学界动态
重温历史,展望社保未来
文/邹萃
7 月20 日,中国劳动和社会保障科学研究院在北京召开全国劳动和社会保障科研工作座谈会和新中国成立70 周年专题研讨会。人社部有关司局、地方人社厅负责同志以及专家学者与会,分析劳动和社会保障科研工作面临的形势和任务,探讨如何充分发挥科研在促进劳动和社会保障领域改革与发展中的重要作用,同时举行了就业、社会保障、劳动关系、工资收入分配4 个专题研讨会。
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在社会保障专题研讨会上,中国社会保险学会会长胡晓义将社会保障发展70年划分为6 个阶段,分别为50 年代初创期(1949—1959 年)、六七十年代动荡期(1960—1976 年)、80 年代探索期(1977—1992 年)、世纪之交重构期(1993—2002年)、新世纪统筹期(2003—2012 年)、十八大以来新时代(2013—2019 年)。胡晓义说,每个时代都有其突出特点。在未来的时代演进中,社会保障历史可能面临着重新划分,时代变迁,环境迥异,但党和政府振兴民族、造福人民的坚定政治信念始终未变。
与会人员充分肯定了70 年社会保障改革发展取得的重要成就,中国劳动和社会保障科学研究院院长金维刚将主要经验总结为:社会保障注重社会公平,追求的不是保障水平均等,而是从制度上实现权利公平、机会公平、规则公平;建立合理的社保待遇确定以及调整机制,坚持适度的原则,既要适当逐步提高保障待遇水平,又要将待遇调整控制在基金和财政所能承受的范围之内;坚持权利与义务相对应的原则,人人依法参保缴费,将待遇与缴费适度挂钩,防止泛福利化;社会保障由政府主导,但并非由政府包办,应当充分发挥市场机制在社会保障领域的重要作用,从管理走向治理等。
中国人民大学教授李珍用“回顾”和“展望”两个关键词勾勒了中国养老保险70 年的发展历程,从城镇到农村、从职工到居民、从多元到不断整合,形成了城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险两个制度。从微观看,养老保险制度对老年人的收入保障和收入再分配起到重要作用;从宏观看,养老保险制度对经济体制转型、社会和谐发展以及经济的可持续发展起了重要保障作用。未来,在人口老龄化、经济新常态、供给侧改革等新形势下,如何完善社会保障制度则面临挑战,诸如基础养老金全国统筹后统账如何结合、保险和财政责任不清等问题。
“从多元分割到逐步整合,迈向公平统一的全民医保体系;从单一到多层次保障体系,满足多元化医疗需求;从个人缺位到责任分担,形成以社会统筹为主的社会医疗保险模式;从保障部分人到全民普惠,政府对非职工群体的角色转变;从集体管理到社会化管理,社会医疗保险的管理体制转型。”中国人民大学教授仇雨临在总结了中国医疗保险70 年的演变路径后表示,在新时代,全民医保制度的主要矛盾已经转变为人民日益增长的健康保障需要与医疗保障体系的不平衡不充分发展之间的矛盾,医疗保障是否要从疾病保障向健康保障转变,这是值得社会各界探讨的问题。
3.2.1 系统性穿刺 主要包括TRUS引导下穿刺。教学关键在于穿刺点的定位,需要熟悉前列腺超声断面解剖并具备空间想象能力。