武汉市第一医院 湖北武汉 43000
摘要：切实采取措施做好针对PICC置管患者的日常生活行为干预工作，对于有效改善优化患者在接受治疗过程中的安全性水平，优化患者的生存质量状态，具备不容忽视的临床支持保障作用。文章针对picc患者的生活注意事项论题，择取两个方面展开了分析论述。
关键词：PICC置管患者；生活；注意事项；探讨分析
PICC置管，通常可以被称作经外周静脉血管穿刺中心置管，其实质是在利用导管材料基于人体外周手臂部位实施静脉穿刺处理的基础之上，保障和支持导管材料能够直接靠近人体心脏器官位置的大动脉血管组织结构，继而在肿瘤疾病患者实际接受化疗处置干预过程中，能够较为有效且彻底地控制和避免化疗过程中应用的药物制剂与肿瘤患者手臂部位分布的静脉血管组织进行直接接触，在充分结合利用人体大静脉血管组织的快速血液流动生理机制条件下，能够实现对人体血液环境中存在和分布的化疗药物制剂的快速化稀释处理目标，最大限度地控制和降低因化疗药物制剂的运用给患者血管组织所造成的刺激作用[1]。从临床肿瘤患者化疗干预活动的具体化组织实施过程角度展开阐释分析，切实在患者完成PICC置管处置环节基础上，做好针对患者的日常生活基础行为的指导干预工作，对于支持和确保患者顺利获取到最优化的临床治疗处置干预效果具备重要意义。本文围绕picc患者的生活注意事项展开了简要论述。
1 PICC置管概述
经外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC），是现阶段临床肿瘤科实践过程中在针对患者完成给药处置技术环节过程中应用的主要技术方式，其在具体临床应用过程中的主要技术特点，在于导管材料的留置应用时间相对漫长，能够在安全稳定的技术控制条件下完成刺激性化疗药物制剂的给药过程，充分保护患者的血管组织结构，以及控制和降低化疗患者群体的机体痛苦程度等基本特点，在临床肿瘤科患者化疗处置干预环节的实施过程中，获取了广泛且充分的实际应用空间[2]。
最近几年以来，伴随着PICC置管操作技术方法在临床实践过程中的广泛引入运用，肿瘤科患者群体接受临床化疗处置干预过程中出现的复杂多样的临床并发症问题，客观上督导和促进了临床肿瘤科医生针对相关问题展开了充分的关注和系统深入的调查研究，支持和确保了PICC置管在具体临床实践过程中的应用安全性获取了程度显著的改善提升。
切实在PICC置管的临床应用之前，针对其应用适应证和应用禁忌证展开研究分析，对于支持和保障肿瘤科患者在接受临床化疗干预过程中的安全性水平不断改善提升，控制和降低患者各类临床并发症的发生可能性，具备不容忽视的支持和保障作用[3]。
1.1PICC置管的临床应用适应证
第一，患者需要长时间接受静脉输液给药治疗干预，且患者外周浅静脉血管组织的基础性生理条件较差，不利于反复性成功开展静脉穿刺操作过程。
第二，患者需要持续且周期性地输入具备较大程度机体刺激作用的药物制剂，形如化疗药物等。
第三，患者需要长期输入和运用具备高渗性特点，或者是具备较大粘稠性的药物制剂，形如含有高糖成分的药物制剂，含有脂肪乳成分的药物制剂，以及含有氨基酸成分的药物制剂等。
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第四，需要运用压力泵设备或者是加压泵设备接受快速输液治疗干预的患者。
第五，需要长期性且反复性接受血液制品输入治疗干预的患者群体，形如全血制剂，血浆制剂，以及血小板制剂等。
第六，需要连续接受多次静脉输血检查的患者[4]。
1.2 PICC置管的临床应用禁忌征
第一，患者机体现有的基础生理条件无法实现对插管治疗技术操作的充分承受，比如存在凝血生理功能机制障碍，或者是存在免疫抑制问题等。
第二，患者对导管器械的制备材料可能存在过敏问题。
第三，实际选取的插管介入部位存在接受放射线治疗干预的既往病史。
第四，实际选取的插管介入部位存在罹患静脉炎疾病既往病史、静脉血栓形成既往病史，外伤既往病史，以及血管外科手术既往病史[5]。
第五，因患者自身局部组织的特殊化因素可能对患者的导管介入稳定性和通畅状态造成不良影响的情形。
2 PICC置管患者的注意事项
第一，控制和保持置管部位的局部性清洁干燥，保护好贴膜完整性，在遭遇汗液污染条件下要及时接受处置。、要在患者完成PICC置管操作技术处置环节后，指导患者做好导管植入皮肤点位周围区域的日常保护工作，要最大限度控制和规避导管置入皮肤点位发生污染事件，避免贴膜材料发生意外脱落事件，助力患者获取到最佳临床结果。
第二，置管期间避免游泳和剧烈体育运动。要在患者接受PICC置管治疗干预过程中，严格做好患者置管位置和贴膜使用位置的保护工作。规避因参与游泳活动或者是其他剧烈活动而发生置管应用不良事件。
第三，置管期间可适当进行淋浴，但是要避免盆浴和泡浴。在患者置管期间开展淋浴过程中，做好患者贴膜组织周围位置的清洁保养工作，避免患者在接受治疗过程中发生导管相关性感染事件。
第四，要定期接受冲管、更换敷料和肝素帽。
第五，注意观察穿刺点位周围皮肤组织，出现发红、疼痛、肿胀，液体渗出应当及时接受医生处置。
结语
针对picc患者的生活注意事项论题，本文择取PICC置管概述，以及PICC置管患者的注意事项，两个具体方面展开了简要的论述分析，旨在为相关领域的基础研究人员，构筑和提供经验性参考借鉴支持条件。
参考文献：
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[3]谷丰.对长期行PICC置管的肿瘤患者在其出院后定期对其进行电话随访的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（16）：145-146.
[4]李冰石，侯庆梅.小群体情景模拟训练对经外周置入的中心静脉导管肿瘤患者的自我护理能力和自我效能的影响[J].解放军护理杂志，2016，33（13）：28-31.
[5]符岸秋，郭泽霞，张秀燕.康复沙龙对乳腺癌术后留置PICC化疗间歇期患者生活质量的影响[J].海南医学，2017，28（24）：4113-4114.
论文作者:李建红
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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