摘要：目的 对助孕汤在免疫性不孕症治疗中的临床应用进行观察分析。方法 抽取我院于2013年1月-2015年7月间收治的患有免疫性不孕症的90例患者作为实验对象，分成观察组和对照组两组，患者比例设为1：1。其中，观察组患者予以助孕汤治疗，对照组则予以地塞米松、维生素E以及维生素C联合治疗。结果 治疗后，比较组间患者的疗效，两组总有效率存在较大差异，P＜0.05，差异在统计学上有意义；比较组间妊娠率，P＜0.05，差异在统计学上有意义。结论 对免疫性不孕症的患者予以助孕汤治疗，临床效果理想，能使妊娠的成功率得到明显提高，进而提升患者的生活质量，值得推广。
关键词：免疫性不孕症；助孕汤；观察
Observation on the application of decoction for helping pregnant women in the treatment of immunological infertility
Long Huili
Department of Obstetrics and Gynecology，Yongzhou TCM Hospital，Hunan Yongzhou 425000
[Abstract] Objective：To observe and analyze the clinical application of assisted pregnancy Decoction in the treatment of immune infertility.Methods：90 patients suffering from immunological infertility treated in our hospital from January 2013 to July -2015 were selected as the experimental subjects and divided into two groups，the observation group and the control group.The ratio of the patients was set at 1：1.Among them，the observation group was treated with the help of pregnant soup，the control group was given dexamethasone，vitamin E and vitamin C combined treatment.Results：after the treatment，the curative effect were compared between the two groups of patients，there is a big difference between the total efficiency，P < 0.05，the difference was statistically significant；comparison between groups of pregnancy rate，P < 0.05，the difference was statistically significant.Conclusion：in the treatment of immune infertility patients to help pregnant soup，the clinical effect is ideal，can make the success rate of pregnancy has been significantly improved，and thus enhance the quality of life of patients，it is worth promoting.
Keywords immunological infertility；assisted pregnancy Decoction；observation；
不孕症是一个严重困扰社会和家庭的实际问题，由免疫性因素导致的不孕症在女性不孕中大约占到10%-20%，而在原因不明的不孕夫妇中有10%-30%可能是由于抗精子抗体（ AsAb）阳性所致，且发病率呈上升趋势，是女性不孕中较难解决的问题[1]。中医、西医领域均有对不孕症患者进行治疗的手段。为了评价助孕汤在治疗免疫性不孕症时的临床效果，我院对其开展了深入探究，现详细报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2013年1月-2015年7月间收治的患有免疫性不孕症的90例患者作为研究对象，年龄区间是22-39岁。对患者进行平均分配，共分两组：观察组共有45例患者，平均年龄是（28.29±2.34）岁，平均病程是（6.32±1.53）年，其中，有19例属于原发性不孕，26例属于继发性不孕；对照组共有45例患者，平均年龄是（30.06±2.16）岁，平均病程是（6.57±1.29）年，其中，有21例属于原发性不孕，24例属于继发性不孕。所有患者的上述一般资料均无比较的意义，P＞0.05。
1.2纳入排除标准
纳入标准：①符合免疫性不孕症诊断标准的患者，并应用可靠的检测方法证实血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性[2]，②知情且签署同意书的患者[3]。排除标准：由男方因素、子宫因素、排卵障碍、输卵管因素、染色体异常、先天性生殖系统缺陷或畸形以及其他系统性疾病等所致的不孕症[4]。
1.3方法
1.3.1检查方法
于患者的月经过后的3-5天内，用ELISA法检查所有患者机体内所含的AoAb（抗卵巢抗体）、AcAb（抗心磷脂抗体）、AsAb（抗精子抗体）、EMAb（抗子宫内膜抗体）等，此外还应对患者体内的催乳素、雌激素、黄体生成素、促卵泡素、雌二醇等的水平进行检查。
1.3.2治疗方法
对照组：本组患者予以地塞米松、维生素E以及维生素C联合进行治疗。具体用法如下：地塞米松在治疗的前三天中每次服用的量为2.19mg，第4-6天中每次服用量减为1.5mg，第7-9天中每次服用量减为0.75 mg，治疗期间均每天服用3次。维生素E在治疗中每次的服用量为0.1g，早晚各1次。维生素C在治疗中每次的服用量为0.2g，早晚各1次。每月作为1疗程。观察组：本组患者予以助孕汤治疗。助孕汤组方为：防风、茯苓、当归、丹参、丹皮、泽泻各9g，黄芪、女贞子、白芍、白术、半枝莲、旱莲草、山萸肉、蒲公英各15g，生地、山药各12g以及30g的苎麻根。将上述药材用清水浸泡30min，然后进行煎煮，取药液口服，每天1剂，分两次服用，每2周作为1疗程。治疗期间，嘱所有患者忌辛辣、禁烟酒、多休息、加强保暖、防感冒等。
1.4疗效评判标准
①显效：治疗后，对患者进行临床检查发现其机体内各项的抗体都转阴，在一年内或妊娠成功或未成功。②有效：治疗后，对患者进行临床检查发现机体内抗体仅1项转阴，且1年内未能妊娠成功。③无效：治疗后，对患者进行临床检查发现其机体内各项的抗体都未转阴，且1年内未能妊娠成功。
1.5统计学方法
计量资料表示形式是X±S，用t-test，计数资料选取卡方检验。P＜0.05时差异在统计学上有意义。
2结果
2.1比较组间疗效
治疗后，比较组间患者在经治疗后的疗效，观察组与对照组的总有效率分别是94.54%、71.11%，P＜0.05，差异在统计学上有意义，详见表1.
表1.组间治疗疗效对比[n（%）]
*注：与观察组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05
3讨论
免疫性不孕症在临床不孕症中是一种较为常见的妇科疾病，能严重影响患者及其家庭的生活质量。而临床上在治疗此类不孕症时具有较大的难度，在过去，临床上在对患有本病的患者的机体异常免疫反应作出抑制时常常使用皮质激素，但效果不佳。
近年来，临床上免疫性不孕症的常用治疗手段是利用助孕汤进行治疗，并取得较好的临床效果[5]。在中医上认为导致免疫性不孕症的病因是肾虚，且此观点在临床上已经取得了较普遍的认可。首先，在中医上讲肾主生殖，是人的孕育之本。其次，肾作为先天之本，其功能是防御外邪。此外，肾可以主骨生髓，而现代医学的免疫系统中骨髓则被认为是中枢器官，因而，肾又可作为免疫之本。有临床研究表明，助孕汤能够对患者的机体中的有关抗体转阴率进行有效提高。助孕汤的主要作用包括活血、养血、清热以及利湿等，同时，还能够对患者机体中存在的各种感染因子进行有效清除，避免炎性细胞对其的免疫系统进行刺激，进而对患者机体中的各项功能起到改善作用，最终达到提升患者的妊娠的成功率的作用。本次研究证明，在经过治疗以后，对组间患者疗效进行比较发现，与对照组相比，观察组的总有效率较高，P＜0.05；而组间妊娠率比较发现，观察组妊娠成功率也要大于对照组，P＜0.05。
综上所述，将助孕汤应用在免疫性不孕症的患者治疗治疗中，具有较好的效果，有利于患者妊娠成功率的提高，值得推广。
参考文献
[1]李先莲.用助孕汤治疗免疫性不孕症的疗效观察[J].当代医药论丛.2015.13（8）：138-139.
[2]陈晶晶.中药抑抗助孕汤治疗免疫性不孕症临床观察[J].中医药通报.2011.10（4）：50-52.
[3]赵旭辉 陈文英.中西药联合治疗 60 例免疫性不孕不育疗效分析[J].中国现代药物应用.2013.7（11）：119-120.
[4]谢有欢，胡艳英，樊秀花.免疫性不孕不育患者应用中西药联合治疗的效果分析[J].当代医学.2014.20（22）：146-147.
[5]谢瑜.中西医结合治疗不孕不育症的疗效观察[J].中国医药指南.2013.11（17）：703-704.
论文作者:龙辉黎
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/18
标签：患者论文; 不孕症论文; 免疫性论文; 抗体论文; 疗效论文; 机体论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第9期论文;