（枣庄矿业集团中心医院 山东枣庄277100）
【摘要】目的 分析和探究对糖尿病患者实施医学营养管理的方法及效果。方法 随机选择了2018年4月-2019年4月我院收治的140例糖尿病患者作为对象进行研究，将其划分为实验组和对照组，对照组给予常规治疗及护理，而实验组在对照组的基础上又给予了系统性的医学营养管理，然后对其治疗效果进行对比。结果 实验组患者的治疗总有效率（98.57%）高于对照组（90.0%），而并发症发生率（5.71%）低于对照组（20.0%），数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在对糖尿病患者进行临床治疗时，为其提供系统性的医学营养管理，其不仅可以使患者的血糖水平得到有效控制，而且还可以降低并发症的发生率，提高患者的临床治疗效果。
【关键词】糖尿病；医学营养管理；效果
糖尿病是临床比较常见的疾病类型，其严重危及患者的身体健康和生命安全，因此要好糖尿病患者的临床治疗工作。而常规临床药物治疗，并不能达到预期的治疗效果，此时还需要重视对糖尿病患者实施系统性的医学营养管理，取得了不错的治疗效果，现对其进行介绍。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次随机选择了2018年4月-2019年4月我院收治的140例糖尿病患者作为对象进行研究，将其划分为实验组和对照组，对照组中38例男性患者，32例女性患者，年龄在45-85岁，平均（65.5±1.3）岁，病程在1-12年，平均病程为（5.8±1.1）年；实验组中39例男性患者，31例女性患者，年龄在46-85岁，平均（65.9±1.4）岁，病程在1-13年，平均病程为（5.9±1.2）年。两组患者的临床数据差异无统计学意义（P﹥0.05），但具备可比性。
1.2方法
对照组给予常规治疗及护理，主要是为患者提供针对性的药物治疗，并对患者的身体指标进行密切的观察和记录。
而实验组在对照组的基础上又给予了系统性的医学营养管理，具体内容如下：（1）能量及体重控制。对于糖尿病患者而言，医学营养管理的关键在于为患者提供必要的能量需求，并合理维持患者的体重。对于在儿童和青少年，能量摄入量以维持生长发育为标准，对于成人，以维持理想体重为标准；对于妊娠期孕妇，以保证母体及胎儿营养需求为标准；（2）脂肪和糖类。糖尿病患者的每日膳食脂肪供能最好低于总能量的30%。如果患者体重超标，可以适当降低脂肪供能，因为脂肪摄入过高极易诱发心血管病发病风险。由于葡萄糖属于大脑唯一的能量来源，因此在对糖类摄入量进行控制过程中，最好保证每天患者糖类摄入总量超过130g；（3）血糖指数和血糖负荷。在临床上，血糖指数一般用于衡量各类食物对血糖产生影响大小的一项指标。通常情况下，血糖指数的高低与食物的消化、代谢和吸收有关。实际上，食物诱发血糖升高越少，其对应的血糖指数就越低；反之血糖指数就越高。在很大程度上血糖指数将会直接取决糖类消化以及吸收的效率。血糖负荷一般是指食物中糖类含量与血糖指数值的乘积，其可以对某总体膳食或某具体食物升高餐后血糖能力进行定量评价。因此，在 控制总能量的基础上，尽可能选择低血糖指数的食物，并对摄入糖类的总量进行计算，以达到降低血糖负荷的目的。
1.3临床评定标准
（1）临床疗效。治愈：患者的血糖指标恢复至正常水平，未见并发症；显效：患者的血糖指标出现明显改善，存在轻微并发症；无效：患者的血糖指标未见改善，甚至出现了加重的趋势，并发症明显。总有效率=（治愈+显效）/总数×100%。（2）对两组患者治疗阶段并发症发生情况进行对比。
1.4统计学方法
对两组患者治疗效果及并发症借助SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分数（%）进行表示，组间研究数据对比采用t检验，如果P＜0.05，则反映两组患者研究数据存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗结果比较
统计发现，实验组中大部分患者的血糖水平得到有效改善，其治疗总有效率达到了98.57%，而对照组仅为90.0%，数据差异具备统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
统计发现，实验组中有4例（5.71%）患者出现并发症，其中1例糖尿病高渗非酮症昏迷、1例糖尿病足、1例糖尿病视网膜病变、1例糖尿病肾病；而对照组中有14例（20.0%）患者出现并发症，其中6例糖尿病高渗非酮症昏迷、4例糖尿病足、2例糖尿病视网膜病变、1例糖尿病肾病、1例糖尿病酮症酸中毒。通过对两组患者的并发症进行针对性处理后得到明显改善，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。
3.结束语
糖尿病属于临床常见病，而医学营养管理是治疗糖尿病的关键，此时就需要医护人员根据患者的病情和身体特点来为其制定一套系统、完善的医学营养管理方案，并在控制总能量的基础上，根据血糖负荷和血糖指数来确定食物的数量和类型，以营养筛查和评定为核心来开展营养干预和监测，从而使患者的血糖水平和营养状况得到有效改善，并降低患者并发症风险，提高患者的生活质量。
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论文作者:孔超
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 血糖论文; 营养论文; 并发症论文; 糖尿病患者论文; 医学论文; 实验组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;