中药对艾滋病患者的高效联合抗病毒疗法副作用研究论文_李静,李昱晓 苏圆圆

石家庄市第五医院 050021

【摘要】目的:分析中药缓解艾滋病患者高效联合抗病毒疗法副作用的效果。方法:50例艾滋病患者根据接受的治疗方式不同,随机分为观察组及对照组各25例,对照组患者接受高效联合抗病毒治疗,观察组患者接受中药联合高效联合抗病毒疗法治疗,比较两组患者治疗后血液CD4含量、副作用发生率。结果:治疗1疗程、6疗程、12疗程时,观察组血液CD4计数值均高于对照组(P<0.05);观察组患者发生脂代谢障碍、高乳酸血、周围神经病损等发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药联合高效联合抗病毒疗法有助于提高患者血液中CD4细胞水平,降低副作用发生率。

【关键词】艾滋病;高效联合抗病毒疗法;中药

【中图分类号】R285 【文献标识码】A

艾滋病是危害严重的全球性疾病,由人类免疫缺陷病毒感染引起,目前缺乏根治性治疗药物。对于艾滋病的治疗目前多采用高效抗病毒疗法,通过抑制艾滋病病毒活性以抑制其靶细胞及靶器官的逐步损伤 [1-2]。高效抗病毒药物在发挥艾滋病病毒活性抑制作用的同时,对患者的其他组织脏器功能均会产生不同程度损伤,甚至产生一系列副作用,可降低整体治疗效果。联合中药治疗预期能获取更好的收益。本文采取随机对照研究的方法,探讨中药缓解艾滋病患者高效联合抗病毒疗法副作用的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择50例艾滋病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组各25例。对照组:男14例,女11例,年龄14-64岁,平均(45.98±8.71)岁;观察组:男13例,女12例,年龄13-62岁,平均(44.76±8.57)岁。两组患者性别、年龄、病情程度等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组患者接受高效抗病毒疗法,所采用药物包括齐多夫定、司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平、依非韦伦等。观察组患者在高效抗病毒疗法基础上加入重要治疗,具体如下:康爱保生丸(黄芩、人参、紫花地丁等组成)口服,1日1袋,分4次服用。

1.3 观察指标

1.3.1 CD4计数

治疗1疗程、6疗程及12疗程后,采用流式细胞检测血液中CD4计数值。

1.3.2 副作用

比较两组患者脂代谢障碍、高乳酸血症、周围神经病损等副作用发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件对文中所得数据进行统计学分析,CD4+等计量资料用(±s)表示,采用t检验,毒副作用等计数资料用[n(%)]表示,采用卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2.结果

2.1 CD4计数

治疗后6疗程、12疗程,观察组血液CD4计数值均明显高于对照组(P<0.05),见表1。

3.讨论

艾滋病是影响人类健康的全球性疾病,目前我国艾滋病发病人数呈不断上升趋势,必须采取积极的干预措施。高校联合抗病毒疗法是治疗艾滋病的最常用方案,以司他夫定/齐多夫定+去羟肌苷/拉米夫定+奈韦拉平/依非韦伦为主,在获得良好的抑制艾滋病病毒复制的同时,随着治疗时间的推移可以导致各种副作用发生,给患者的身心均带来伤害[3]。

艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞,造成CD4细胞数量下降,人体免疫功能进一步丧失。在艾滋病治疗过程中,艾滋病病毒活性的抑制可以减少其对CD4细胞的侵害,但是很多药物本身具有免疫抑制作用,长时间使用后总治疗效果上表现为患者的免疫功能、尤其是T细胞免疫功能下降[4-5]。患者的血液CD4细胞计数值可以直接反应患者的细胞免疫水平,上述研究中观察组在高效联合抗病毒疗法基础上加入中药治疗,结果显示治疗后6疗程及12疗程时,其血液CD4细胞计数值均大幅增高,提示中药可以有效解除抗病毒药物本身的免疫抑制作用,最大程度的发挥抗艾滋病效果,最终减少机体CD4细胞被攻击程度,提升患者的细胞免疫功能[6]。

在艾滋病患者的治疗中脂代谢障碍、高乳酸血症、周围神经病损均是最常见的并发症,不仅增加患者的躯体功能损伤,还可以降低药物整体治疗效果[7]。上述研究结果显示,观察组患者加入中药干预后的副作用发生率较低,具体表现为脂代谢障碍、高乳酸血症、周围神经病损等疾患的发生率较低,提示中药治疗可以有效缓解艾滋病高效联合抗病毒疗法的副作用。

本文研究结果表明,中药联合高效联合抗病毒疗法有助于提高艾滋病患者血液中CD4细胞水平,降低副作用发生率,建议临床推广应用。

参考文献

[1]张玉萍,孙俊,葛峰.200例纯中药治疗艾滋病相关症状疗效观察[J].云南中医中药杂志,2015,36(3):28-30.

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[3]徐向田,王卫平.复方华蟾素胶囊治疗艾滋病的实验与临床研究[J].中医学报,2015, 30(203):475-476.

[4]孙俊,陈朝银,杨玉琪,等.中药结合HAART治疗对AIDS患者CD4计数的影响初步研究[J].云南中医中药杂志,2015,36(2):31-32

[5]Tanaskovic S, Fernandez S, Price P, et al. Interleukin-7 signalling defects in naive CD4+ T cells of HIV patients with CD4+ T-cell deficiency on antiretroviral therapy are associated with T-cell activation and senescence[J]. AIDS, 2014,28(6):821-830

[6]王健,梁碧颜,陆嘉明,等. 中药治疗连续60个月的565例HIV/AIDS病人的 CD4+T淋巴细胞消长特征[J].中国艾滋病性病,2013,19(7):468-471.

[7]苗慧,王江蓉,陆云飞,等.复方芪术汤联合HAART治疗AIDS病人的疗效及安全性[J]. 中国艾滋病性病,2015,21(2):96-100.

论文作者:李静,李昱晓 苏圆圆

论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿

论文发表时间:2016/1/27

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