哈尔滨市南岗区人民医院 黑龙江哈尔滨 150001
摘要：目的：探讨青少年畸形牙齿矫正与恢复的应用效果。方法：本文对2016年10月~2017年3月期间，来我院诊治的青少年错颌畸形病的68例患者进行综合分析。结果：患者的痊愈率为89.7%，共有61例患者治愈；总有效率为100%，68例患者的治疗均有效，患者对治疗效果满意率100%，68例患者对治疗结果都较为满意，经半年的随访，均未发现明显的不良反应。结论：临床上用正畸矫正手段进行青少年牙齿矫正治疗效果显著，矫治效率较高，可见，青少年牙齿修复正畸矫正值得临床推广。
关键词：青少年；错颌畸形；正畸矫正
Adolescent orthodontic deformity and recovery
Abstract：Objective：To investigate the application effect of adolescent orthodontic deformity and restoration. Methods：October 2016 ~2013 year in March in this paper，68 cases of adult malocclusion deformity in our hospital were integrated.Results：the cure rate of patients was 89.7%，with a total of 61 patients were cured；the total effective rate was 100%，68 patients were treated effectively，patients satisfaction rate was 100%，68 cases of the treatment results are satisfactory，after six months of follow-up，found no obvious adverse reactions. Conclusion by means of clinical orthodontics on adolescent orthodontic treatment effect significantly，the treatment efficiency is high，visible，adolescent orthodontic tooth repair is worthy of clinical promotion.
Keywords：juvenile；malocclusion；orthodontics
随着时代的发展，社会的进步，人们生活水平也随之不断提高，人们对牙齿的健康和美观的追求逐渐成为当下的重要话题。在口腔方面，患者若出现错畸形，则十分影响牙齿的美观和患者口腔的健康，无形中给患者带来了一定的心理压力。整齐洁白的牙齿还能使人容颜美观、充满自信。过去人们常因牙缝过宽，牙齿缺失、牙齿排列不齐等种种现象困扰不已，这种错颌畸形其实是一种很常见的口腔疾病，人群中发病率高达50％以上。而现在这种疾病在临床上已达到了较好的治疗效果，拥有一口洁白整齐的牙齿不再是一个梦想。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年10月~2017年3月期间，来我院诊治的青少年错颌畸形病患者为68例，年龄6～19岁，其中男性患者29例，女性患者39例。
1.2 治疗方法
主要是采用直丝弓矫治技术对68位患者进行矫正，用镍钛丝和方丝排齐牙齿，矫正牙位，修正上下牙弓的形态，使咬合平面平坦化。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0。05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
患者的痊愈率为89.7%，共有61例患者治愈；总有效率为 100%，68例患者的治疗均有效，患者对治疗效果满意率100%，68例患者对治疗结果都较为满意，经半年的随访，均未发现明显的不良反应。
3.讨论
牙齿的错颌畸形是儿童在生长发育过程中形成的牙列不齐、咬合关系异常等现象，是一种常见的口腔疾病。形成原因大概分为先天性因素和后天性因素两种，先天性因素主要是父母遗传，后天性因素包括疾病、不良习惯和替牙异常等。牙齿畸形会影响人的咀嚼，口腔健康，外观容貌，严重者甚至影响心理健康，因此在青少年阶段进行牙齿矫正是最好的时机。在正畸之前医生要与患者及其家属进行充分沟通，就其矫治意愿达成共识。然后安排患者进行相关检查，如患严重牙周病、甲亢、糖尿病、结核病、精神病等患者不能做矫正；如患严重营养不良者和孕期妇女建议调理或分娩后经检查各项身体情况良好再做矫正。如身体状况良好则综合分析患者病情，考虑其的心理和生理承受能力，以及家庭经济承受能力，反复进行协商后制定方案并与患者签定治疗同意书。医生应详细介绍正畸修复过程中可能出现的问题，以及正畸修复后可能达到的临床治疗效果。如分牙和矫正前期牙齿酸软无力，上牙套之后可能会出现口腔溃疡，带牙套期间要格外注意牙齿清洁等问题，都要提前告知患者，不能一味的夸大治疗效果而使患者期望值过高。矫正结束后可能会出现反弹，医生要非常负责任的进行矫正效果稳定性评估后才能摘除牙套，摘除后还要叮嘱患者佩戴矫正保持器，向患者说明佩戴要求和重要性，以保证矫正效果。矫正过程大概如此，安排患者进行口腔卫生和牙周情况等方面的检查，必要时，结合患者自身身体情况和相关科室诊断，确定是否适合做牙齿正畸矫正治疗。并与患者及其家属进行充分沟通，诚实告知治疗的方法、时间、注意事项以及可能出现的副作用，在取得同意后签定治疗同意书，再进行相应的正畸治疗；根据不同患者的错颌畸形表现和本身脸型特征，对牙齿 X 光片和牙模进行准确的测量和诊断错合类型，制定治疗方案；对于一些因牙列拥挤而引起的错颌畸形，矫治前要拔牙，目的是为牙齿空出空间。而对于牙齿有龋洞或有牙结石、牙菌斑的人，则要补牙和洗牙，以免在矫治期间牙齿出现问题；为了能够顺利上带环，要用分牙圈分牙一周左右，使牙齿间隙增加，然后再正式上带环；粘直丝弓托槽前要对牙齿表面进行酸蚀处理，然后将托槽粘结在牙齿上，最后把弓丝结扎在托槽上。每月复诊一次，通过对弓丝的调整逐步达到矫正牙齿的目的。一般情况下，青少年在牙齿矫正治疗邻近的日子都会具有很强的恐惧感和紧张感，这就伴随着不安、消极、忧郁等情绪的产生，因此在进行青少年牙齿矫正手术前对青少年者进行心理干预，能及时了解青少年的心理状况和健康状况，应该耐心的向青少年讲解手术的相关知识，引导青少年配合手术，能减缓青少年对青少年牙齿治疗手术环境的陌生感和恐惧感。在对青少年进行心理干预时面带微笑，能够缩短医生和青少年之间的距离，对青少年进行鼓励和安抚能消除青少年因牙齿矫正治疗中产生的陌生感和紧张感，青少年在感受到医生的责任感和亲切感受时，能够积极主动的配合牙齿矫正手术的进行，因此，在青少年牙齿矫正治疗手术当天巡回医生应该在青少年进手术室前面带笑容的对其进行亲切的问候，从而有效消除患者的恐惧感。由于青少年的体质不同，有些青少年在牙齿矫正手术的过程中会感觉到不适或者疼痛，因此，各科室的巡回医生要耐心观察手术中青少年患者的情况，询问青少年有何不适，在青少年感觉到极度紧张和恐惧的时候，医生可以握住他们的手给他们一定的鼓励。当青少年因为疼痛出汗过多时，医生应该及时拿准备好的温热毛巾为其拭去额头的汗珠。
总而言之，牙齿修复正畸矫正通过定位牙中线，合并牙间隙，调整牙位高低的方法提高牙齿咬合功能和外貌美观效果，临床上用正畸矫正手段进行青少年牙齿矫正治疗效果显著，矫治效率较高，可见，青少年牙齿修复正畸矫正值得临床推广。
参考文献：
[1]唐弘夫.成人修复口腔正畸矫正78例临床分析[J].当代医学，2010，16（20）：98-99。
[2]陈新，王月娥.牙齿与颜面不对称畸形的临床矫治效果分析[J].中国当代医药，2011，18（23）：178-179。
[3]王丽，郭秀敏，姚燕，儿童固定正畸口腔护理，齐鲁护理杂志，2007，1：65
论文作者:赵彦玲
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/6
标签：牙齿论文; 患者论文; 青少年论文; 畸形论文; 正畸论文; 医生论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年14期论文;