（海洋石油总医院 天津300452）
摘要：目的：探讨在治疗难治性消化性溃疡的过程中运用中西医结合治疗的效果。方法：随机从2013 年1 月至2015 年1 月来我院治疗 难治性消化性溃疡的患者当中选出110 例，将其分为两个小组，每组55 例。对其中一组患者经采用西医治疗方法，作为对比组；对另外一组 患者则采用中西医结合治疗方法，作为研究组。分别记录两组患者治疗效果和胃痛缓解效果，并对其进行为期5 个月的随访，观察复发率。 结果：本次研究中，研究组患者治疗总有效率为90.91%（50/55），明显高于对比组70.91%（39/55），研究组患者胃痛缓解率为92.73%（51/55）， 明显高于对比组78.18%（43/55）。同时研究组患者复发率为3.64%（2/55），明显低于对比组27.27%（15/55）。两组数据存在较大差异，具有 统计学意义（P＜0.05）。结论：运用中西医结合疗法能够有效提升治疗效果，缓解患者胃痛感，降低出院后复发几率，提高患者生活质量。
关键词：难治性消化性溃疡；中医治疗；西医治疗；结合治疗；效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0178-01 本文即是对2013 年1 月至2015 年1 月来我院治疗难治性消化 性溃疡的110 例患者的效果进行研究，主要探讨中西医结合疗法的 作用，其具体如下：
1、资料及方法
1.1 一般资料
本次研究的对象是从2013 年1 月至2015 年1 月选出的110 例 患者，将其分为两个小组。其中对比组中男性32 例，女性23 例， 患者的年龄从16 岁至61 岁不等，平均年龄为（50.08±2.36）岁， 患者的病程从1 年至13 年不等，平均病程为（5.07±1.76）年。研 究组中男性38 例，女性17 例，患者的年龄从19 岁至63 岁不等， 平均年龄为（50.82±2.69）岁，患者的病程从1 年至11 年不等，平 均病程为（4.91±1.63）年。经检查确诊后，110 例患者中有52 例患 有胃溃疡症状、37 例患有十二指肠溃疡、21 例患有复合型溃疡症状。 除此之外患者均未患有心脏、肝脏、肾脏、血液等严重疾病，也没 有肿瘤等疾病。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞ 0.05）。
1.2 方法
本次研究当中将110 例患者随机分为每组55 例的两组，对其中 一组患者经采用西医治疗方法，作为对比组；对另外一组患者则采 用中西医结合治疗方法，作为研究组。
1.2.1 西医治疗方法
西医治疗方法以口服药物为主，首先为患者提供奥美拉唑进行 治疗，每次服用20mg，每天进行两次治疗。然后为患者提供枸橼酸 铋钾进行治疗，每次服用110mg，每天进行两次治疗。同时运用阿 莫西林和克拉霉素辅助治疗，其中阿莫西林每次用量为1000mg、克 拉霉素为500mg，每天进行两次治疗。治疗的前三周为正常药量， 第4 周至第6 周服用药量均减半［1］。
1.2.2 中医治疗方法
中医治疗采用活血化瘀汤，药物方剂包括：茯苓、党参、白芍、 白及、丹参各15g，郁金、蒲公英各12g，柴胡、白术、延胡索、丝 瓜络各10g，甘草5g。如患者具有脾虚指证，则在方剂当中添加10g 黄芪；如患者具有血瘀指证，则加入3g 三七；如患者具有泛酸情况， 加入6g 吴茱萸；如患者胃火较重，则加入6g 黄连；如患者具有阴 虚指证，则加入15g 石斛；如患者出现纳差症状，则加入15g 麦芽、 10g 陈皮。用水煎服，每天1 剂，共分两次进行口服，分别在早、晚 各一次，连续服用4 周后，后2 周采用每隔一日服用1 剂的方法［2］。
1.3 临床效果判定标准
疗效显著患者临床症状基本消失，胃镜下检查溃疡面痊愈；治 疗有效患者临床症状明显好转，胃镜下检查溃疡面恢复面积超过 50%；治疗无效患者临床症状未见好转或加重，溃疡面恢复低于49%。 腹痛缓解显著患者腹痛感基本消失，对正常生活不造成影响； 缓解良好患者腹痛感偶有发作，每天发作次数在2 次以下，不影响 正常生活；缓解不良患者腹痛感没有缓解，对生活和工作有明显影 响［3］。
1.4 统计学处理
本次研究采用的是SPSS18.0 统计学软件对数据进行处理，采用 n（%）来表示计数数据，并利用 x2 对数据进行检验，以P＜0.05 代表数据具有统计学意义。
2、结果
对两组患者治疗效果进行分析，并将其汇总制成如下表格：
从上述两表当中可以看出，研究组患者治疗有效率和腹痛缓解 率明显高于对比组，同时研究组患者复发率为3.64%（2/55），明显 低于对比组27.27%（15/55）。两组数据存在较大差异，具有统计学 意义（P＜0.05）。
3、讨论
从中医角度出发，难治性消化性溃疡属于胃脘痛的范畴，其发 病机制为气机阻滞、气血淤阻等，因此治疗过程中采用活血化瘀的 方法进行治疗。本次研究中应用的药材包括柴胡、党参、白芍、甘 草等，这些都具有疏肝健脾、生津止血、活血化瘀的功效，对于患 者腹胀、腹痛、吐酸、嗳气等不适症状具有明显的缓解作用［4］。本 次研究当中中西医结合疗法的疗效明显高于单纯西医治疗，并且预 后复发率较低。
参考文献：
[1] 钟毅，周红，钟灵，等.康复新液治疗难治性消化性溃疡50 例临床观察 ［J］.深圳中西医结合杂志，2012，24（06）：335-338.
[2] 李建萍.在治疗难治性消化性溃疡时运用中西医结合治疗的80 例病例 效果探究［J］.中医临床研究，2010，02（14）：106-108.
[3] 刘福来，王淑珍，冯银香，等.加味陷胸汤合胃俞穴封闭治疗难治性消 化性溃疡30 例临床研究［J］.北京中医，2011，23（06）：349-350.
[4] 朱风尚，陈锡美，黄志刚，等.香连联合埃索美拉唑治疗非幽门螺杆菌 相关难治性消化性溃疡［J］.实用医学杂志，2012，25（01）：114-116.
论文作者:刘晓强
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签：患者论文; 难治论文; 中西医结合论文; 西医论文; 治疗方法论文; 症状论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第17期供稿论文;