（大庆市东海医院 黑龙江大庆 163456）
【摘要】目的：研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床价值。方法：选取我院2015年2月-2015年9月收治的60例老年冠心病心律失常患者为研究对象，分为两组，对照组患者单独采用美托洛尔进行治疗，观察组患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，对比两组临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组的83.33%（P＜0.05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床价值显著，能够有效改善患者的临床症状，降低心律失常发作频率，在临床上值得广泛推广。
【关键词】稳心颗粒；美托洛尔；老年冠心病；心律失常
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0063-02
在心血管内科中，冠心病属于一种十分常见的疾病，该疾病出现的主要原因在于患者的血液异常，进而促使其出现脂质代谢，会有大量脂质沉积在患者的心脏血管壁上，最终会促使粥样硬化现象出现[1]。随着冠心病发病率的不断上升，心律失常患者的数量也显著增加[2]。现阶段，临床上治疗心律失常的药物多种多样，但是不同药物的治疗效果也存在差异性[3]。本研究主要针对稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床价值进行探究，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2015年2月-2015年9月来我院进行治疗的老年冠心病心律失常患者中选取60例作为研究对象，分为两组，观察组患者例数30，平均年龄（68.21±6.26）岁，平均病程为（2.62±1.11）年，包括18例男患者，12例女患者。对照组患者例数30，平均年龄（68.05±6.12）岁，平均病程为（2.65±1.10）年，包括19例男患者，11例女患者。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。排除标准：近期内参加过其他临床试验者；不能够与医生进行有效配合者；存在有肿瘤、造血系统、脑肝肾等系统疾病者；对药物存在禁忌症者。
1.2 治疗方法
两组患者均要接受常规治疗，主要是采用血管紧张素转换酶抑制剂类药物、低分子肝素钙、钙抑制剂对患者进行治疗。除此之外，患者要对自身饮食进行合理控制。
对照组（美托洛尔）：给予患者口服美托洛尔，起始用药剂量为每次12.5mg，每天服用两次，并且将患者的实际病情作为依据，对用药剂量进行合理调整，但是最大用药剂量每次不能超过50g。
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观察组(美托洛尔+稳心颗粒):给予患者口服稳心颗粒，采用温开水冲服，每次用药剂量为9g，每天服用三次；给予患者口服美托洛尔口服，起始用药剂量为每次12.5mg，每天服用两次，并且将患者的实际病情作为依据，对用药剂量进行合理调整，但是最大用药剂量每次不能超过50g。
1.3 观察指标
疗效评定：对患者进行治疗后，其体征与临床症状相对于治疗前没有发生变化为无效；对患者进行治疗后，其体征与临床症状相对于治疗前得到好转，心律失常发作频率相对于治疗前减少60%～90%为有效；对患者进行治疗后，其体征与临床症状完全消失，心律失常发作频率相对于治疗前减少90%以上为显效。临床治疗总有效率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学分析
将本研究中相关数据录入之后，采用SPSS19.0统计学软件对其进行处理，采用（x-±s）表示计量资料，%表计数资料。
2.结果
观察组患者的临床治疗总有效率为96.67%，其中显效24例，所占比重为80%，有效5例，所占比重为16.67%，无效1例，所占比重为3.33%；对照组患者的临床治疗总有效率为83.33%，其中显效20例，所占比重为66.67%，有效5例，所占比重为16.67%，无效5例，所占比重为16.67%。观察组的治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组的83.33%（P＜0.05）。
3.讨论
冠心病属于常见慢性疾病的一种，中老年人为该疾病的主要发病群体，在临床上通常会表现出胸闷、乏力、心悸与气促等现象，如果不及时采取有效措施对其进行治疗，则可能会促使患者猝死，对其健康构成严重威胁[4]。通常情况下，冠心病患者会伴有心律失常现象出现，在心律失常发作时，其心肌自律性会自觉提高，会对患者的生命安全构成严重威胁。本研究中主要采用稳心颗粒与美托洛尔对患者进行联合治疗，美托洛尔属于β受体阻滞剂的一种，能够将β肾上腺受体有效阻断，将钙离子内流减少，将心肌细胞的兴奋性与自律性降低[5]。稳心颗粒主要由黄精、甘松、三七、党参与琥珀等中药构成，三七与丹参能够将血液粘稠度显著降低，琥珀具有良好的镇静、安神作用，黄精能够降血压与血脂，甘松能够对钠离子内流进行有效控制，进而发挥出纠正心律失常的作用。诸药合用具有益气化瘀、安神的功效。将稳心颗粒与美托洛尔联合用来治疗冠心病心律失常，能够将患者的心肌耗氧量显著降低，并且增加冠状动脉血流量，进而将患者的心电紊与心功能有效改善。
本研究结果显示，观察组的治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组的83.33%。由此可知，稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床价值显著，具有良好推广价值。
【参考文献】
[1]钱永平.探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）, 2015,15(71):86-86.
[2]梁可起.美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年冠心病心律失常临床观察[J].河南医学高等专科学校学报,2015,27(4):481-483.
[3]张月仁.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效[J].当代医学,2016,22(17):135-135,136.
[4]刘燕.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(33):136-137.
[5]张艳.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者临床研究[J].现代诊断与治疗,2016,27(13):2425-2426.
论文作者:马凌钢
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
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