【摘要】目的:探讨甲羟孕酮应用于肺癌化疗的不良反应和患者生活质量的的评价。方法:对2010年3月到2014年9月间的64例肺癌患者进行随机分组为治疗组和对照组，两组均为32例。治疗组应用联合化疗和甲羟孕酮共同治疗，对照组应用单纯的联合化疗法治疗。再对比两组患者的不良反应情况和生活质量。结果:治疗组患者的肝功能损害、腹泻等不良反应及生活质量都比对照组要好，存在差异具有统计学意义，P＜0.05。结论:甲羟孕酮可以有效降低肺癌患者联合化疗后腹泻、肝功能损害等不良反应的发生率，且有效的提高了患者的生活质量，具有重要的临床价值。
【关键词】甲羟孕酮；肺癌；不良反应及生活质量【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0027-01
对于肺癌的治疗，临床上一般采用化疗方法进行治疗，但是在化疗后患者往往会出现疼痛、厌食、抑郁乏力等不良反应，严重影响到患者的生存和生活质量[1]。甲羟孕酮是一种蛋白同化的孕激素，可有效抑制激素敏感肿瘤细胞的生长及促进食欲增加体重，具有明显的临床治疗效果。本文以2010 年3 月到2014 年9月间的64 例肺癌患者进行研究评价，报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料以2010 年3 月到2014 年9 月的64 例肺癌患者为研究对象，进行随机分组为治疗组和对照组，每组均为32 例.其中，治疗组：男21例，女11例，年龄在57到74岁间，平均年龄为61.3岁。对照组：男23例，女9例，年龄在59到78岁间，平均年龄为64.1岁。所有患者在年龄、性别、体重等一般特征上无明显差异不均统计意义，可进行对比。两组患者都未接受激素治疗，没有高血压、心血管疾病等内科病症，且肝功能均正常。
1.2 治疗方法治疗组：常规化疗前，让患者口服7d 到15d 的甲羟孕酮药物，口服量为300mg/d，并持续服用50d左右。对照组：应用常规的化疗方案辅以常规对症治疗。记录好两组患者的血常规，每周3次，并记录不良反应等情况。
1.3 观察指标在进行化疗后不良反应的观察指标主要有：腹泻、肝功能损害及肾功能损害等。化疗后生活质量的观察指标主要有：患者的进食量、体重等。并具体、详细的记录好患者的不良反应情况和生活质量的变化情况，并做好血常规检测。
1.4 统计方法应用SPSS11.5统计软件对计量资料和数据进行统计分析，计量资料的比较以t检验，计数资料的比较以X2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 不良反应的情况与对照组的患者相比而言，治疗组的患者在使用甲羟孕酮后可以明显的降低患者腹泻、肝功能损害及肾功能损害等不良反应的发生。两__________组患者不良反应的对比，存在明显差异有统计学意义，P＜0.05，两组不良反应对比情况如表1：
2.2 生活质量情况与对照组的患者相比而言，治疗组的患者在使用甲羟孕酮后可以明显的提高患者的进食量，增加患者的体重。两组患者的生活质量情况存在明显的差异，具有统计学意义，P＜0.05。两组患者生活质量情况比较如表2。
3 讨论近几年来，我国肺癌的发病率越来越高，该疾病的早期症状不明显也不典型，严重威胁到人们的生命健康和生活质量。往往只有少部分人在体检中发现并及时的进行治疗，但是大部分患者都是在晚期才发现的，已失去了最佳的治疗和手术期[2]。目前，化疗、中成药抗肿瘤治疗及生物靶向肿瘤治疗，是治疗肺癌的主要方法。但是，化疗药物本身存在一定的缺陷，不良反应发生率高，且反应程度大，另外因为化疗的药物不是很全面、高效，造成大部分癌症患者不能耐受化疗的不良反应，以致于抗拒治疗甚至放弃治疗，严重影响到他们的生存质量，降低了他们的生存期。
本研究中，治疗组患者使用甲羟孕酮后腹泻发、肝功能损坏、肾功能损坏发生率分别为9.3%、15.6%、12.5%明显比对照组的21.8%、40.6%、34.3%要低，差异明显有统计学意义（P＜0.05）；另外，治疗组患者进食量、体重增加也明显比对照组高，说明生活质量改善要优于对照组，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，在肺癌化疗中应用甲羟孕酮，可有效减少不良反应的发生，并能明显的提高患者的生活质量。甲羟孕酮是一种人工孕激素，具有促进蛋白同化的作用，同时可以增值热量、脂肪的储备，是内分泌治疗的药物[3]。另外，甲羟孕酮不仅可以增加患者进食量，提高患者的体重，还可以明显的减轻患者化疗带来的疼痛，减少化疗药物的不良反应发生，可以有效的提高患者化疗效__________果和生活质量，在临床化疗中的应用也日益广泛。甲羟孕酮可增进患者的食欲，使得患者的蛋白质、热量及钠元素的摄入增加，进而增加体重，最终有效的改善和提高患者的生存生活质量[4]。
临床研究证明，甲羟孕酮可有效减轻肿瘤患者的慢性疼痛，止疼率达到89.5%，口服甲羟孕酮的患者可以保持良好的精神状态，服用不久后即可产生止痛效果，且效果显著。甲羟孕酮可以有效的减少化疗药物的毒副作用，保护患者的肝功能和肾功能，预防内部器官的损害。
综上所述，甲羟孕酮应用于肺癌化疗可以取得良好的临床效果，且具有安全性高、经济方便的特点，可减少不良反应的发生，提高肺癌患者的进食量和体重，进而实现患者质量的改善和提高，具有重要的临床实践价值。
参考文献[1] 刘莉.肺癌的疗效和生活质量的评价标准[J].肺癌的多学科诊治新进展.2012，23（6）：65-67.[2] 罗海涛等.甲羟孕酮辅助老年人性肺癌滑落生存状况的临床观察[J].安徽医药.2012,6:121-122.[3] 张守京.甲羟孕酮应用与肺癌化疗的不良反应和生活质量评价[J].中国肿瘤临床与康复.2011，25（12）：67-68[4] 陈宇杰.甲羟孕酮对晚期肺癌患者化疗疗效及不良反应[J].中国误诊学杂志.2011，36（22）：121-123.
论文作者:吴丽团
论文发表刊物:《医师在线》2014年第11期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 肺癌论文; 不良反应论文; 生活质量论文; 孕酮论文; 对照组论文; 肝功能论文; 《医师在线》2014年第11期(下)供稿论文;