徐钰辉
湖南省沅江市人民医院 湖南益阳 413100
摘要：目的：观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效。方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗2型糖尿病的患者110例，将其随机分2组，每组各55例。对照组使用二甲双胍治疗，观察组采取利拉鲁肽联合二甲双胍的方式治疗。观察两组糖尿病患者的临床病情症状、生命体征、治疗效果，监测患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖、餐后两个小时血糖。结果：观察组糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖情况均优于对照组；观察组总有效率92.73%高于对照组72.73%。两组糖尿病患者对比治疗效果有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。结论：应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病，具有显著的治疗效果。
关键词：利拉鲁肽；二甲双胍；糖尿病
abstract：objective：to observe the lalu peptide joint metformin efficacy for the treatment of diabetes.Methods：selected from November 2013 to October 2013，110 cases of type 2 diabetes patients treated in our hospital，the random in 2 groups，each group 55 cases.Control group using metformin treatment，observation group takes the lalu peptide joint metformin treatment.Observing two groups of patients with diabetes clinical illness symptoms，vital signs，therapeutic effect，monitoring the patient's level of glycosylated hemoglobin，fasting blood glucose and postprandial blood glucose two hours.Results：observation group of patients with diabetes glycosylated hemoglobin，fasting blood glucose，blood sugar 2 hours after meal conditions were better than control group；Observation group is higher than the control group total effective rate 92.73% to 72.73%.There are differences in two groups of patients with diabetes compared treatment effect，statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：the application of the lalu peptide joint metformin treatment of diabetes，has significant therapeutic effect.
key words：the lalu peptide；Metformin；diabetes
近年来，随着日常生活节奏越来越快，人们对日常饮食健康却无法顾及周全，导致糖尿病的患者越来越多[1]。本文研究当中，应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下文所示。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗2型糖尿病的患者作为研究对象，共收集110例。将这110例糖尿病患者随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各55例。观察组当中，男性患者占31例、女性患者占24例，年龄在32岁到65岁之间、平均年龄（54.27±4.38）岁，病程时间5个月到14年之间、平均时间（6.53±2.54）年；对照组当中，男性患者占30例、女性患者占25例，年龄在33岁到64岁之间、平均年龄（54.65±4.25）岁，病程时间4个月到15年之间、平均时间（6.76±2.39）年。对两组2型糖尿病患者的性别、患者的年龄、患者的病程时间等一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
1.2 方法
对照组：给本组2型糖尿病患者，使用二甲双胍治疗。二甲双胍[2]使用方法为，一天两次，前七天内，每次随餐使用0.50g；七天后，根据患者情况，剂量可以增加0.50g。
观察组：给本组2型糖尿病患者，采取利拉鲁肽联合二甲双胍[3]的方式进行治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆利拉鲁肽使用方法为，一天一次，前七天内，每次使用0.60g；七天后，根据患者情况，使用1.20g到1.80g。二甲双胍使用方式同对照组。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组糖尿病患者的临床病情症状、生命体征、治疗效果，监测患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖、餐后两个小时血糖等，以此作为观察指标。
1.3.2疗效判定标准
观察两组糖尿病患者的疗效，将其分为四个等级标准：
治愈：患者的病情、体征、血糖情况恢复正常。
显效：患者的病情、体征、血糖情况显著改善。
有效：患者的病情、体征有所改善，血糖下降20%。
无效：患者的病情、体征没有改善，血糖没有变化，严重者病情加重。
总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/例数×100%
1.4 统计学处理
两组治疗糖尿病患者中，其各项观察指标情况的研究数据，在本次研究结束后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中，进行统计数据处理，以95%作为可信区间。使用均数±标准差x±s表示为计量资料，对比方法为t检验；使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ?检验。当P＜0.05时，表示两组糖尿病患者之间，对比不同方式的治疗情况存在差异，统计学具有意义。
2 结果
2.1 两组糖尿病患者糖化血红蛋白和血糖指标检测对比
两组糖尿病患者分别接受检测后，糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖的检测结果均有不同，且观察组糖尿病患者的情况均优于对照组。故此，两组糖尿病患者之间，对比检测指标结果有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1 两组糖尿病患者糖化血红蛋白和血糖指标检测对比
组别 例数糖化血红蛋白（%）空腹血糖（mmol/l）餐后2小时血糖（mmol/l）
观察组55 8.75±2.31* 6.09±0.27* 8.58±1.97*
对照组55 12.85±2.04 8.21±1.59 14.61±3.48
注：*与对照组相比较，各项观察指标情况均优于对照组（P＜0.05）。
2.2 两组糖尿病患者治疗效果对比
观察组糖尿病患者中，治愈22例、显效16例、有效13例、无效4例，总有效率为92.73%；对照组糖尿病患者中，治愈17例、显效12例、有效11例、无效15例，总有效率为72.73%。观察组糖尿病患者的治疗总有效率高于对照组，两组糖尿病患者之间，对比不同方式的治疗效果有明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。
3 讨论
在临床上，检测糖尿病患者的观察指标主要包括糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖[4]。利拉鲁肽和二甲双胍能够对糖尿病患者的血糖情况，起到较好的控制作用。
利拉鲁肽，是一种人胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物，属于新机制的降糖药，基于肠促胰素系统中，在临床上主要用于治疗糖尿病，利拉鲁肽能够在保证药效的情况下，维持较长时间的降糖作用。二甲双胍可以提高胰岛素的敏感性，降低患者体内对胰岛素的抵抗情况，还能抑制患者肝脏葡萄糖的发挥，从而达到控制血糖的目的。利拉鲁肽联合二甲双胍后，不仅能够有效改善患者的血糖情况，还能减少二甲双胍的用量，降低患者在治疗期间产生的不良反应症状。在本次研究当中，观察组患者，在采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗后，其血糖指标得到有效控制，治疗的总有效率高达92.73%，而对照组患者，只进行二甲双胍治疗后，其血糖指标改善不如观察组，治疗的总有效率仅有72.73%。由此可见，两组糖尿病患者的治疗情况对比有差异（P＜0.05）。
综上所述，应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病，具有显著的治疗效果。
参考文献：
[1]陈妍，刘建国，徐磊等.空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值[J].郑州大学学报（医学版），2012，47（4）：534-537.
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[3]李光伟.关注血糖达标与低血糖风险之间的平衡——谈糖尿病合并心血管疾病的降血糖治疗[J].中华内分泌代谢杂志，2012，28（1）：1-3.
[4]姚向荣，吕云利，张全华等.糖尿病性眼肌瘫痪患者血糖、糖化血红蛋白、血脂水平和血液流变学的变化及其关系[J].临床神经病学杂志，2011，24（4）：288-290.
论文作者:徐钰辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：血糖论文; 糖尿病患者论文; 患者论文; 两组论文; 血红蛋白论文; 对照组论文; 例数论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;