黑龙江省铁力市人民医院 152500
摘要：目的：观察用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法：选择2017年1月到2018年1月来我院就诊的支原体肺炎患儿60例。患者的选择是随机的。根据治疗方法不同将患儿分为实验组和对照组，每组都有患儿30例。实验组患儿采用的是阿奇霉素序贯疗法，对照组采用的是阿奇霉素静脉注射疗法，两组患儿的治疗时间均为2-3周。比较两组患儿经过治疗后的临床疗效、医疗费用和住院时间及不良反应发生情况。结果：实验组的患儿在临床疗效上更好，而且发生不良反应的情况比对照组明显减少。而且实验组患儿的住院时间更短，医疗费用更低。结论：阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效很好。而且其毒副作用明显降低，住院时间和治疗费用更少，因此值得在临床上推广应用。
关键词：阿奇霉素序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床疗效
Clinical analysis of 60 cases of azithromycin sequential therapy for children with mycoplasmal pneumonia
Abstract: Objective: To observe the clinical effect of sequential therapy with azithromycin in the treatment of children with mycoplasmal pneumonia. METHODS: Sixty children with mycoplasmal pneumonia who came to our hospital from January 2017 to January 2018 were selected. When selecting a patient, it is randomly selected. The 60 patients were divided into two groups according to the principle of random assignment. The children were divided into observation group 30 cases and control group 30 cases according to different treatment methods. The experimental group was treated with azithromycin sequential therapy, the control group was treated with intravenous azithromycin, and the treatment time of both groups was 2-3 weeks. The clinical efficacy, medical expenses, hospitalization time and adverse reactions of the two groups were compared after treatment. RESULTS: The children in the experimental group were better in clinical efficacy, and the incidence of adverse reactions was significantly lower than that in the control group. Moreover, the children in the experimental group had shorter hospital stays and lower medical expenses. Conclusion: Azithromycin is effective in the treatment of children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Moreover, its toxic and side effects are significantly reduced, hospitalization time and treatment costs are less, so it is worthy of clinical application.
Key words: azithromycin sequential therapy; pediatric mycoplasmal pneumonia; clinical efficacy
引言：小儿支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的小儿急性支原体肺炎[1]。小儿支原体肺炎是在儿科当中比较常见的一种呼吸系统疾病。这种疾病的临床症状在不同个体当中并不完全相同，并且常有伴有并发症，严重的患者会出现对器官的病症，危害到患儿的生命安全。目前，临床上主要采用药物治疗小儿支原体肺炎。主要用到的药品包括红霉素、阿奇霉素等。使用阿奇霉素的方式不同也会对治疗效果产生影响。针对此病，近年来临床上采取阿奇霉素序贯疗法对症支持治疗，取得满意的临床疗效。
资料与方法
1.1一般资料
随机的选择2017年1月到2018年1月来我院就诊的支原体肺炎患儿60例，将他们按随机分配的方式分成实验组和对照组，每组30人。实验组实施的是阿奇霉素序贯疗法，而对照组进行的是阿奇霉素静脉注射疗法。实验组中有12名男性患者和18名女性患者，年龄在1-12岁之间，平均年龄在（3.54±2.42）岁。对照组中有13名男性患者和17名女性患者，年龄在2-13岁之间，平均年龄为（2.57±1.89）岁。患儿出现的症状中咳嗽29例，发热26例，其他的一些症状也都有存在。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
两组患儿在进行诊治之前都给予祛痰、止咳、平喘以及退热等常规治疗。不同的是在这个基础上，实验组的30名患儿予以阿奇霉素序贯疗法，对照组30名患儿予以阿奇霉素静脉注射疗法。实验组患儿予以阿奇霉素序贯疗法治疗，即首先为患儿进行阿奇霉素的静脉注射，一日一次，一次注射的时间不低于一个小时。在进行阿奇霉素静脉注射的过程中是种观察患儿的病情，一旦病情开始好转并趋于稳定，就给患儿口服阿奇霉素直至痊愈。而对照组的患儿则是始终进行阿奇霉素的静脉注射治疗，每日一次，每次时间不低于一个小时。采用静脉注射的方法直到患者康复。
2.结果
3.讨论
支原体肺炎在患儿的治疗中常因疗程不足而复发，原因是支原体肺炎病程较长、易复发，且医疗费用较高，长期静脉输注增加患儿痛苦［2］。因此，积极诊断和治疗支原体肺炎显的尤为重要。近年来随着医学技术的飞速发展，临床上由最早的使用红霉素治疗支原体肺炎到阿奇霉素静脉注射治疗，再到现在的阿奇霉素序贯疗法治疗，逐步提高了支原体肺炎患者的治愈率，而且临床效果也更好，患者的满意程度更高。阿奇霉素已成为目前采用序贯疗法治疗感染性疾病的首选药物［3］。从上述的实验结果来看，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果明显优于阿奇霉素静脉注射疗法。实验组患儿胃肠道不适、肝功能异常、关节不适、皮疹等不良反应的发生率低于对照组患儿。从患儿的住院时间来看采用阿奇霉素序贯疗法治疗的患儿住院时间明显缩短，住院的费用也明显减少，能够减轻患儿家属的经济负担。所以阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎上具有很好地药物疗效，而且相对于静脉注射来说更适合采用序贯治疗，可以对疾病起到根治性的作用。综上所述，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切，可降低不良反应发生率，缩短住院时间和缩减患者的住院费用，值得在临床上推广使用。
参考文献：
［1］陆婷．阿奇霉素序贯疗法与单纯口服治疗小儿支原体肺炎疗效对比观察［J］．人民军医，2016，59(08):834－835．
［2］邹逢佳．阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效观察［J］．中国处方药，2016．
［3］白利娟．阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎炎性因子及体液免疫功能调节的影响［J］．医学理论与实践，2016，29(15):39－40．
论文作者:邓笑言
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/10
标签：霉素论文; 支原体论文; 肺炎论文; 患儿论文; 阿奇论文; 实验组论文; 静脉注射论文; 《医师在线（学术版）》2019年第03期论文;