中西医结合护理慢性肾炎50例体会论文_段国梅

中西医结合护理慢性肾炎50例体会论文_段国梅

(兴化中医院内科 江苏 兴化 225700)

【摘要】 目的:研究对慢性肾炎患者实施中西医结合护理的护理效果。方法:选取在我院接受住院治疗的慢性肾炎患者50例作为研究对象,在患者接受治疗的同时实施中西医整体护理方法,对患者的病情改善情况进行观察。结果:经过一段时间的治疗与护理后,本组50例患者均康复,患者对护理质量满意度较佳。结论:对于慢性肾炎患者实施良好的护理有助于患者康复,中西医结合护理方法能够有效的增强患者对疾病的抵抗能力,能够有效降低患者并发症率和死亡率,临床应用价值显著,值得进行推广应用。

【关键词】 慢性肾炎;临床护理;护理方法;护理效果;应用价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)30-0274-02

慢性肾炎是由多种病因所导致的一种疾病类型,主要原发于肾小球的疾病。该疾病没有显著的临床表现,病程较长,并且大部分的患者伴有高血压、蛋白尿以及血尿等症状,慢性肾炎患者常会出现不同程度的肾损坏现象,在该疾病治疗期间患者应在家休养或者住院治疗[1],但是患者容易产生紧张、焦虑的情绪,为了能够提高患者的生活质量,促进临床疗效,我院对慢性肾炎患者实施中西医结合护理,取得了较为显著的临床效果,现将具体情况进行如下报告。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

将2013年6月至2015年3月在我院接受住院治疗的慢性肾炎患者50例作为此次研究对象,本组患者中共有女性患者24例,男性患者26例,患者的年龄在26岁~76岁之间,患者的平均年龄为(38.09±3.09)岁。患者均存在不同程度的蛋白尿、血尿以及尿量少等临床症状,对患者的尿液进行检查,相差显微镜下变形红细胞均在8000个以上。

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1.2 方法

对于发病在1周至2周之间的患者,原则上应不论病情轻重均需严格保持卧床休息,来改善患者肾脏的血流量,降低并发症的发生率。护理人员可在患者血压控制在正常范围内和水肿消失时允许患者可以进行轻度运动,此外护理人员还应该监督患者应保持充足的睡眠,对于水肿严重的患者,应在患者卧床休息期间将水肿肢体抬高,有助于血液回流[2]。

对于抵抗能力较差的患者,在日常生活中容易发生感染,护理人员应叮嘱患者做好保暖措施,并且患者应避免去公共场合。天气变化时护理人员应叮嘱患者增减衣物,在春夏两季患者可以早起在室外活动,在秋冬季节必须做好保暖措施。

护理人员需要叮嘱患者注意皮肤清洁和口腔卫生,避免发生湿疹和口腔炎[3]。护理人员还应协助患者在饭前、饭后、睡前应用银花甘草煎水进行漱口,,对于存在溃疡的患者在漱口后应使用锡类散、冰硼散进行局部涂抹。

护理人员应注意患者每天尿液颜色和量,并且应当进行详细记录。注意观察患者血压和水肿的变化情况。对于血压较高的患者应每间隔2h进行一次血压测量,使用利尿剂的患者还应每天对患者的体重进行测量[4]。

在饮食方面,护理人员应对患者配餐给予足够的重视,这是因为科学的饮食护理能够有效的降低慢性肾小球肾炎的损害。饮食方面应遵循高维生素、低脂肪、优质蛋白和无盐的原则。同时为了能够提高患者的食欲,可以用醋、葱、糖进行调味,患者严禁使用刺激性食物,但是应鼓励患者使用利尿、清热的食物,例如:苦瓜。

在药物使用方面,护理人员应对患者使用利尿剂后的水肿情况和尿量进行详细的记录,并注意观察患者血钾的变化。并根据医嘱叮嘱患者服用降压药物,并将患者的血压变化进行详细的记录,尽量将血压控制在一定范围内。除此之外,护理人员还应该掌握一定的中药知识,中药汤剂应当少量多次服用。进行中药灌肠必须注意灌肠汤剂的温度,患者取侧卧位,将患者的臀部抬高10cm~15cm,肛管的插入深度为15cm,灌肠速度应缓慢,以确保药液能够被充分的吸收。

1.3 评价指标

患者的临床症状全部消失,尿液中的蛋白和血细胞指标均达标,且无任何炎性症状为痊愈;患者的临床症状得到基本控制,尿液中的蛋白和血细胞指标均达标,没有发生炎性症状和并发症为好转;患者的临床症状没有得到控制,甚至加重为无效。

2.结果

本组50例慢性肾炎患者在经过一系列的治疗与护理后,有26例患者痊愈出院,24例患者好转出院。

3.讨论

慢性肾小球肾炎是较为常见的肾脏疾病,由于该疾病的病程较长、易反复,因此给患者和家属带来了巨大痛苦。对于慢性肾炎来说除了需要安全、有效的治疗方法以外,还应当给予适当的护理方式。对慢性肾炎患者实施护理,应特别注意以下几点:a、慢性肾小球肾炎的患者非常容易出现氮质潴留,因此在日常饮食方面护理人员应给予患者低磷、含有优质蛋白的食物,缓解患者肾小球的高压状态,缓解患者肾功能衰退和肾小球硬化;b、对于慢性肾炎患者来说,对血压进行严格的控制是非常必要的,护理人员应监督患者服用降血压药物,同时还应密切关注患者在服用药物后是否存在不良反应。C、由于患者长时间的卧床治疗和疾病的反复,患者容易出现一些负面情绪,护理人员应多与患者进行交流,帮助患者树立积极向上的心态。

综上所述,对于慢性肾炎患者在实施科学、安全治疗的同时,配合有效的护理方法能够促进患者康复。本文50例患者在治疗的同时应用中西医结合护理方法,所有患者均康复出院,表明中西医结合护理方法能够提高患者的抵抗力,促进临床疗效,提升患者生活质量,临床应用价值显著,值得进行推广应用。

【参考文献】

[1]王饶萍,谢丹妮,陈桂芳等.糖尿病肾病患者血液透析过程中血压变化特点及护理[J].护士进修杂志,2002,17(12):921-922.

[2]姚巧玲,林冬玉.针对性护理对慢性肾炎病人自我效能及遵医行为的影响[J].全科护理,2010,08(34):3111-3112.

[3]孙敏.针对性护理对慢性肾炎患者遵医行为及自我效能的作用分析[J].中国卫生产业,2014,(27):95-97.

[4]王然.全面护理在慢性肾炎患者的护理中的应用[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(9):338-339.

论文作者:段国梅

论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期

论文发表时间:2016/11/2

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