辛志成
白山市中医院 吉林白山 134300
【摘 要】我国古代历代都有引进世界各民族的有效药物,并用中医理疗充分利用,故而用中医理疗使用现代药物是可行的
【关键词】用中医理疗使用现代药物
有人问现在还有中医吗?吾现在就中医与西医的界定谈谈个人的看法,供大家参考:现在中医用西药,这已是一普遍现象。中医用西药还是不是中医?吾认为对中医与西医的界定不应该看他的用药方法与什么药物,而是要看他如何去认识处理疾病;是否以中医理论为指导,以整体观、辨证论治、天人合一的唯物辩证法为原则?中医如果将现在医学的生化、影像学检查看着是诊断学的发展,填补了传统医学的不足,将现代医学的各种检查结果与望、闻、问、切所收集的资料,同时作为辨证论治的根据,分析研究邪气与人的正气相互斗争、疾病的发生、发展、变化之规律及病位与性质进行辨证论治,其治疗效果肯定比单纯用中药治疗和西医用西药效果好,中医用西药又何尝不可呢?中医用西药就说它不是中医吗?如果中医用西药也和西医一样,只凭现代医学的检查报告,头痛医头、脚痛医脚的对症治疗,那就不是一个合格的中医。
古代道家炼丹的发展,在实践中制造发明了升丹、轻粉、朱砂、银粉、砒霜、火药等药物。这可以说是世界化学制药的开端。(1)《本草》中有不少的外来药物,无历版中国药典收载。天然冰片(右旋龙脑),本来是南洋印度尼西亚波罗州的香料。中国古代医家通过医疗实践,在唐时《新修本草》(659)中已收载为正式药物。这是世界上最早应用的化学成分药物。(2)而且冰片一直延用至今,为历版《中国药典》一部里的重要中药材。回顾历代《本草》里有不少的化学成分药物,那种认为“中药与化学成分药物有天壤之别”的说法,就不能成立;那种认为黄连素、延胡索乙素、青蒿素,是西法生产的成分,是西药,不能辩证作中药的论点,也是一种误解。而且黄连素、延胡索乙素、青蒿素,都是道道地地用中国自己的方法生产的。
(3)
一、中医理论博大精深,有如瀚海
二、西药在百姓心中也已根深蒂固
三、如何充分运用中医理论把西药全面应用?
四、西药中用古已有之,如冰片等等
五、中医从来也不排外,治病救人为己任
一点体会:在20余年前,在低钙血症时使用氯化钙注射液时,注射速度过快时,患者口中有发热感觉,故而分析钙剂性应为温,其为盐类,味应当为甘、咸,归脾、肾经,功效应为温通经脉,健骨益肾,
中药性能则是以人体为观察对象,是药物的内在特质与机体相互作用的结果。
药性的寒热温凉,是从药物作用于人体发生的反应概括而来,与所疗疾病的寒热性质相反。
能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物,一般属于热性或温性。
寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物,即表示其具有温里散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。
温热属阳,寒凉属阴。温次于热,凉次于寒。
药味确定,主以药效,参以口尝。药味可以与滋味相同,也可以与滋味相异。
所示效用及临床应用
1.辛
能散、能行,有发散、行气、活血作用。
如香附、川芎等。
辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。
2.甘
能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。
3.酸
能收、能涩,有收敛固涩作用。如五味子。
另外酸能生津、安蛔,如乌梅。
酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。
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4.苦
能泄、能燥、能坚。
(1)泄
①通泄,如大黄;②降泄,如苦杏仁;③清泄,如黄连。
(2)燥指苦能燥湿,如苍术。
(3)坚
①坚阴,即泻火存阴;②坚厚肠胃。
苦味药大多能伤津、伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。
5.咸
能软、能下,有软坚散结、泻下通便作用,如 昆布、芒硝等。
6.涩
能收、能敛,同酸味一样有收敛同涩作用,如龙骨,海螵蛸。习惯将涩附于酸。
涩味药大多能敛邪,邪气未尽者慎用。
7.淡
能渗、能利,有渗湿利水作用,如猪苓、茯苓。
常将淡附于甘。
淡味药过用,亦能伤津液,故阴虚津亏者慎用。
此外,还有芳香味,其能散、能行、能开,有化湿、辟秽、开窍等作用,如藿香、佩兰等。
芳香味与辛味一样,能耗气伤津,气虚津亏者慎用。
归经
理论基础
1.脏象学说;2.经络学说
确立依据
1.药物特性
2.药物疗效
氯化钙、葡萄糖酸钙;
因其注射时口中热感,故其性为温,其味应为甘、咸。(口感、缓急止痛、含钙,肾主骨)归经为脾、肾、肝(肝主筋、肾主骨、脾主肌肉)
体会
一、患者XXX,男,35岁,汽车司机,饮食不规律,胃病史5年,发病时冬季,表现胃痛,疼痛较重,喜温喜按,于门诊诊断为胃痉挛,给以654-2及奥美拉唑等对症治疗疼痛不缓解。后给以葡萄糖酸钙20毫升加入葡萄糖注射液100毫升静脉点滴后疼痛减轻,继续3天疼痛缓解。2月回访未发作。
二、患者XXX,女,61岁,心前区疼痛,反复发作,遇寒则重,平时畏寒怕冷,四肢不温,自行使用硝酸脂类药物及丹参滴丸等药物疗效不明显,于我处查舌淡苔白,脉缓,给以钙剂静脉注射后好转,连用3天,又给以中药驱寒、补心、行气、化痰治之两周,2月回访未发。
三、患者XXX,男,68岁,双小腿肌肉疼痛,于诊所静点钙剂5天,效果不明显,于我处查舌红苔黄脉数,大便干,有腰椎增生病史,考虑痹症,肝肾阴虚,兼有胃热,给以滋补肝肾、清泄胃热,配合针灸,3天有效,7天缓解,停针灸,改汤剂滋补肝肾治之2周。
参考文献:
[1]赵守训(ZhaoSX)中药制药化学【M】序,孔令义(KongLY)主编,中国医药科技出版社,2007.
[2]赵守训(ZhaoSX),世界上最早应用的天然有机化学成分药物-龙脑(冰层)、樟脑、麝香草脑。2005北京国际生药学学术研讨会文集【M】2005:16-18.
[3]中华人民共和国,医药大事记【M】国家医药管理局医药技术情报所出版,1949-1983:285,301
作者简介:辛志成,1970.05,男,汉族,吉林白山人,白山市中医院,学士学位,内分泌
论文作者:辛志成
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/10
标签:药物论文; 西药论文; 中医论文; 作用论文; 本草论文; 疼痛论文; 西医论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;