，具有统计学意义。我们在进行健康教育过程中，应侧重于低年龄段青少年的教育方式，采取多次强化，通俗易懂的教育过程，使艾滋病防治知识普及到各年龄段的青少年。其影响艾滋病知识相关因素详见表2.1.4。
2.5 毒品使用情况
报告显示每年调查中均有承认自己使用过毒品者受访者，也有报告周围同学有使用毒品经历的。能够正确识别毒品的同学有所占比例也较低，占监测人群的34.29%。青少年不能正确认识毒品的危害，加之模仿性强，好奇心重，自我意识突显等，导致部分青少年不能经受诱惑去尝试毒品，以至于增加艾滋病感染的危险性，在进行艾滋病宣传教育的同时也要加强毒品相关知识的宣讲工作。其使用了解毒品情况详见表2.1.5。
3.讨论
由于西昌市艾滋病已在高危人群中流行，并由高危人群向一般人群扩散，近年来异性性途径传播开始由家庭内感染逐步扩散至大众人群，艾滋病综合防治工作重点除关注高危人群外，也应兼顾大众人群中宣传面的广度和宣传内容的深度[5],西昌市做为艾滋病的高流行区，目前的艾滋病流行现状已经影响到了当地的社会经济发展，防治形势极为严峻。全面开展防治工作到了刻不容缓的地步，加大艾滋病宣传教育工作更是刻不容缓的问题。综合监测数据显示青年学生知识知晓率虽然有明显提高，但在校园中的宣传教育效果还未达到预期，在校学生的知晓率仍然较低，学校内的艾滋病宣传教育力度有待进一步加强。在艾滋病宣教工作中，应明确学生在艾滋病防治工作的责任，他们虽然是艾滋病的易感人群，但同时也是预防艾滋病的生力军，应当让他们了解艾滋病基本知识和预防知识，增强自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力，同时也将自己掌握的艾滋病相关知识和技能告诉身边的人，做信息传播者，使周围人受益[6]。同时在进行学校健康教育过程中，把低年龄段青少年的教育做为重点，采取多次强化，通俗易懂的教育过程，使艾滋病防治知识普及到各年龄段的青少年，落实到每个人的心里边，增强青少年自我防护的意识和观念。
【参考文献】
[1]莫色打尔，王忠，邓凤，等.凉山州HIV/AIDS流行特点与对策分析[J].现代预防医学，2008，35（4）;630-632.
[2]西昌市人民政府防治艾滋病工作委员会办公室.2015年艾滋病综合防治工作总结暨2016年工作计划[P].凉山州2015年艾滋病防治工作资料汇编，106-122.
[3]世界卫生组织.青少年成为艾滋病服务中被忽略的群体[J].中国卫生政策研究，2013,6（11）：43.
[4]冯宁，金曦.青少年与生殖健康[J].在公共健康教育，2014，30（10）：916-919.
[5]倪明建，陈学玲，马媛媛，胡晓远.新疆伊犁州经性途径感染HIV者的性伴类型比较分析[J].中国艾滋病性病，2016,22（2）：86-88.
[6]方晓君，朱建琼，陈柏芬，等.东莞市2009-2014年15-24岁HIV/AIDS病人的流行病学特征[J].中国艾滋病性病，2016,22（2）：84-88.
表2.1.2 在校青少年知识知晓率变化趋势
论文作者:卿烈静,吴兵
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期
论文发表时间:2017/3/30
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