尤玉珍
（武汉科技大学城市学院医学部 湖北 武汉 430080）
【摘要】 妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的临床学科，如何提高护理专业学生对妇产科护理的临床思维能力，培养其临床实践能力与创新能力,高等医学院校老师的教学方法应根据不同的教学目标和教学内容采取灵活多样的教学方法，或综合运用多种教学模式相结合的方法。各种新型教学方法的推广和有效利用能明显提高《妇产科护理学》的教学质量，取得较好的教学效果。
【关键词】妇产科护理学；学生；教学方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）27-0370-02
《妇产科护理学》是护士执业资格考试的重要内容之一，是一门专业性、实践性很强的临床学科，其教学方法与基础课程有很大的不同，除课堂理论教学、实验实训室操作技能训练，还要到医院进行临床见习、实习。由于《妇产科护理学》内容常涉及妇女的隐私，患者及家属法律及隐私保护意识增强，患者及家属经常不愿意配合临床教学工作，使得教学工作与学生学习变得极为抽象，因此传统的教学方法已不能满足与适应目前的教学效果，只有不断地进行教学改革，针对不同的教学内容采取不同的教学方法讲授，才能适应目前的教学要求。笔者从事妇产科临床工作及教学多年，现就如何进行《妇产科护理》教学方法的探讨总结如下。
1.注重互动式教学
教学教学一个问题两个方面，是教与学的互动过程，是教与学的相长。在教学过程中通过营造多边互动的教学环境，可以提问、讨论等方式进行教学讨论，进而激发教学双方的主动性和探索性，达成提高教学效果的一种教学方式。与传统教学法相比,传统教学强调的是经过教学后学生的成绩,而互动式教学则着重于培养学生临床思维能力、多项思维方式、完善知识结构、促进自学能力的发展有积极作用，是提高教学质量和学生素质有效的途径。
例如讲授女性骨盆特点时，先用幻灯片放出男、女两张图片的背影，通过提问讨论方式与学生进行互动，让同学们来判断男女,从图片背影说明两种骨盆的异同点。
2.注重多媒体教学与传统教学方法的有机结合应用
《妇产科护理学》作为传统的临床课程，其理论课堂讲授是必不可少的。现阶段各医学院校临床教学大多采取大班合班上课的模式，多媒体教学等现代化的教学手段在合班上课时，理论讲授上有其特有的优异性，主要表现在它直接利用文字、实物、图像、动画、录像等形式，将较为抽象的知识变得形象、直观、易懂。如动画演示人如何从受精到出生的过程、人工流产的操作，可以变抽象为具体、变静态为动态，激发了学生的学习兴趣;借助观看妇产科手术影像资料可以更直观、更具体地帮助学生掌握相关理论知识，可使一些无法用语言表达的内容更生动形象的展现在学生面前，有利于提高学生的长期记忆水平。尽管多媒体教学在合班上课的理论讲授上有着极其重要的优异性，但传统教学方法中的板书、挂图展示、模型演示、实物展出等，也可以增加学生的理解能力并经常能收到较好的效果。如讲授子宫内膜周期性变化以及雌激素与孕激素变化时，教师在黑板上勾画一下其变化机制可以加深学生的记忆。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而在讲授胎盘附着物时可以准备一个胎盘的实物，让学生近距离观察胎盘的实物，可以起到事半功倍的效果。所以，在临床的教学过程中应注重多媒体教学与传统教学方法的有机结合应用,取长补短，灵活的讲授相关理论，提高学生掌握相关理论知识的速度和牢固性。
3.注重病例导入式教学法的运用
病例导入式教学法是通过典型病例进行分析、推理和判断，使学生掌握基本理论知识。病例导入式教学有助于培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力。
如在讲新课前，首先导入病例，让学生带着问题上课，这样能充分调动学生学习积极性。主要讲授内容有异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血、流产、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等。如讲“异位妊娠”时引入病例如下：王某某，31岁，已婚，以“停经45天，下腹痛1小时。”入院，入院时查体：T36.5，P110次/分，BP90/60mmHg，心肺听诊未闻及异常。妇科检查：外阴阴道畅，宫颈光，举痛（+），子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及8×6×6㎝不规则包块，压痛明显，右侧（-），后陷凹不饱满。尿妊娠（+），Hb70g/L，WBC 10.3×109/L, B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8×6.6㎝囊性包块,形状欠规则,后陷凹有液性暗区。入院后行后穹穿刺，抽出5ml暗红不凝血。遇到这样的病人，作为接诊护士应如何诊断和分析病例,应注意与哪些疾病相鉴别，应协助医生做哪些检查，这个病人应如何治疗与护理？
给学生提出以上问题并让其思考，可以提高学生理论联系实际的能力，将抽象的理论知识与实践相结合起来，提高对专科护理知识的理解，促进其牢固记忆和掌握所学知识，提高教学质量。
4.注重PBL教学方法的研究式教学
PBL教学方式是以问题为中心的研究式教学方法。教师课前根据教学内容做好精心的教学设计，如功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、异位妊娠、妊娠期高血压疾病等章节结合临床病例，提出问题，并在课前1周将这些疾病的典型病例发放给学生，学生结合问题通过图书馆查阅相关参考书及文献，学生在教师指导下研究这些参考资料和病例并寻找答案，PBL教学模式可以激发学生学习的主动性和积极性，促进学生临床诊断思维，培养学生之间团体合作精神和创新意识。注重PBL教学方法的研究式教学改变了“我讲你听”的传统教学模式，突出“学生为主体，教师为引导”的教学理念。这种PBL以问题为中心的研究式教学模式不仅加深了学生对正确理论的理解，还可以加深学生发现问题解决问题的能力，培养了学生主动学习终身学习的能力，为今后的学习和实际工作打下了坚实的基础。
5.实施“情景教学法”，注重学生对妇产科护理基本技能的训练
情景教学是指在教学过程中,为了达到既定的教学目标,创设与教学内容相关的场景,帮助学生迅速正确地理解教学内容。《妇产科护理》作为护理专业的一门重要的专业课程,实践性强,运用情景教学法可以有效地激发学生的兴趣,使被动的学习成为自觉主动的学习活动。教师根据教学内容和教学目标，有针对性的设计情景，并让学生扮演情景角色，模拟情景过程，让学生在高度仿真的情景中获取知识和提高能力的教学方法。这种教学方法突出操作性、讲究趣味性、注重实效性。情景模拟教学可分为情景设计和组织实施两个阶段。妇产科教学由于解剖及隐私原因，加之患者的不配合，因此需要突出培养学生的实际动手能力，我们将学生分组，采取角色扮演的方式，结合病例进行教学。我们还借助“孕产妇电子模型人”对孕产妇进行产前检查，骨盆测量、四部触诊法、胎心监护等练习，同时进行产程观察及处理的模拟训练，在实验室讲解各种手术器械的识别和使用，并对学生进行穿针、缝合、打结等操作训练。
总之，在《妇产科护理》教学过程中，应根据不同的教学目标和教学内容采取灵活多样的教学方法，还可以综合运用多种教学模式相结合的方法。各种新型教学方法的推广和有效利用，有利于提高教学质量和效率，也有利于提高学生的学习兴趣和综合素质的培养，也有利于培养从书本的基础理论知识到临床护理实践有机结合的实践型人才。只有合理的选择教学方法，才能切实提高教学质量和毕业生的综合素质，才能为社会提供护理专业复合型的高素质的应用型人才。
【参考文献】
[1] 施海.对外科护理教学的几点思考[Ｊ].西北医学教育,2014, 5(22):1007～1009.
论文作者:尤玉珍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第27期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签：教学方法论文; 妇产科论文; 学生论文; 病例论文; 教学内容论文; 情景论文; 式教学论文; 《医药前沿》2015年第27期供稿论文;