长沙市第三医院 湖南 长沙 410000
【摘要】目的：探讨系统护理干预在老年高血压病患者护理中的应用价值。方法：取我院2017年5月-2019年4月期间内诊治的80例老年高血压病患者，随机划分为甲组40例、乙组40例。即甲组患者使用传统护理干预，乙组使用系统护理干预，比较各组患者护理依从率、血压水平和血脂水平。结论：甲组护理依从率为75.00%，乙组为92.50%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。乙组血压水平和血脂水平均优于甲组，各数据间比较有意义（P＜0.05）。讨论：针对老年高血压病患者护理期间，系统护理干预模式既可提高机体护理依从率，还可降低血压水平和血脂水平，应加大推广力度。
【关键词】系统护理干预；老年高血压；护理依从率；血压水平；血脂水平
高血压是目前全球范围内高发性、常见性慢性病，往往会诱发诸多合并症，威胁机体生命安全。特别是在老年高血压患者中，常规门诊、住院治疗虽可在短期内降低血压，但难以起到长期控制的效果，还不利于患者服药依从性的维持，最终导致其治疗效果较差。而在此过程中对患者施以有效的护理干预，能够在规范患者治疗行为和护理行为的前提下，提高护理依从率[1]。对此，取我院2017年5月-2019年4月期间内诊治的80例老年高血压病患者，报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
取我院2017年5月-2019年4月期间内诊治的80例老年高血压病患者，随机划分为甲组40例、乙组40例。即甲组男患者21例、女患者19例；最低年龄为65岁，最高年龄为80岁，中位数为（72.3±3.7）岁；最短患病时间为2年，最长患病时间为11年，中位数为（4.8±1.8）年。乙组男患者20例、女患者20例；最低年龄为68岁，最高年龄为83岁，中位数为（73.4±5.5）岁；最短患病时间为3年，最长患病时间为10年，中位数为（4.6±1.1）年。各数据间比较相似（P＞0.05）。
1.2方法
甲组患者使用传统护理干预，即常规血压测定、健康教育、病历档案创建、心理干预和用药干预、饮食指导、电话随访等[2]。乙组使用系统护理干预，即包含以下几方面：（1）以2周为时间间隔，对患者予以入户随访，以此做好行为干预和健康指导等工作。例如：携带血压仪、宣传手册，精准测定患者血压水平，再通过针对性语言文字向其明确疾病诱因、危害及治疗方案、注意事项等，增强其对疾病知晓度；借助对患者疾病知晓情况，为其答疑解惑，阐述遵医嘱服药必要性的同时，增强其护理依从性。（2）定期组织召开健康专题讲座和座谈会，以强化社区患者疾病认知度的同时，使其能够正视高血压，通过免费血压监测对其执行有效的护理指导。（3）依据老年高血压患者具体情况，对其执行有效的运动测试，待热身结束时，可预先健步走20-30min，再慢走5-10min后结束，全面询问患者适应度、感受度，以此做好运动耐受度的评估，便于施行针对性的运动护理方案[3]。
1.3观察指标
比较各组患者护理依从率、血压水平和血脂水平。即护理依从率包括完全依从、部分依从、不依从，总依从率为完全依从率和部分依从率之和；血压水平包括护理前后SBP、DBP水平；血脂水平包括TC、TG、HDL-C、LDL-C水平[4]。
1.4统计学处理
取统计软件SPSS 20.0，对本文研究数据加以汇总处理。即表示±s计量资料，组间数据用t检验；n/%表示计数资料，组间数据用x2检验。P＜0.05时，各数据间比较有意义。
2、结果
2.1 比较各组患者护理依从率
甲组护理依从率为75.00%，乙组为92.50%，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。
2.2 比较各组患者血压水平
护理前患者血压水平相似（P＞0.05）；但护理后，乙组SBP和DBP水平较低于甲组，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。
2.3 比较各组患者血脂水平
甲组TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂水平略差于乙组，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表3。
3、讨论
报道显示，全球共10亿人次患有高血压，我国约为2亿人次，且在生活方式和饮食方式改变的前提下，该病患病率逐年递增。特别是在60岁以上老年群体中，高血压患病率约为49%，若未对其予以有效控制，则会在引起心脑肾等器官并发症的同时，威胁机体生命安全。传统门诊和住院对症治疗，虽可在短期内降低血压水平，但难以在长期条件下做好服药依从性、血压水平的把控，而若要达到预期治疗效果，则应通过社区干预的形式落实此目标[5]。目前常见社区干预包含健康教育、自我管理、家庭参与和个体化施护等，再通过心理干预、饮食指导和电话随访等操作，科学把控患者血压水平，但无法满足其医疗需求。系统化护理干预则是目前老年高血压病患者新兴院外护理方案，通过入户访视、社会支持、运动干预等措施，增强患者疾病知晓度，辅之行为引导的方式，纠正其不良生活习惯，将血压和血脂控制在预期范围内[6]。
总而言之，针对老年高血压病患者护理期间，系统护理干预模式既可提高机体护理依从率，还可降低血压水平和血脂水平，应加大推广力度。
参考文献：
[1]林应芳, 寇潇月, 陈雪梅,等. 系统护理干预在老年高血压病患者护理中的应用分析[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(6):1-3.
[2]李洁, 陈雪兰, 谢艳华. 护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2017, 38(9):1112-1114.
[3]王晓东, 武永峰, 李乾静,等. 基于移动管理系统的延续性护理对老年高血压病患者知信行的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(16):1934-1935.
[4]许春玲. 社区护理干预用于老年高血压病病人的降压效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(32):133-133.
[5]赵红艳, 陈军玲. 医院-社区-家庭护理干预模式在老年高血压患者中的应用分析[J]. 中国老年保健医学, 2017, 15(3):87-88.
[6]刘争艳. 护理干预在社区老年高血压患者中的应用评价[J]. 中国医药指南, 2017, 15(16):214-215.
论文作者:周纯
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
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