苍溪县中医医院 四川广元 628400
摘要：目的 探究晚期食道癌采用紫杉醇联合顺铂的治疗效果。方法 选取本院2014年3月~2016年5月收治的82例晚期食道癌患者，并根据入院的先后顺序将其分为2组，对照组实施顺铂联合氟尿嘧啶治疗，观察组实施紫杉醇联合顺铂治疗，并对两组患者的治疗效果与不良反应情况进行对比。结果 对照组患者有效率46.34%，低于观察组的70.73%（P<0.05）；对照组不良反应发生率65.85%，高于观察组的21.95%（P<0.05）。结论 晚期食道癌采用紫杉醇联合顺铂的治疗效果较好，安全性较高，能够使患者的生命质量有效提高。
关键词：紫杉醇；顺铂；晚期食道癌；临床效果
伴随人们生活方式的转变，人们工作压力与生活压力的增大，癌症的发病率越来越高。食道癌属于对患者生存质量有直接影响的一种消化道恶性肿瘤。绝大部分患者就医时病情已经到晚期，怎样在有效的存活期内使患者的痛苦减轻，促使其生存质量有所提高，使其生存时间有效延长，已经成为本领域需要研究的新课题[1]。本研究探究了晚期食道癌采用紫杉醇联合顺铂的治疗效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的82例晚期食道癌患者，均来自于本院2014年3月~2016年5月这一期间，并根据入院的先后顺序将其分为2组，对照组41例患者中，有男性25例，女性16例，年龄39~74岁，平均年龄（54.40±10.61）岁。观察组41例患者中，有男性23例，女性18例，年龄41~78岁，平均年龄（56.52±10.48）岁。两组性别等基本资料的对比都无显著性差异（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组：于第1~3d采用氟尿嘧啶500mg/m2进行静脉滴注，注射时间低于8h，于1~3d采用80mg/m2进行静脉滴注，随后在第2周予以重复，三周为1个疗程，持续治疗2个疗程。
观察组：第1d采用135mg/m2紫杉醇融入500ml生理盐水中进行静脉滴注，注射时间低于3h；第2~3d采用80mg/m2顺铂进行静脉注射治疗，时间低于3h。在紫杉醇治疗前12h，需要给予患者10mg的地塞米松进行口服治疗，前半小时采用20mg的西咪替丁进行静脉推注，采用50mg的苯海拉明口服，密切监测患者的脉搏与血压等情况。三周为1个疗程，持续治疗2个疗程。
1.3观察指标
对两组患者治疗效果与不良反应情况密切观察，其中不良反应包括恶心呕吐与中性粒细胞减少等。
1.4疗效判定
完全缓解表示临床症状彻底缓解，生存期有所延长；局部缓解表示症状有部分改善，生存期有一定延长；稳定表示病情未显著改善，但病情恶化得到控制；进展表示病情持续恶化与加重。
1.5统计学分析
选择SPSS17.0统计软件对研究数据予以统计，不良反应情况等计数资料用%表示，选择X2检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗后临床效果的比较
由表1所示：对照组有效率46.34%，观察组有效率70.73%，观察组患者有效率高于对照组（P<0.05）。
表1 两组治疗后临床效果的比较 [n（%）]
注：#与对照组对比，X2=16.04，P<0.05。
3讨论
晚期食道癌采用传统手术方法治疗已不能完全根治疾病。伴随临床化疗技术的日益成熟，联合化疗的治疗方法在临床上慢慢应用，其能够使患者的寿命有所延长，还可以使其生命质量有一定提高。传统治疗方法利用顺铂联合氟尿嘧啶治疗，能够使患者的癌症疾病有所改善，但其治疗效果不显著，治疗后与术后很容易出现严重的毒副作用。采用有效、安全的化疗方法对晚期食道癌进行治疗，已经成为本领域需要研究的新课题[2-3]。
紫杉醇属于新型的抗微管药物，使微观蛋白有效集聚，使解聚明显减少，确保微管蛋白的稳定性，使细胞有丝分裂明显减少，具有杀灭细胞的作用。此药物和顺铂联用，具有较强的抗肿瘤作用，安全性较高，且化疗药物产生的不良反应较少[4]。
本研究结果表明：与顺铂联合氟尿嘧啶相比，紫杉醇联合顺铂对晚期食道癌的治疗效果更好，不良反应发生率较低，与相关研究结果一致。
总之，晚期食道癌采用紫杉醇联合顺铂的治疗价值较好，不良反应发生率较低，可提高其生命质量。
参考文献：
[1]郑国红.晚期食管癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（3）：450-452.
[2]王智波.紫杉醇联合顺铂化疗方案在晚期食道癌治疗中的临床应用价值分析[J].医药前沿，2015，5（28）：180-181.
[3]陈飞.紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，8（3）：125-126.
[4]陆坤.紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（13）：1894-1895.
论文作者:严超
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/20
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