奶牛外科感染的诊疗，本文主要内容关键词为：奶牛论文,外科论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
外科感染是机体对致病原菌侵入、生长和繁殖所造成损害的一种反应性的病理过程。它属于炎症的一种。但炎症除发生于病原微生物外，还能由机械的、物理的和化学的因素所引起。而奶牛外科感染在生产实践中常有发生，是奶牛常见的多发病。本文根据多年从事奶牛外科临床疾病诊治的经验，对奶牛急发性疖肿、脓肿、蜂窝织炎、溃疡、褥疮的诊治、方药作如下总结：
急性疖肿
急性疖肿是急性化脓性炎症，有时经久难愈，反复出现。病初患部红肿，后破溃化脓，严重时出现体温升高食欲减退等全身症状。
治疗方法（１）病初用五味消毒饮：金银花、野菊花各６５克、蒲公英，紫花地丁、连翘、紫背天葵各５０克，煎汤侯温灌服，黄酒或白酒１００毫升为引。（２）急性期视病灶大小，应用０．５％的普鲁卡因溶液，每毫升中加入８０～１６０万单位青霉素，作病灶周围分点注射，效果良好。
脓肿
脓肿是机体组织因细菌感染，化脓性局限化，被感染的组织坏死、溶解，并形成较为完整的腔壁，内里蓄满脓液。在化脓时，局部有波动感；破溃时，流出脓液；严重时，体温升高等。
治疗方法（１）病初可用雄黄散：雄黄、大黄、白芨、白蔹、龙骨各等份，共研成细末，白醋调成糊状，围涂患部，每天２次，倘若患部干燥，可用白醋浇湿。（２）马齿苋９０克、蒲公英７０克、生地５０克、天花粉６０克、地丁草６０克、玄参４５克，煎水侯温灌服。（３）切开：当脓肿已成熟，患部有明显波动感，在最明显波动处切开，充分排放脓液，用０．５％高锰酸钾水冲洗，并导出脓腔内积液，注入红油生肌埋口。
蜂窝组织炎
蜂窝组织炎是外科感染中的局部性感染，也是机体疏松组织内发生的急性弥漫性化脓性炎症过程。它常发生于皮下、筋膜和肌间的蜂窝状组织内。其特征为浆液性、化脓性、和腐败性渗出并伴有明显的全
治疗方法 病初以控制炎症，促进吸收为主。在初发的一两天内，是炎症扩散阶段，而组织尚未液解化脓时。方Ａ：可用雄黄散围敷（患部有热感可用）；方Ｂ：可用复方醋酸铅散冷敷：醋酸铅１００克、明矾５０克、樟脑粉２０克、薄荷脑１０克、白陶土８２０克，用水或醋调成糊状患部围敷，每天２～３次；方Ｃ，可用普鲁卡因局部周围封闭治疗：０．５％普鲁卡因青霉素溶液作病灶外围注射；方Ｄ，内服清热解毒汤：双花，天花粉，地丁、连翘、蒲公英、黄药子，白药手、黄芩各３５克、牛蒡子、菊花、薄荷、荆芥、黄芩各３０克、甘草１５克。共为细末，开水冲调，候温灌服。
蜂窝组织炎全身用药。经上述用药局部治疗外，还需要作全身用药治疗。早期用青、链霉素肌注，病灶较大的病例，为了防止败血症，可应用５％碳酸氢钠３５０毫升、５０％葡萄糖２００毫升、２０％维生素Ｃ１０毫升、４０％乌洛托品３０毫升，混合一次静脉注射。
倘若炎症渗出物较多，患部组织肿胀不消，或波动化脓，可行手术切开术，用５％食盐水或５％硫酸铜水或０．０１％新洁尔灭水冲洗干净脓物，再用３％过氧化氢、２０％食盐水各１００毫升，再加１０毫升松节油，作引流液引流，利于炎症产物和脓液渗出。待患部肿胀消失，炎症产物减少，有新鲜肉芽生长，此时可以去除引流，切口用“红油”（石腊油，苯酚，樟脑、红汞水）收口。
溃疡
溃疡是机体经久不愈的病理过程。奶牛体表溃疡是一种常发病。常呈现出脓性腐败性的慢性（愈合迟缓）经过。
奶牛体表溃疡多由外伤（如异物伤、机械伤等）引起，或某些坏死杆菌或化脓菌感染而成。奶牛发生溃疡的原因有多种多样，如血循环、淋巴循环和物质代谢紊乱；中枢和外周神经的损害或疾病引起的神经营养紊乱；传染病、感染或炎症的刺激；维生素不足和内分泌的扰乱；机体抗病力低下和组织再生力不足导致体衰，消瘦及糖尿病、异物、机械伤、分泌排泄物刺激；化学物烧伤；急性慢性中毒和某些肿瘤等。
诊断要点 （１）病灶多呈圆形，深度不一，边缘不一，常流腐败液等；（２）溃灶上多有肉芽，肉芽上有黄色液体粘附。（３）严重者组织坏死，病牛体温上升。
治疗方法 （１）仔细清洁溃面，用药棉蘸５％的生理盐水硫酸铜液轻轻搽拭，以清洗消毒后，撒上少量
生肌散（乳香、没药、血竭、儿茶、冰片）或磨细的白糖樟脑粉末；（２）溃面有脓，用弱消毒液清洗，如２％的过氧化氢生理盐水，或０．１％的新洁尔灭水消毒清洗，撒上去腐生肌散（血竭、儿茶、乳香、没药、冰片、铜绿、青矾，陀生等）；（３）用紫草５０克、金银花３０克、白芷５０克、皂角３０克共为末，用花生油熬沸，过滤，同时把白腊２０克放入，候温放入冰片５克，搅匀即可外用；（４）视溃面大小，用适量的０．２５％普鲁卡因加抗生素在病灶周边分点注射。
褥疮
褥疮是组织受到反复压迫后，发生局部血液循环障碍而引起的皮肤及下层肌肉坏死。本病奶牛多有发生，尤其是产后体弱的奶牛，或者产后有蹄病、跌伤的奶牛，由于奶牛在水泥地面上长期起卧困难，或卧多立少，而导致奶牛的膝部、股部或跗节外侧部的坏死。
诊断要点 （１）多数发生在长时间不能站立的奶牛，患部皮毛脱光，水肿、发病，进而坏死；（２）患部皮肤呈现乌黑，与正常组织界限明显，易于形成瘢痕；（３）严重时成湿性坏疽，浮肿、潮湿、剧痛，坏死解离。
治疗方法 （１）病初可用生军、泽兰、三七粉外敷患部。（２）复方碘软膏外敷（凡士林１００克、碘片５～６克、乳香２０克、没药２０克，冰片５克、樟脑５克），混合一宿后，拌匀外涂；（３）患部可用龙胆紫５克、甲醛１克、酒精１００毫升，混合后涂搽患部；（４）病灶外围可选用樟脑酒精、浓碘酊、１％黄色素液涂搽患部：（５）疮面较大，可选用大黄炒石灰进行撒布，对不良的上皮和肉芽，可选用３％硝酸银液腐蚀或用青矾细粉腐蚀；（６）对湿性坏疽，可撒布磺胺粉或高锰酸钾磺胺粉（高锰酸钾５克、磺胺粉９５克）：（７）对干性坏疽，可涂布５５１合剂（香油５、鱼肝油５、５％碘酊１）；（８）对坏死的褥疮组织要彻底清除，后按化脓疮原则治疗。同时要关注奶牛全身状况，维持心脏的正常功能，并结合饲料的营养，给予必需的维生素，阴阳离子和微量元素；（９）对长期不能站立的奶牛，要垫木屑或切碎稻草或放养在厚沙池上，每隔８～１２个小时给病牛翻身一次，保持病牛环境干净与卫生。
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