武汉大学中南医院骨肿瘤脊柱外科（二）
摘要：目的：探讨疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的应用效果。方法：选取我院2017年3月~2017年9月期间收治的120例骨病患者，根据随机数字表法将其均分为观察组（60例）和对照组（60例），分别采用常规护理和疼痛护理干预对两组患者进行护理，观察对比两组术后疼痛情况。结果：观察组术后1h、4h、24h、72h疼痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：疼痛护理干预对骨科术后患者有着明显的疼痛缓解作用，临床应用价值极高。
关键词：疼痛护理；骨科护理；术后疼痛；应用效果
目前，主要采用手术对骨科患者进行治疗，术后随着患者麻醉作用消失，患者疼痛感逐渐明显[1]，加之，伤口处需长期用敷料包扎，易出现肿胀感，对患者生活质量影响较大。本文通过对我院收治的120例骨病患者采取不同护理措施发现，实施疼痛护理干预后，患者疼痛感明显得到缓解，现报道如下：
1一般资料及方法
1.1一般资料
选取我院2017年3月~2017年9月期间收治的120例骨病患者作为本次研究对象，根据随机数字表法将其均分为观察组（60例）和对照组（60例），对照组中，男31例，女29例，年龄20~69岁，平均年龄（44.5±6.2）岁，26例患者表现为风湿性关节炎，21例患者表现为腰椎病，13例患者表现为股骨头坏死；观察组中，男33例，女27例，年龄20~67岁，平均年龄（43.5±6.5）岁，25例患者表现为风湿性关节炎，23例患者表现为腰椎病，12例患者表现为股骨头坏死。
1.2方法
对照组实施常规护理，对患者术后病情进行严密监控，如发现患者出现疼痛情况，及时给予患者心理指导和止痛措施。观察组实施疼痛护理干预：①成立疼痛小组。医院可挑选科内护理经验丰富的护理人员，成立专门的疼痛护理小组，疼痛护理小组应定期对术后患者情况进行跟踪，针对不同患者制定不用的疼痛护理计划，并严格护理流程对患者进行护理。②具体护理流程。患者入院后，护理人员应对患者疼痛忍受度进行评估，如患者术后出现疼痛，应耐心询问患者疼痛部位，疼痛原因，开始时间和疼痛程度，当患者疼痛时间超过五分钟以上，且超出患者忍受限度，应立即采取止痛措施。③疼痛干预措施。患者疼痛干预主要从心理、环境和体位三个方面进行。首先，心理护理：护理人员可从情感安抚和答疑解惑两个方面入手，和患者进行交谈，交谈过程中语气要温柔，面带微笑，有耐心，可选择有趣的话题和患者聊天，以转移患者注意力。如患者对病情存在疑问，应积极向患者解答，告诉患者术后疼痛属于术后正常表现，让患者不必担心。其次，环境护理：良好的住院环境可以让患者心情更舒畅，因此，医院可对病房环境进行调整，如摆放绿植，勤打扫，勤开窗，在病房播放舒缓的音乐。最后，体位护理：由于患者术后活动困难，主要在床上休息，体位是否舒适关系着患者休养心情和术后恢复质量，因此，护理人员可帮助患者，对躺卧姿势进行调整，每间隔一段时间，对患者进行翻身，如患者疼痛程度较轻，护理人员可给患者一定的锻炼指导，让患者放松，锻炼时应注意循序渐进，量力而为。如患者疼痛程度愈见严重时，可根据患者疼痛表现，给予一定的止痛药物。
1.3评价指标
根据视觉模拟评分法（VAS）分别对两组患者术后1h、4h、24h、72h疼痛程度进行评分，评分总分为10分，0分为无痛感，分值越大则表示患者疼痛越强。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（?x±s）表示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1两组患者术后疼痛评分对比
观察组术后1h、4h、24h、72h疼痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见下表。
表1两组患者术后疼痛评分对比（?x±s）
3讨论
疼痛属于人类机体本能反应，也是人体出现损伤修复过程中主要表现[2]。然而，随着疼痛程度加剧或疼痛时间延长，患者血压、免疫力、生理代谢、心理情绪均会受到影响，患者生活质量和恢复情况也会受到一定影响，因此，骨科患者护理难度也比一般患者护理难度高[3]。疼痛护理在护理过程中更注重患者疼痛感受，从患者心理、环境、体位等方面入手[4]，减轻患者疼痛感受，让患者保持舒适是状态休养，从而提高治疗质量。本文通过对我院收治的120例骨病患者采取不用护理措施发现，实施疼痛护理后，患者术后疼痛明显缓解，由此进一步证明，在骨科患者中实施疼痛护理的必要性。
综上所述，针对骨科患者，医院可实施疼痛护理缓解患者术后不适感，让患者保持舒适的状态休养。
参考文献：
[1] 左霞，黄燕，陈玉芳等.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用分析[J].国际护理学杂志，2015，34（3）：393-395.
[2] 刘娟.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果分析[J].检验医学与临床，2017，14（Z1）：263-265.
[3] 陈兰，朱莲芳，黄华萍等.规范化疼痛护理在骨科脊柱疾病患者中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（16）：2203-2206.
[4] 史晓芳.疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用[J].中国伤残医学，2017，25（8）：99-100.
论文作者:陈雪君
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/19
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 骨科论文; 表现为论文; 统计学论文; 评分论文; 《健康世界》2018年23期论文;