娄底市妇幼保健院 湖南 娄底 417000
[摘要]目的：评价红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法：本次研究随机选取2018年4月-2019年3月期间来本院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患者，将接受阿奇霉素治疗的患者列为对照组（43例），将接受阿奇霉素联合红霉素治疗的患者列为实验组（43例），两组患者家属均同意参与此次研究，并签署知情同意书。在参与研究前均未服用其他抗生素类药物。研究结果比较两组患者的药物使用安全性以及有效性。结果：实验组药物使用的安全性、有效性均高于对照组，P＜0.05。结论：对小儿肺炎支原体肺炎患者采取红霉素与阿奇霉素的联合治疗，能够促进患者相关症状改善的同时，避免患者产生因药物服用而出现的不良反应，具有更高的安全性以及临床治疗效果。值得在小儿支原体肺炎的治疗中应用。
关键词：阿奇霉素；孟鲁司特钠；小儿支原体肺炎；效果
小儿肺炎支原体肺炎是较为常见的疾病，由于幼儿自身的免疫系统尚未形成正式的防疫体系，容易造成肺部的感染。主要表现为头痛、发热、咽痛等症状[1]。若不及时采取药物治疗，容易损害患者的身体器官，不利于患者的身心发展。由于患者年龄较小，对于多数抗生素药物具有不耐受性，因此，本次研究选择红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎，两种药物均属于大环内酯类药物，是治疗小儿肺炎支原体肺炎的首选药物，随机选择2018年4月-2019年3月期间来本院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患者，观察药物的治疗效果，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究随机选取2018年4月-2019年3月期间来本院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患者，将接受阿奇霉素治疗的患者列为对照组（43例），将接受阿奇霉素联合红霉素治疗的患者列为实验组（43例）。对照组中，男24例，女19例，年零分布在5-9岁，平均年龄（7.2±1.3）岁。实验组中，男22例，女21例，年龄分布在4-9岁，平均年龄（6.5±1.3）岁。患者的一般资料比较无差异，P>0.05。
1.2方法
对照组：给予阿奇霉素片（国药准字：H10960167，规格为：0.25g*6s，由辉瑞制药有限公司生产），每日口服药一次。溶于水中，服用前搅拌均匀。可与食物同时服用。
实验组：在对照组的基础上，接受红霉素（国药准字：H61023223，规格为：0.25g*30s，生产企业：陕西君寿堂制药有限公司）的治疗，口服，患者每日按体重20～40mg/kg，分3～4次服用。
两组患者连续服药五天后，观察治疗效果。
1.3观察指标及判定标准
分别记录两组患者使用药物的不良反应以及症状缓解情况。其中药物使用的安全性依据患者在药物使用过程中所出现的不良反应（腹泻、呕吐、发热）。另外，治疗有效性分为显效（患者肺部炎症消失，体温恢复正常，且咳嗽等其他临床症状明显好转）、有效（肺部炎症情况基本消失，夜间咳嗽、发热等症状逐步缓和）、无效（炎症未发生变化、夜间咳嗽加剧、呼吸困难未有明显改变）。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0对收集到的患者信息资料进行统计分析，患者使用药物后的不良反应以及有效性均用率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1药物安全性
实验组药物安全性明显高于对照组，P＜0.05，如表1所示。
2.2药物有效性
实验组治疗有效性明显高于对照组，P＜0.05，如表2所示。
3 讨论
小儿肺炎支原体肺炎主要通过飞沫或者直接接触传播，尤其在冬春交际，在学校、幼儿园等人群密集场所，容易出现或者感染肺炎[2]。该病潜伏期在2-3周，表现出的症状不一，主要有咽痛、头痛、发热、咳嗽、厌食等。恢复期需要1-2周，经X线检查肺部阴影完全消失为治愈。一旦患者出现上述情况，在及时就医，采取药物治疗的同时，需要做好家庭的护理工作以及患者的营养补给。保持室内的良好通风，多为患者补充水分和维生素等。接下来评价红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
结果显示：实验组药物使用的安全性以及有效性均高于对照组患者，P＜0.05。由于患者的年龄较小，多数抗生素药物无法使用，而阿奇霉素以及红霉素均属于大环内酯类抗生素，副作用小，安全性高[3]。其中，阿奇霉素对于治疗小儿支原体肺炎具有明显效果，在服用阿奇霉素后，该种物质会与患者体内的巨噬细胞结合，转移到患者的炎症部位，从而帮助患者消除炎症因子。但单独使用阿奇霉素，其生物利用率较低，并不能完全被患者身体吸收，达到炎症消除的目的。并且在治疗的过程中，患者自身的年龄限制，会使得在药物剂量问题上出现差池，造成不良反应的发生，对于患者的身体造成一定的伤害。而红霉素具有良好的血药浓度，能够在短时间内缓解患者的支原体血症，改善患者的临床症状。但红霉素药物具有一定的副作用，因此，将阿奇霉素与红霉素联合治疗，利用阿奇霉素良好的组织渗透性，到达缩短治疗时间、延长治疗效果的目的,尽快恢复患者身体健康。
综上，对小儿肺炎支原体肺炎患者采取红霉素与阿奇霉素的联合治疗，能够促进患者相关症状改善的同时，避免患者产生因药物服用而出现的不良反应，具有更高的安全性以及临床治疗效果。值得在小儿支原体肺炎的治疗中应用。
参考文献：
[1]程敏贤. 阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(37):17-18.
[2]郭伟丽. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析[J]. 基层医学论坛, 2018, v.22；No.530(14):73-74.
[3]胡薇薇. 红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及药学分析[J]. 中国现代医生, 2018, 56(11):98-99.
论文作者:苏妍
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
标签：肺炎论文; 患者论文; 支原体论文; 霉素论文; 红霉素论文; 小儿论文; 阿奇论文; 《航空军医》2019年第07期论文;