湖南省阳市第一人民医院 湖南邵阳 422000
摘要：目的：探讨分析呼吸内科临床护理中优质护理的应用价值及效果；方法：选取我院呼吸内科收治的120例患者为研究对象，按照随机原则分为观察组和对照组，各60例。对照组行呼吸内科常规护理，观察组行优质护理模式，对比分析两组临床护理效果和患者满意度；结果：观察组的基础护理质量和护士服务能力评分明显高于对照组两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），同时观察组患者的护理满意度为99.8%高于对照组的92%，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在护理工作中实施优质服务，大大提高了护士的整体素质，提高了医院的整体形象，患者满意度明显提高，并且提高医院的护理水平，在临床上应予以推广和使用。
关键词：呼吸内科；临床护理；优质护理；效果
优质护理服务的核心是“以病人为中心”，其秉承“优质护理服务”的理念，采用人性化的护理方式弥补了普通护理方式的不足，具有科学性与安全性的特征。目前，全国各级医院都在积极开展优质护理服务活动，使护理工作真正"贴近患者，贴近临床，贴近社会"[1]。为明确优质护理服务在呼吸内科患者中的应用效果，本研究选取我院呼吸内科收治的120例呼吸内科患者展开不同的护理方式，并对研究结果进行了分析，现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月～2014年12月期间在我院呼吸内科接受住院治疗的120例患者，随机将其分成两组，其中60例为对照组，采用常规护理；另外60例为观察组，采用优质护理。其中男性67例，女性53例；年龄26～91岁，平均年龄78±1.7岁。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予呼吸内科常规护理。观察组患者实施优质护理服务，具体措施如下：
1.2.1召开动员大会：通过召开"优质护理服务"活动动员大会，使科室护士从思想上充分认识到科室开展优质护理服务工作的重要意义，从而增强医院护理工作人员的积极性，为开展优质护理工作做好思想准备。
1.2.2完善各项规章制度：建立健全各项规章制度，对科室的基础护理项目、临床护理服务标准以及护士考核办法等进行完善，通过各项规章制度来保障每个护理人员责任的落实，从而为开展优质护理活动提供制度保障。
1.2.3加强护理服务培训：通过加强对护理工作人员的护理服务项目培训和教育，规范护理人员在日常护理工作中的操作流程，提高全科护士的护理水平，为开展优质护理工作提供技能条件。
1.2.4实行责任制护理管理改变排班模式，实施责任制排班。在护理工作中，推行责任制，即医院的每个患者都有相对应的固定护士，每个护士对她的患者进行全面的护理服务，负责患者基础护理、病情观察、心理指导、健康教育以及治疗等各个方面。在这个过程中，推行"护士床边工作制"，结合医院推行的各项保障措施，改变传统工作方法，鼓励患者多下病房，了解患者的整体情况，及时发现患者的变化和需求，加强医护沟通和合作，信息提供更及时准确，处理更到位。
1.2.5夯实基础护理服务，切实落实各项基础护理措施：护士在护理工作中，要贯彻"以患者为中心"的优质护理服务理念，落实各项基础护理措施，促进患者的身心舒适。通过基础护理，拉近护患的距离，密切护患关系，让患者以愉悦的心情接受治疗。在日常的基础护理工作中，护士通过对患者身体的照顾以及患者心理问题的排解，从而使患者在生理和心理等各个方面都得到满足。
1.2.6为患者营造良好的住院环境：呼吸科老年患者居多，重症患者多伴活动后胸闷、气促、反应慢等特点，容易发生意外。因此应保持厕所、病房地面干燥，床边设立护栏，厕所内设扶手[1]。保持室内空气流通，注意避免着凉。保持室温18～22℃，湿度50～70％。室内不宜放置花草、羽绒制品，以免引起患者哮喘。
1.2.7生活护理：临床对呼吸内科患者实施优质护理时，生活护理是比较重要的环节，这一环节更加能够建立良好的护患关系。在晨间采用湿扫法清洁整理床单，根据患者的自理情况协助患者洗漱、喂食、擦浴、足浴等，晨间询问患者夜间睡眠质量，是否有疼痛等情况，了解肠道功能恢复情况，促使患者进行活动锻炼。在夜间整理以及理顺各种管道，对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。病重病危病房保留床头灯，便于观察患者。
1.2.8改变工作模式，优化护理服务流程，做好基础护理和专科护理：呼吸科住院患者以慢性阻塞性肺病居多，病情反复、易复发，住院周期长，应做好患者的基础护理及生活照料，尤其对无子女或丧偶的独居老人，护士应加倍关心，切实为病人解决实际困难。在为病人治疗、护理时，要做到详细解释，操作熟练，取得病人的信任。
1.3评价标准
观察两组患者的预后效果，主要对两组基础护理质量和护理服务能力进行评分；满意度调查采用医院自制住院患者调查表对每一个患者在出院前满意度进行调查。
1.4统计学方法
以SPSS19.0软件包对所获数据进行统计分析，以标准差（±s）表示计量资料，采用t检验，以率（%）表示计数资料，采用检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组具体护理情况比较（见表1）
结果显示，观察组的基础护理质量和护理服务能力得分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
在开展优质护理工作过程中，通过召开优质护理服务活动动员大会从思想上增强了我院全体护士的护理服务意识；通过完善医院基础护理项目、临床护理服务标准以及护士考核制度等各项规章制度，一方面可以使医院的各项护理工作都有章可循，另一方面方便日常护理责任的落实；通过加强对护士护理服务项目的培训，从而使护士更加熟练掌握基础护理技能等[2]。
通过开展优质服务，提高了科室护士的专业护理能力，从而为患者提供满意的护理服务打下了坚实的基础[3]。有关医学调查资料表明，呼吸内科病房中具有较高的护理风险，基础护理工作量大，且患者普遍具有较高的年龄和较为严重的病情，因此具有较为复杂的临床用药情况和较长的治疗周期，发生各种意外的可能性较高。我们科室自实施优质护理服务以来，在日常具体的护理工作中实施护理责任制，从而确保医院的每个患者都有一个固定的责任护士，这个责任护士对患者进行全程、全面的护理服务[4]。通过实行"护士床边工作制"，这样不仅保证护理责任的有效落实，而且减少了过去传统的用呼叫铃来叫护士的情形，护士能够及时地发现患者的需要，从而解决患者的问题，为患者提供优质的服务。
在呼吸内科护理工作实践中，优质护理服务取得了满意的效果，患者心情指数得到提升。而且通过组织培训以及举行座谈会、知识讲座等方式，护理人员的个人素质以及思想意识也得到了有效的提升，护理人员的理论基础知识也得以巩固，专业技能水平也随之提升，有利于护理服务效果以及护理质量水平的进一步改善和提高。本次研究中，观察组的基础护理质量和护士服务能力评分明显高于对照组两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），同时观察组患者的护理满意度为99.8%高于对照组的92%，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。效果显著，说明在呼吸内科患者护理中应用优质护理服务具有积极的临床意义。
综上所述，在呼吸内科临床护理中实现优质护理服务模式，能够提高患者的满意度，护理质量；同时提高护士职业自豪感，推动护理学的发展，值得临床推广。
参考文献：
[1]高正群，胡晓琼.优质护理在呼吸内科的应用效果观察[J].基层医学论坛.2012，16（36）：4894-4895.
[2]黄秀华，王芳，梁凤英，等.优质护理服务在呼吸内科的实践与效果评价[J].中国误诊学杂志，2011，11（30）：7509-7510
[3]魏娜.优质护理服务在呼吸内科患者中的应用效果[J].中国实用医药.2014，9（32）：211
[4]樊跃忠，张兰萍，王小灵.优质护理服务在呼吸内科临床护理中的应用[J].现代诊断与治疗.2013，24（18）：4317-4318
论文作者:银春阳
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/26
标签：患者论文; 护士论文; 内科论文; 呼吸论文; 基础论文; 两组论文; 护理工作论文; 《健康世界》2015年4期论文;