（新疆喀什地区第一人民医院冠心病二科 新疆 喀什 844000）
【摘要】目的：研究对于冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗的预后效果。方法：随机抽取60例在我院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者作为研究对象，根据年龄不同将其平均分为A组、B组，A组30例患者年龄在60～69岁，B组患者年龄在70岁以上，对比两组患者心脏不良事件发生率以及半年后预后情况。结果：A组患者住院期间心脏不良事件发生率较B组患者低，半年后预后情况优于B组，统计分析上述组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗，能够改善其心功能，但是年龄越大的患者预后效果越差。
【关键词】冠心病；经皮冠状动脉介入；预后效果
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）21-0074-02
冠心病是一种具有较高发病率的慢性疾病，患者会出现心肌缺血等症状，严重的还会发生心肌坏死，如果不进行及时有效的疾病控制，可能会使患者发生猝死，所以临床上通常采用经皮冠状动脉介入术进行疾病的控制[1]。为了提高患者疾病的治疗效果，改善其生活质量，本文研究了冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗的预后效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取在我院行经皮冠状动脉介入术的60例患者，其入院时间在2017年1月－2018年1月。30例A组患者年龄在60-69岁之间，年龄均值为（66.47±1.1）岁，其中男性和女性人数分别为17例和13例，体重均值为（65.3±2.3）kg；30例B组患者年龄在70岁～83岁，年龄均值为（65.37±1.5）岁，其中男性和女性人数分别为18例和12例，体重均值为（63.9±2.5）kg。使用统计学方法对比两组患者性别以及体重，结果显示P>0.05，统计学意义不显著。
1.2 方法
本次60例患者均行经皮冠状动脉介入治疗，在实施手术之前，需要对患者实施选择性冠状动脉造影，分析造影结果，实施手术将患者血管进行扩张，改善其血管狭窄以及堵塞的情况。
1.3 统计学分析
数据采用SPSS12.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2．结果
2.1 不良事件发生率对比
分析两组患者住院治疗期间出现各种不良事件的概率，包括心功能恶化、心源性死、心肌梗死以及出血等。A组患者中共有1例出现出血，概率为3.33%，B组患者中出现心律失常的2例，出现心功能恶化、心肌梗死以及心源性死亡的各1例，发生概率为16.7%。上述对比经统计学软件检验分析，可知P<0.05，有显著的统计学意义存在，可比性明显。
2.2 术后半年心电图对比
A组患者半年后心电图检查结果明显优于B组，差异经统计学软件分析显示P<0.05，具有较为显著的统计学意义，可比性明显，见表。
表 两组患者术后半年心电图情况对比[n(%)]
3.讨论
对于冠心病而言，使用经皮冠状动脉介入治疗具有一定的临床效果，但是年龄会对疾病预后产生不利影响，这是因为高龄患者身体抵抗力较差，各项机能不易恢复。对于高龄冠心病患者，在行经皮冠状动脉介入术之前，需要注意存在的一些问题[2]。首先弥漫性多支病变在高龄患者中具有较高的发病率，但是经皮冠状动脉介入术的主要治疗对象为病变程度较高的血管，对于弥漫性多支病变不具有针对性，所以经皮冠状动脉介入术在高龄患者血运重建的效果上存在不足；其次，高龄患者还有可能合并糖尿病、高血压等其他疾病，虽然通过经皮冠状动脉介入治疗能够有效改善患者心功能，但是受到其他疾病的影响，患者远期的预后情况并不理想；最后，由于高龄患者身体没有足够的代偿功能[3-4]，导致其身体无法适应急性大范围的心肌梗死，进而对患者心功能指标起到一定的不利影响。所以就算经皮冠状动脉介入治疗之后患者身体有较大的改善，但远期相关指标并不十分理想。
从本文的研究成果中能够看出，对于年龄较高的患者，住院期间出现不良事件的概率较高，并且其半年内的预后效果明显比年龄较低的患者差，差异经检验具有显著统计学含义（P<0.05），可比性强烈。
因此，对于冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗，虽然能够改善其短期心功能，但受到年龄以及其他因素的影响，预后效果并不理想，因此实施治疗前要根据患者情况，对危险因素进行评估。
【参考文献】
[1]卢辉耀.试析经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响[J].吉林医学,2018,39(2):259-260.
[2]焦云娣,于彤彤,王卓等.年龄对冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响[J].山东医药,2018,58(6):15-18.
[3]李中昕.经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响[J].中国实用医药,2016,11(18):182-183.
[4]王娟,管常东,袁建松等.SYNTAX评分对经皮冠状动脉介入治疗患者术后1年预后的预测价值[J].中华心血管病杂志,2018,46(4):267-273.
论文作者:冯伟,肖清文
论文发表刊物:《医药前沿》2019年21期
论文发表时间:2019/9/12
标签：患者论文; 冠状动脉论文; 冠心病论文; 统计学论文; 介入治疗论文; 年龄论文; 效果论文; 《医药前沿》2019年21期论文;