（江苏省盐城市大丰人民医院，江苏，盐城，224100）
摘要：目的：观察急诊抢救护理在创伤失血性休克患者中的应用效果。方法：选择我院收治的急诊创伤失血性休克患者56例作为观察对象（2016年1月至2017年3月），采用随机分组方式将其分成两组，对照组28例实施常规护理，实验组28例实施急诊抢救护理，观察两组创伤失血性休克患者护理效果。结果：两组创伤失血性休克患者护理后的抢救成功率、并发症发生率、急诊救治时间及满意度评分之间的差异较为明显（P＜0.05），统计学有意义。结论：急诊抢救护理在创伤失血性休克患者中的应用效果显著，能显著提高抢救效率。
关键词：急诊护理；创伤失血性休克；应用效果
创伤失血性休克是指人体机体在受到强烈致病因素侵袭后，出现循环血量减少、代偿能力消失及机体处于缺血、缺氧状态，最终导致神经体液因子失调的症候群现象[1]，严重威胁患者的生命安全及生活质量。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治的急诊创伤失血性休克患者56例作为观察对象（2016年1月至2017年3月），采用随机分组方式将其分成两组，对照组28例患者中男女比例为15:13例，年龄分布在20至59岁，均值为（39.16±3.47）岁，其中交通事故致伤患者10例，高处坠伤患者8例，机械损伤患者5例，其他患者5例；实验组28例患者中男女比例为14:14例，年龄分布在20至58岁，均值为（39.20±3.26）岁，其中交通事故致伤患者11例，高处坠伤患者9例，机械损伤患者4例，其他患者4例。
两组创伤失血性休克患者之间的临床资料中年龄、性别及受伤原因均不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，可对比。
1.2方法
对照组28例实施常规护理，实验组28例实施急诊抢救护理，（1）实施体位护理：快速的对患者进行预检分诊，急诊体格检查，将患者安置在抢救室后，帮助患者采用平卧体位，抬高患者上身至20度，将患者下肢抬高30度左右，减少抢救前后大幅度的挪动患者，做好保暖工作。（2）呼吸支持护理：彻底清除创伤失血性休克患者口腔内、呼吸道内分泌物及血块，必要时在患者口腔内放置通气管，保持患者呼吸道通畅，给予鼻导管氧气吸入，一旦发现患者出现呼吸衰竭相关症状应及时给予呼吸机辅助呼吸；（3）补充血容量护理：迅速给患者使用留置针建立至少两路静脉通道，快速输液，输液过程中，严密观察患者的生命体征，谨防出现肺水肿现象；（4）观察尿量护理：观察患者的尿液颜色、比重及尿量并进行详细记录，若尿量正常，可适当减慢输液速度，观察患者的肾脏灌注状况的反应并给予针对性处理措施；（5）伤口的护理 小型开放性创口协助医生立即行清创缝合术，创面较大的给予加压包扎，必要时使用止血带，情况允许下护送手术室急诊手术处理（6）人性化的护理：主动热情的接待患者，实行先抢救后收费的制度。由于事发突然，患者及家属一时不能接受现实，及时给予患者及家属心理支持，加强交流沟通，多陪伴，消除顾虑。提供生活便利，满足合理需要。
1.3疗效判定
观察两组创伤失血性休克患者护理后的抢救成功率、并发症发生率、急诊救治时间及满意度评分。
1.4统计学分析
采用spss21.0软件进行处理，急诊救治时间及满意度评分为计量资料，采用均数标准差（`x±s）表示，抢救成功率、并发症发生率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 抢救成功率、并发症发生率
两组创伤失血性休克患者之间对比的抢救成功率、并发症发生率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；具体数据见表1所示：
3讨论
创伤失血性休克患者由于病情复杂、病情变化迅速、病情危重[2]等应实施及时有效地抢救及护理，若出现抢救不及时等现象将导致患者出现多种并发症现象[3]，增加了创伤失血性休克患者的病死率，对患者的生命安全造成严重的威胁。
在针对创伤失血性休克患者实施急诊抢救护理的过程中应及时鉴别患者的病情程度，掌握丰富的急救知识，给予患者针对性、熟练的专业操作[4]，熟悉急救的流程及护理操作的专业技能，保障急诊抢救的效果，为患者抢救赢得更多的时间[5]。本次观察的结果数据显示，实施急诊抢救护理的实验组创伤失血性休克患者护理后急诊救治时间、满意度评分、抢救成功率及并发症发生率等指标明显优于实施常规护理的对照组创伤失血性休克患者，说明急诊抢救护理的效果显著，能促进患者预后，降低患者的病死率。
综上所述，针对创伤失血性休克患者实施急诊抢救护理的护理效果显著，能提高抢救成功率，减少抢救后并发症的发生，缩短救治时间，提高患者及患者家属的满意度。
参考文献
[1]何薇.创伤失血性休克患者72例急诊抢救护理[J].吉林医学,2014,35(1):187-188.
[2]霍红.86例创伤失血性休克患者的抢救与护理[J].中国医药导报,2011,08(16):128-129.
[3]李素文,王小丽,张益香等.严重创伤失血性休克急诊护理与并发症预防[J].中外医疗,2016,35(9):158-160.
[4]卢欣华,梁鸿.182例严重创伤失血性休克患者的急救护理及并发症处理[J].贵阳中医学院学报,2013,35(5):257-258.
[5]黄品超.急诊严重创伤失血性休克的护理体会[J].国际医药卫生导报,2014,20(11):1629-1631.
论文作者:徐素华
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 急诊论文; 创伤论文; 性休克论文; 并发症论文; 成功率论文; 实验组论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;