贵州省绥阳县人民医院 贵州绥阳 563300
【摘 要】目的：探讨以及分析采用护理干预的预防手段在平产妇产后自行排尿中的相关应用和预防尿潴留的临床效果。方法：回顾性分析我院曾经收治的160例平产产妇作为观察对象，将其随机分为观察组与对照组各80例，对照组的80例平产产妇采取常规护理手段，观察组则采取产前以及产后的预防性护理干预手段，观察并记录采用的临床护理方法及相应的护理效果，比较两组尿潴留的发生率。结果：全部160例作为观察对象的平产产妇，经过相应护理后，观察组共有2例产妇发生尿潴留，占2.5%，对照组则有10例产妇发生尿潴留，占12.5%（P<0.05）。结论：经过相应的护理方法护理后，观察组平产产妇发生尿潴留的几率明显要低于对照组的平产产妇。对于平产产妇在产前和产后采用针对性的护理干预手段能够有效的减少尿潴留的发生率，对于平产产妇在产后自行排尿的应用有着良好的效果，值得在临床上的推广与应用。
【关键词】平产产妇；尿潴留；预防性护理干预
平产产妇在产后发生尿潴留是临床上的一种非常常见的并发症。我院通过回顾性分析曾经收治的160例平产产妇作为观察对象，将其随机分为观察组与对照组各80例，观察并记录两组的临床护理方法以及相应的护理效果，比较两组尿潴留的发生率，探讨以及分析采用护理干预的预防手段在平产产妇产后自行排尿中的相关应用和预防尿潴留的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院曾经收治的160例平产产妇作为观察对象，年龄最大的产妇33岁，年龄最小的产妇22岁，平均年龄28.5岁，孕周为38到43周。两组的身高、体重、年龄、性别、病史等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 产前干预护理
在产妇进行生产之前向其解释分娩是女人一定会经历的一个正常的生理现象，努力帮助其消除紧张害怕的情绪，对其进行相关的心理健康护理，详细讲解产妇在临产期间的相关注意事项及基本知识，使产妇能够以良好的情绪面临分娩，主动配合医生进行相关操作。注意提醒产妇在产前要保留体力，尽量把尿排空，使其明确产后发生尿潴留的几率以及相关危害，促使产妇在平产后积极进行排尿[1]。
1.2.2 产后护理
初产产妇在产后特别需要心理护理，由于其首次分娩且分娩时往往消耗了大量的体力，身体处于极度虚弱的状态，情绪紧张不能达到有效的缓解，这时候需要护士对其精心的护理，对其进行精神上的鼓励，防止其情绪紧张导致尿道平滑肌紧张而致排尿困难。另外在平产产妇分娩后的2至4小时内，需要护士督促其进行主动排尿一次，可以让其家属进行看护，如果产妇有排尿困难，可以进行相关诱导排尿工作，如让产妇听流水的声音，以温水冲洗会阴部等条件反射促进产妇进行排尿。或者可以进行膀胱区的腹部按摩来促进排尿，方法为产妇平卧，用手掌自膀胱向下按摩3分钟。如采取以上方法后依然不能排尿则进行常规导尿，导尿管3小时开放一次，尽量控制导尿速度，不能放空也不能速度太快。
1.3 统计学分析
采用SPSS11.0统计学软件进行统计学分析，采用卡方检验和t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
全部160例作为观察对象的平产产妇，经过相应护理后，观察组共有2例产妇发生尿潴留，占2.5%，对照组则有10例产妇发生尿潴留，占12.5%（P<0.05）。
3 讨论
尿潴留是产科的一种常见并发症，是指产妇在分娩后有6个小时以上不能排尿，尿液其膀胱内充盈，有尿意却不能自行排尿。一般是由于产妇在分娩后尿道以及膀胱张力的下降对尿意的充盈敏感性降低，或者由于会阴部的疼痛而不敢排尿，其导致的尿储留不仅容易导致产妇产后子宫出血，还可能导致其产后泌尿系统感染[2]。尿潴留发生的原因有很多种，常见的有精神原因，包括初产妇由于第一次分娩精神紧张、焦虑而引起的尿道平滑肌、膀胱括约肌等痉挛，致使排尿困难。也有可能是产妇在分娩时由于消耗掉了大量的体力导致身体虚弱，使产妇的逼尿肌无力，排尿困难。或由于切口疼痛，产妇不了解会阴部的结构特点，害怕排尿会导致会阴部切口疼痛的一种条件反射的排尿困难。也有可能是产妇在分娩过程中使用了大量的解除痉挛的镇静药物导致膀胱的反射性降低，引起产妇发生尿储留[3]。采用干预式护理对于预防平产产妇发生产后尿潴留具有十分重要的意义，他能够在产妇进行分娩的过程中及时地观察产妇的身体情况，并通过相关的科学干预手法进行及时有效的护理，减少尿潴留的发生几率。这种科学式干预护理可以变被动为主动。
我院通过回顾性分析曾经收治的160例平产产妇作为观察对象，将其随机分为观察组与对照组各80例，对照组的80例平产产妇采取常规护理手段，观察组则采取产前以及产后的预防性护理干预手段，观察并记录两组的临床护理方法以及相应的护理效果，比较两组尿潴留的发生率，发现全部160例作为观察对象的平产产妇，经过相应护理后，观察组共有2例产妇发生尿潴留，占2.5%，对照组则有10例产妇发生尿潴留，占12.5%（P<0.05）。综上所述，经过相应的护理方法护理后，观察组平产产妇发生尿潴留的几率明显要低于对照组的平产产妇。对于平产产妇在产前和产后采用针对性的护理干预手段能够有效的减少尿潴留的发生几率，对于平产产妇在产后的自行排尿的应用有着良好的效果，值得在临床上的推广与应用。
参考文献：
[1] 黄菊花.护理干预在平产妇产后自行排尿中的应用[J].实用临床医学Practical Clinical Medicine，2005，6（9）：127-128.
[2] 李彩云，史伟丽.早期护理干预对产后尿赌留发生率的影响.中国社区医生，2009，19（220）：204屯05.
[3] 宋满花.预防性护理干预对自然分娩产妇排尿的影响.医学临床研究，2011，28（2）：356一57.
[4] 李玉清，张小瑞.产后尿潴留的原因及护理心得[J].中国社区医师，2010，12（13）：200.
论文作者:彭永艳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
标签：产妇论文; 产后论文; 尿潴留论文; 发生论文; 对照组论文; 产前论文; 方法论文; 《航空军医》2016年第14期论文;