北京大学国际医院
【摘 要】目的：分析额叶胶质瘤并发癫痫发作的护理。方法：2014年12月至2015年11月间，我院将90例额叶胶质瘤并发癫痫患者通过电脑随机分组的方式，分为治疗组和常规组，每组患者均为45例。治疗组采用综合方式护理，而常规组给予传统方式护理。对两组患者的最终效果进行评定。结果：治疗组患者护理满意度为95.56%（43/45），常规组患者护理满意度为82.22%（37/45）。治疗组满意度明显高于常规组（P＜0.05），比较差异显著。结论：对于额叶胶质瘤并发癫痫患者在护理期间通过综合护理方式能够改善患者生活质量，提升患者的满意度，临床中可推广使用。
【关键词】额叶胶质瘤；癫痫；综合护理；护理效果
神经外科中尤为常见的一种疾病便是额叶胶质瘤，相关资料报道称约占中枢神经系统发病率的32.5%左右[1]。对于额叶胶质瘤患者而言常见的并发症之一便是癫痫，同时也是患者就诊的主要原因之一，与脑胶质瘤导致的癫痫相比，额叶胶质瘤并发癫痫的几率明显较高。此次研究将分析额叶胶质瘤并发癫痫发作的护理[2]。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
2014年12月至2015年11月间，我院将90例额叶胶质瘤并发癫痫患者通过电脑随机分组的方式，分为治疗组和常规组，每组患者均为45例。治疗组采用综合方式护理，而常规组给予传统方式护理。治疗组中男性患者27例，女性患者18例，年龄25-61岁，平均（45.3±4.6）岁；常规组中男性患者29例，女性患者16例，年龄27-65岁，平均（47.3±5.6）岁。经过比较发现两组的基本资料均无明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
常规组患者采用传统的护理方式，协助患者进行相关检查，指导患者科学合理用药等。治疗组患者采用综合护理模式，其方法如下：
1.2.1癫痫发作时护理
患者若是一旦发生癫痫时，首先需要将头部偏向一侧同时解开腰带以及领口，为防止患者咬伤舌头，在上下牙齿之间放入牙垫或压舌板；保护患者头部可放置软枕于床头，为避免患者发生骨折严禁强压肢体或强行喂药。此外，需要对患者的各项生命体征进行严密观察，尤其是要观察患者的瞳孔以及神志等，视患者情况需要时及时给予镇静或脱水，定时进行头颅CT检查。避免发生脑疝以及脑水肿。
1.2.2肺炎和压疮护理
额叶胶质瘤并发癫痫患者由于长期卧床治疗，增加了诱发压疮和肺炎的可能性。因此患者在住院治疗期间要采用压疮评估表对患者的压疮情况进行准确评估，有针对性的为患者制定护理措施；协助患者翻身、拍背和有效咳痰，为防止患者发生肺炎，可给予患者雾化吸入从而稀释痰液。
1.2.3脑水肿防治
相关资料报道称，在术后6h之内有将近约68%的可能性发生早期癫痫，额叶病变是早期癫痫的主要症状，额叶胶质瘤患者在患病后要注意患者是否存在癫痫发作的症状，尽早发现及时处理，告知患者严格根据医嘱服用抗癫痫药物，及时的防止癫痫易于避免患者发生脑疝以及脑水肿。
1.2.4健康宣教
根据患者的不同文化层度，对患者进行健康知识宣教。防止由于外界因素对患者造成的刺激，告知患者额叶胶质瘤并发癫痫的发病机制和治疗措施，使患者以及家属均能够掌握一定的急救措施。同时与患者和家属建立良好的护患关系，稳定患者情绪防止过于激动。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度进行比较分析。
1.4统计学分析
此次研究中，若P值＜0.05表明两组具备统计学意义，其中计数资料采用百分比表示，利用X2进行验证。计量资料均采用（ ）表示，t用作计量资料比较，统计学数据软件版本为SPSS20.0。
2.结果
治疗组患者护理满意度为95.56%（43/45），常规组患者护理满意度为82.22%（37/45）。治疗组满意度明显高于常规组（P＜0.05），比较差异显著。见表1
3.讨论
额叶肿瘤属于大脑半球肿瘤的一部分。同时也是指的脑实质内肿瘤，从广义上讲也包括了蛛网膜的脑膜肿瘤等。除枕叶之外，大脑中各部分发生肿瘤的几率相等，同时患者肿瘤的位置以及大小和所表现出来的症状不同，都将给患者的日常生活造成不同程度的影响[3]。
额叶胶质瘤并发癫痫将对患者的身心健康造成严重危害和影响，同时降低了患者的生活质量。因此在对此类患者进行护理的过程中要做好对患者的健康教育，降低患者发生癫痫时造成的伤害，从根本上提升患者的依从性从而更好的配合治疗[4]。
此外，在对患者进行救治的过程中要确保患者的呼吸道畅通，同时及时为患者给氧，避免患者发生窒息以及外伤，尽早及时的对患者建立静脉液路给药以确保提升救治的成功率。同时给予患者有针对性的护理措施可减轻和降低患者的并发症，尽可能的帮助患者减轻痛苦，从而降低了住院天数[5]。
总而言之，治疗组患者护理满意度为95.56%（43/45），常规组患者护理满意度为82.22%（37/45）。治疗组满意度明显高于常规组（P＜0.05），比较差异显著。进一步说明了对于额叶胶质瘤并发癫痫患者在护理期间通过综合护理方式能够改善患者生活质量，提升患者的满意度，临床中可推广使用。
参考文献：
[1]吴景梅.额叶胶质瘤并发癫痫发作的护理[J].护士进修杂志，2010，25（7）：651-652.
[2]涂小妹，吴静.额叶胶质瘤合并癫痫的临床护理[J].国际护理学杂志，2014，（12）：3440-3442.
[3]吴景梅，贾胜欣.个体化心理干预对额叶胶质瘤患者术前心理状态的影响[J].护理实践与研究，2010，7（6）：14-15.
[4]黄海燕.术前实施心理干预对额叶胶质瘤患者的影响[J].中国病案，2012，13（8）：75-76.
[5]张克琴.显微手术治疗额叶胶质瘤的围术期护理配合[J].基层医学论坛，2015，（22）：3131-3132.
论文作者:孟瑞静
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/25
标签：患者论文; 额叶论文; 癫痫论文; 胶质瘤论文; 满意度论文; 常规论文; 发生论文; 《航空军医》2015年17期论文;