天津市宝坻区中医医院院感科 天津市宝坻区 301800
摘要：目的：观察知信行（KAP）模式运用于提升护士安全注射中的护理实践效果。方法：搜集我院各科室临床护士进行研究分析，时间选取在2017年5月20日至2018年6月1日期间，共计180名护士，依照“计算机数字随机表”法分为两组（对照组和研究组）。给予对照组护士实行基本教育进行培训，研究组予以护士实施KAP模式进行安全注射教育干预，最后比较两组护士干预后的安全注射知识、信念以及规范率评分。结果：干预前，两组护士在安全注射知识、信念评分比较无差异，P>0.05；干预后，研究组护士在安全注射知识、信念以及规范率评分均比对照组护士评分要高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于知信行模式下对提升护士安全注射具有显著效果，具有临床护理实践价值。
关键词：知信行模式；护士安全注射；护理实践效果
前言
安全注射不仅保障注射者的安全，也对相关医护人员及社会公众的安全不造成危害[1]。研究数据表明，全世界实施注射治疗的人群大约占有120亿人次，当中安全注射仅占50%左右[2]，是全世界临床医疗需要注意和关心的问题。因此，通过有效的方案改变和减少不安全注射引发的问题是医疗人员一直以来研究的目标。在本次探索中，针对本院180名符合试验标准的护士应用KAP教育作为本次研究重点，具体见下文。
1 资料与方法
1.1基线资料
选择我院各科室工作的护士180名，选取时间为2017年5月到2018年6月，随机将其分为90名对照组和90名研究组。对照组年龄20-33岁，大专以下的有20名，大专以上的有70名，未婚38名，已婚52名，工作5年以上的有56名，5年以下的有34名；研究组年龄22-39岁，大专以下的有34名，大专以上的有56名，未婚39名，已婚51名，工作5年以上的有47名，5年以下的有43名。
对比两组护士年龄、婚姻状况、工作年限等资料，可见无明显差异，具有研究对比性，P>0.05。
纳入标准：（1）年龄20岁以上的护士；（2）自身作为本次试验知情人，并签署相关同意书。
排除标准：（1）不能协同相关人员进行此次试验过程的护士；（2）之前进行过相关培训的护士。
1.2方法
1.2.1对照组——基本以PPT为主要模式的教学培训。
1.2.2研究组——KAP教育模式，具体实施内容如下。
（1）提高护士安全注射知识。运用直接授课、情景演练及现场教学方式，为期2周，教学内容主要包括国内外安全注射知识要求规范、安全注射的基本知识及防范知识等。
（2）重塑理念。运用相关案例分析不安全注射下引发的后果，提升护士对安全注射的重视和强化安全理念。
（3）现场指导。采用示范及纠正的方式对护士进行现场教学，开展一定的宣讲工作并进行安全演练，同时举行安全知识大赛考核并给予奖励，运用于实践当中[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3观察指标
安全注射调查问卷——调查两组护士安全注射知识。
Likert5级评分——评估两组护士安全注射信念。
Likert4级评分——评估两组护士安全注射规范率。
1.4统计学处理
对上述两组护士指标研究数据均采用SPSS22.0版本统计学软件进行测算，其中安全知识得分和安全注射信念得分均采用“均数±标准差”形式，运用t值检验；安全注射规范率通过“%”的形式表达结果，实施检验方式为：卡方值检验。P＜0.05时，为上述结果统计学有意义。
2 结果
2.1比较两组护士不同教育模式下安全注射知识评分
两组干预前安全注射知识得分（17.53±2.65）vs（16.83±2.17），比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组护士安全注射知识得分（25.83±2.54）分高于对照组（20.92±2.86）分，P<0.05。
2.2比较两组护士不同教育模式下安全注射信念评分
研究组护士干预后安全注射信念评分为（93.53±3.84）分，而对照组护士得分为（88.94±2.54）分，组间存在差异，P<0.05。
2.3比较两组护士不同教育模式下安全注射规范率
在注射器类型使用合适上，研究组护士规范率为93.33%（56/60），而对照组为21.67%（13/60），显然研究组护士在KAP模式下安全注射规范率显著高于对照组，P<0.05。
3 讨论
据研究表明，资历较低的护士或基层人员对注射安全知识掌握程度不高，只是了解其表面内容往往不够，加强医护人员安全注射知识及行为规范显然已成为临床护士必须掌握的内容[4]。传统式教学在护理实践中不能达到有效的目的，而KAP教学模式作为一种新型教学方案已在相关研究中取得一定的成果[5]。本文旨在研究临床护士实施KAP教学模式对安全注射的临床实践效果，为临床实践研究作进一步参考。
将我院在2017年5月至2018年6月见在职的护士人员（180名）作为此次试验研究对象，90名对照组护士在本院采用基本教学，另90例研究组护士采取KAP模式进行教学培训，通过情景演练、现场教学等方式提高护士安全注射的知识及行为规范。结果显示：研究组实施KAP模式干预后安全注射知识评分高于对照组，P<0.05；研究组护士安全注射信念评分高于对照组，P<0.05；研究组护士规范率（93.33%）高于对照组（21.67%），P<0.05。
综上所述，KAP教学模式对提高护士安全注射具有良好疗效，值得护理实践推广和应用。
参考文献：
[1]许浪，余小红.基于知信行模式下提升护士安全注射的护理实践[J].当代护士（下旬刊），2018，25（5）：155-158.
[2]侯明香，芦桂芝，王静波等.护生安全注射知信行问卷的编制及信效度评价[J].护理学报，2017，24（22）：7-11.
[3]申慧丽，霍金华，杨阳等.护理人员预防中药注射剂药物不良反应的知信行调查[J].护理学杂志，2015，30（15）：37-39.
[4]周红丽.青岛第一疗养院护士职业暴露知信行调查[J].实用医药杂志，2013，30（11）：1044-1045.
[5]杨霞，许娟娟.护士对ICU谵妄知信行现状调查[J].护理学杂志，2017，32（3）：61-64.
论文作者:韩丽梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：护士论文; 对照组论文; 两组论文; 知识论文; 评分论文; 信念论文; 高于论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;