杨常宏
湖南省湘西自治州人民医院 湖南吉首 416000
【摘 要】目的分析药学干预对喹诺酮类药物使用的干预价值。方法选2013年10月至2016年2月在我院进行就诊的喹诺酮类药物使用患者100例，将100例患者分为实验组与对照组患者，每组患者均为50例，对实验组患者喹诺酮药物的使用情况、处方评估及患者的用药情况等方面进行药学干预。对照组患者不给予药学干预，观察两组患者临床效果。结果实验组患者的处方用药率、不合理用药率与耐药率方面要明显低于对照组患者，两者之间存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论药学干预措施能够有效促进喹诺酮药物使用合理度，确保患者的用药安全，减少患者的治疗过程中的不良反应发生率，值得临床推广及使用。
【关键词】药学干预；喹诺酮药物；干预价值；临床效果
【abstract】objective to analysis of pharmacy intervention intervention value over the use of quinolones. Method chosen in October 2013 to February 2016 in our hospital clinic of quinolones used patient 100 cases，100 patients were divided into experimental group and control group patients，50 cases of patients in each group are，in the experimental group patients use of quinolone drugs，prescription evaluation and the conditions of drug utilization of the patients with pharmaceutical intervention. Control group patients not give pharmaceutical intervention，two groups of patients with clinical effect. Results the experimental group patients prescribed rate，the rate of irrational drug use，and resistant rate to significantly lower than the control group patients，the differences between the two，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion pharmaceutical interventions can effectively promote using a reasonable degree of quinolone drugs，to ensure the safety of the patients with drugs，reduce the incidence of adverse reactions in the process of patient care，worthy of clinical promotion and use.
【key words】pharmaceutical intervention；Quinolone drugs；The value of intervention；Clinical effect
喹诺酮药物属于化学合成的强效及抗菌药物，组织分布较广泛，患者的药物依从性较高[1]。本次就2013年10月至2016年2月在我院进行就诊的喹诺酮类药物使用患者100例为研究对象，部分患者采用药学干预治疗，分析喹诺酮药物治疗采用药学干预的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2013年10月至2016年2月在我院进行就诊的喹诺酮类药物使用患者100例为研究对象，将100例患者分为对照组和实验组，每组50例患者。对照组的患者中主要有男性患者26例，女性患者为24例，其年龄均处于23~78岁，总体平均年龄为48.6岁。而实验组的男性患者有27例，女性患者则为23例，其年龄与对照组基本相符，在23~78岁之间，平均年龄为47.6岁。两组患者的年龄差异与功能体质方面差异并无统计学意义（P＞0.05），符合比较条件。
1.2方法
实验组患者采用药学干预治疗，制定患者使用喹诺酮类药物的使用标准，药物使用均应按照《抗菌药物临床应用指导的原则》的相关标准规定进行。主要是针对喹诺酮类药物的适用病情、服药疗程、使用的剂量与用药的安全性及注意事项等内容。并根据这些内容打印成册子，发放到各个科室与相关的临床医生手中。对其处方点评的方式为，随机的抽取喹诺酮药物的相关处方进行评估，根据患者的病情、诊断出的结果为主要的评估标准，从而确定此患者是否合理的使用喹诺酮药物，统计患者的用药次数、用药量及联合使用药物的方法，对我院的处方数量采用随机的抽取原则对其进行统计，从而计算喹诺酮类药物的处方率，及不二礼使用率，分析其调查结果。对患者进行教育培训，进而针对医院及各个科室的实际应用喹诺酮类药物症状，合理的开展药物健康知识讲座，从而加强合理用药，保证喹诺酮类药物使用的安全性及有效性。
1.3观察指标
统计分析患者的喹诺酮类药物的处方数量及不合理的使用喹诺酮类药物概率。并采用问卷调查的方式，统计喹诺酮药物的耐药率与医生知晓率。不合理使用喹诺酮药物率[2]=不合理含有喹诺酮类处方张数/总的含有喹诺酮类药物的处方张数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，各患者的药物使用情况以（%）表示，行检验，两者之间进行比较P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的处方用药率、不合理用药率与耐药率等方面比较，实验组患者均要优于对照组患者，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者医生对喹诺酮类要显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情如下表所示：
表1 两组患者喹诺酮类药物使用情况分布（%）
3讨论
喹诺酮类药物在临床的应用较为广泛，主要用于敏感菌所导致的泌尿感染、胃肠道的感染与骨关节软组织等方面的感染症状疗效较好。喹诺酮药物口服有效、且具有光谱的特点，喹诺酮类药物治疗疾病的主要机制为：药物作用于靶酶，靶酶主要是DNA回旋酶与拓扑异构酶等。而针对大部分的革兰阴性菌的治疗，喹诺酮药物主要是作用于DNA回旋酶。对于阳性细菌则主要是抑制细菌的拓扑异构酶合成。但是随着喹诺酮药物的长期使用，患者容易出现心律失常、恶心呕吐等症状，但是喹诺酮药物与其他的药物使用不恰当会导致严重的不良反应出现，主要的不良反应症状为抽搐等现象。
相关的数据研究报道[3]，通过对喹诺酮类药物制定相应的使用准则、处方评估、用药情况、培训教育及持续改进等方面进行药学干预措施，从而规范喹诺酮药物的使用，从而减少药物不良反应的发生情况，提高临床药物的治疗效果，保证临床用药的安全性及有效性。在董慎[4]的研究数据报道中显示，采用药学干预措施进行规范用药的观察组患者的合理用药率要明显高于对照组患者，在干预过程中发现，观察组患者在治疗过程中出现的不良反应现象要明显少于对照组患者。而通过培训教育等措施，医生对于合理用药的规范性也有了充足的认识，对其知晓程度明显上升，大大的提高了医生指导患者用药的合理性，提高了合理用药率，使得临床用药安全性与有效性大幅度提升。系统的药学干预措施，对喹诺酮药物使用患者的治疗有效性及安全性提供系统的保障，提高患者对喹诺酮类药物知识的了解程度，提高医生对合理使用药物的重视度，从而减少药物耐药性的产生。
本次的研究数据与以上所述基本相符，在其采用药学干预进行辅助治疗的实验组患者的合理用药率及医生对合理用药知识的知晓率等情况方面进行比较，观察组都要优于对照组，主要原因在于，喹诺酮类药物若得不到正确的使用，则很容易发生药物不良反应现象，采用系统的药学干预措施，能够密切观察患者的临床病情变化，并能够根据患者的病情对药物的使用方法与使用剂量进行相应的调整，这样就能够及时发现在药物使用过程中患者的治疗状况，发现问题也能够及时的得到处理，保证了患者的用药安全性，医生提高合理用药的重视程度，能够保证医生在指导患者服药过程中适中保持合理用药的心理，减少药物滥用现象的发生，从而提高临床的治疗效率，减少不良反应的发生。
综上所述，药学干预措施能够有效促进喹诺酮药物使用合理度，值得临床推广及使用。
参考文献：
[1]唐卫红.药学干预对喹诺酮类药物使用的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（3）：203.
[2]田健.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].求医问药，，2012，11（5）：283-284.
[3]杨莹.药学干预对喹诺酮类药物临床应用的影响[J].中国当代医药，2015，22（36）：73-74.
[4]董慎，曹志超.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].中国工程研究院，2013，12（4）：33-34.
论文作者:杨常宏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/6/15
标签：药物论文; 患者论文; 药学论文; 喹诺酮类论文; 实验组论文; 处方论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2016年1月第1期论文;