针对性护理对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的效果及对患者生活质量的影响论文_蔡康艳

张家界市人民医院胸心外科 427000

摘要:目的:评估针对性护理实施于胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者术后效果和对其生活质量的影响作用。方法:此文研究资料来自2016年4月至2018年5月本医院开展胸腔镜肺叶切除术治疗80例肺癌患者,依据抽签法分组,一组入组40例,试验组予以针对性护理,对照组予以常规护理,分析两组术后并发症计算率,评定两组术前术后生活质量相关指标评分值。结果:试验组术后并发症计算率相比于对照组对应指标明显减少,P<0.05,展示数据值间统计学意义,试验组术后生活质量相关指标评分值相比于术前及对照组对应指标明显增加,P<0.05,展示数据值间统计学意义。结论:对行胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者开展针对性护理可以减少术后并发症情况,术后效果良好,且可改善患者的生活质量。

关键词:针对性护理;肺癌;胸腔镜肺叶切除术;生活质量

胸腔镜肺叶切除术的切口比较小,且术中出血少,有助于患者术后康复,逐渐应用于肺癌患者临床治疗中,而加强此类患者的护理干预非常关键[1]。本文分析资料为本医院开展胸腔镜肺叶切除术治疗80例肺癌患者(选于2016年4月至2018年5月),探讨针对性护理用于胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者术后效果及对其生活质量的影响效果。

1. 资料与方法

1.1 基础资料

本文予以研究的数据来自本医院开展胸腔镜肺叶切除术治疗80例肺癌患者,选择时间2016年4月至2018年5月,分组方法是抽签法,一组收入40例。对照组:女比男是18比22,年龄均值为(51.63±3.40)岁;试验组:女比男是17比23,年龄均值为(51.62±3.44)岁。统计对照组与试验组基础资料,P>0.05。

纳入标准:(1)符合WHO提及的肺癌相关标准;(2)行胸腔镜肺叶切除术;(3)患者签名知情同意书,获得医学伦理会对应盖章准许。

排除标准:(1)具有全身性感染;(2)具有其他恶性肿瘤。

1.2 方法

对照组开展常规护理:做好术前准备工作,予以健康宣教和用药指导等。试验组开展针对性护理:第一,术前:详细介绍疾病知识、治疗方法,予以心理疏通,消除患者存在的紧张焦虑等不良心理,练习床上大便和小便,并且让患者保持口腔卫生,且增强营养摄入。第二,术中:加强术中保暖,减少暴露面积,使手术室温度维持33℃到36℃,液体预热到35°至37°再予以输注。第三,术后:对其体征指数严密关注,术后予以吸氧,术后一天可适宜给予按需吸氧或是间歇吸氧,术后三天予以雾化吸入,且协助其咳嗽和咳痰等。

1.3 相关指标

(1)评估及研究对照组和试验组术后并发症计算率。

(2)评估及研究对照组和试验组术前术后生活质量相关指标,采取SF-36简明健康调查问卷开展生活质量评价,包含生理机能项目、生理职能项目、躯体疼痛项目、一般健康情况项目、精力项目、社会功能项目、情感职能项目、精神健康项目,各个项目都是100分,分值高则代表生活质量优。

1.4 统计学分析

数据核对且加入SPSS 21.0软件分析,计量资料(生活质量相关指标等)表示成均数±标准差()形式,与正态分布符合,开展t检验,计数资料(术后并发症计算率等)表示成例数(n)或率(%)形式,开展X2检验,P<0.05,呈现数据值间统计学意义。

2. 结果

2.1 统计和分析两组术后并发症计算率

试验组术后并发症计算率与对照组对应指标实施对比并检测,明显减少,P<0.05,呈现数据值间统计学意义。

表1 两组术后并发症计算率统计和分析

 

2.2 统计和分析两组术前术后生活质量相关指标

试验组术前生理机能项目、生理职能项目、躯体疼痛项目、一般健康情况项目、精力项目、社会功能项目、情感职能项目、精神健康项目评分值与对照组对应指标实施对比并检测,P>0.05,未呈现数据值间统计学意义;术后,两组生活质量相关指标评分值都显著增加,试验组术后生活质量相关指标评分值与对照组对应指标实施对比并检测,明显增加,P<0.05,呈现数据值间统计学意义。

表2 两组术前术后生活质量相关指标统计和分析

注:*和术前比对,P<0.05,#和对照组比对,P<0.05

3. 讨论

肺癌属于发生在呼吸系统的一种疾病,胸腔镜肺叶切除术是肺癌患者常用治疗方法,但是,容易对患者呼吸功能带来损害,可能会发生一些并发症情况,因此,予以患者有效护理非常关键[2-4]。

针对性护理是术前、术中及术后有效护理干预,术前护理包含心理护理及床上大便、小便训练等,有助于将患者不良心理消除,解除其心理压力;术中护理包含手术室温度护理、保温护理等,可以减少相关应激反应,保证手术顺利开展;术后护理包含生命体征护理、呼吸道护理等,可以减少术后相关并发症,减少术后早期感染情况,有助于提升患者生活质量[5-6]。此文指标呈现,与对照组对应指标比对,试验组术后并发症计算率显著减少,与术前及对照组对应指标比对,试验组术后生活质量相关指标评分值显著增加。

综上所述,对行胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者开展针对性护理可以减少术后并发症情况,术后效果良好,且可改善患者的生活质量。

参考文献:

[1] 童雅萍,谢玲女,沈祝苹等.快速康复外科理念下单孔胸腔镜肺癌根治术的护理[J].浙江临床医学,2016,18(8):1538-1539.

[2] 曹文杰.针对性护理要点对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道的作用[J].糖尿病天地,2018,15(3):192.

[3] 黄灵容,付显芬.针对性护理措施对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道的影响分析[J].中外医学研究,2017,15(31):131-132.

[4] 顾荣华.胸腔镜下肺癌手术患者术中高发风险因素分析及护理配合[J].国际护理学杂志,2016,35(5):619-621.

[5] 王双.不同护理措施对胸腔镜下肺癌切除术临床应用价值及满意度影响[J].护理实践与研究,2018,15(5):79-82.

[6] 林宏彩.快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果、疗效指标及生活质量的影响[J].全科护理,2016,14(15):1562-1564.

论文作者:蔡康艳

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期

论文发表时间:2018/12/3

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