家庭护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响论文_宋建梅,陈娜,乔珠,李樱

(井矿集团总医院内科 河北石家庄 050000)

【摘要】目的:探讨家庭护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响。方法:将102例某慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组(51例)和对照组(51例),两组患者均常规康复治疗,观察组实施家庭护理模式。通过SF-36生活质量表评分家庭护理模式对慢阻肺患者生活质量的影响。结果:观察组接受家庭护理后,相对于对照组,生活质量的四个指标包括生理职能、社会功能、情感职能和精神健康显著提高(P<0.01)。结论:家庭护理模式对慢阻肺生活质量有显著提高,值得推广。

【关键词】家庭护理模式;慢阻肺;生活质量

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)21-0253-02

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是常见呼吸系统疾病之一,慢阻肺患者的肺功能会明显下降,严重影响生活质量[1]。因此改善慢阻肺患者的肺功能,提高病人的生活质量具有积极作用。家庭护理干预是以家庭为中心,护士为家庭提供护理指导及相关的医学知识[2]。整个过程中强调家庭成员是重要的参与者。将家庭护理干预模式用于慢阻肺患者,有利于患者生活质量的提高。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取某社区102名慢阻肺稳定期患者。男58例,女44例,年龄38~70岁,平均年龄(54.6±10.6)岁。随机编号,并分组,偶数为观察组,奇数为对照组。两组病人在病程、性别、年龄、肺功能等方面无差异,具有可比性。

入组标准:

①符合慢阻肺的诊断[3]。

②病情稳定,获得患者及家属的知情同意。

排除标准:

①合并严重的内科疾病。

②患有精神疾病影响生活质量的客观评价。

③妊娠,哺乳期妇女。

1.2 方法

家庭护理干预[4]:

①评估慢阻肺患者的肺功能、心理状况、生活习惯、家庭成员情况;评价患者及家属慢阻肺的了解程度及对健康教育的需求。

②根据评估情况,针对性规范患者的治疗及肺康复训练。包括运动指导、肺康复训练操、心理指导、营养指导、戒烟等不良生活习惯、低流量吸氧、睡眠指导、服药指导、自我检测症状等。

③家属起主要监督、护理作用,通过建立微信群,护士定期对有关疾病的相关知识定期宣教,定期请本专业主治以上医师解答患者的疑问。

1.3 评价指标

SF-36生活质量表评分[5]:SF-36是简明健康调查,被广泛应用于人群。采用问卷调查的方式,在干预前, 干预后第2个月、第4个月、第12个月各发放问卷102份,收回102份,合格率100%。

1.4 统计学处理

用SPSS17.0统计软件对数据进行分析。统计检验显著性水平均以P≤0.05表示有显著性统计学差异。一般资料:计量资料,采用均数(±)标准差或中位数来表示,计数资料采用频数、百分比表示;计数资料采用卡方检验;计量资料采用两独立样本的t检验。

2.结果

两组患者在训练前后SF-36评分情况的比较。

3.讨论

随着我国老龄化的进展及环境污染等问题的发展,使得慢阻肺发病率越来越高。慢阻肺因使得患者肺功能的进行性下降,严重影响患者的生活质量,因此慢阻肺的治疗以改善患者生存质量,提高患者的运动耐力为主要治疗目标[6]。肺康复训练可以使慢阻肺患者的肺功能好转提高生存质量为目的。但是患者出院后,依从性很差,影响了患者的恢复[7]。家庭护理干预家属其主要监督护理作用,护士以指导为主,提高了患者的依从性,规范了患者的治疗及护理,使得护理科学化[8]。本文通过102名社区慢阻肺患者进行家庭护理干预12月,干预前、干预后第2个月、第4个月、第12个月进行SF-36测评。观察组在2月、4月、12月与对照组相比,生理功能、社会功能、情感职能、生活能力方面具有提高,躯体疼痛方面无显著变化,观察组干预后第4个月与第12个月的生理职能指标、社会功能、躯体疼痛、情感职能、生活能力方面无显著不同;家庭护理增加了亲情的关爱,使得患者增加了康复信心,消除心情压抑,生活质量有了很大提高。

【参考文献】

[1]程恒金.护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理能力的影响[D].温州医科大学,2015(2):156-160.

[2]贺国文,周洁,张红燕.以家庭为中心的护理模式对社区高血压患者及其家庭成员的影响[J].检验医学与临床,2015(13):1909-1911.

[3]姚婉贞.慢性阻塞性肺疾病诊治指南修改的说明与思考[J].中华结核和呼吸杂志,2013,36(4):243-245.

[4]张建凤,于卫华.城市社区老年慢性疾病家庭护理干预模式研究[J].护理研究,2001,7(3):4-7.

[5]范静,李婷,杨玮.自我管理对社区慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的影响[J].中华健康管理学杂志,2015,9(5):340-344.

[6]王科.康复治疗对慢阻肺患者肺功能及运动耐力的影响[J].中国组织工程研究,2016(2):79-79.

[7]张国林,陈练,林少姗,等.康复训练依从性对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生存质量的影响[J].实用医学杂志,2008,24(13):2258-2260.

[8]方香香.慢阻肺家庭干预对患者治疗依从性和复发的影响[J].中国伤残医学,2015(3):202-203.

论文作者:宋建梅,陈娜,乔珠,李樱

论文发表刊物:《心理医生》2017年21期

论文发表时间:2017/9/6

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