【关键词】综合护理；小儿肺炎；腹泻；恢复效率
小儿肺炎多为病毒、细菌感染所致，患病率较高，在呼吸内科疾病中死亡率居于前3位。据相关资料统计[1]，25.0%～52.9%肺炎患儿存在继发腹泻情况，患儿胃肠道功能受到影响，患儿身体负荷、家属精神、经济压力增加，容易产生护患纠纷，因此，必须实施有护理措施，减轻患儿与家属痛苦。本研究观察我院50例肺炎继发腹泻患儿护理资料发现，综合护理干预效果理想，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年8月至2019年8月我院50例肺炎继发腹泻患儿纳入此次研究，所有患儿均确诊为肺炎继发腹泻，排除临床资料不全，精神疾病、心脏病、肝肾疾病、家属不配合者；50例患儿家属在了解研究内容后自愿参与研究，并已签署同意书。采取随机数字表法将其均分为两组，每组均为25例，对照组男生15例，女生10例，年龄0~8岁，平均年龄（4.0±0.7）岁；观察组男生13例，女生12例，年龄0~9岁，平均年龄（4.5±0.5）岁；两组患儿性别及年龄构成表现无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规用药及饮食干预，加强病房消毒，保证病房良好通风，做好皮肤清洁及个人卫生，帮助患儿做好保暖措施，避免病情加剧；观察组给予综合护理干预，内容如下：①心理护理。多和患儿家属沟通，通过授课方式，让患儿家属更深刻的了解小儿腹泻继发腹泻患病原因，治疗方式，缓解家属恐慌、消极情绪，积极配合医护人员；患儿处于陌生环境，容易产生恐惧情绪，出现哭闹行为，护理人员积极安抚患儿，取得患儿信任，减轻患儿痛苦。②饮食、用药护理。结合患儿临床症状，给予化痰、止咳治疗；饮食方面尽量遵循以往正常饮食习惯，以米汤、母乳、瓜果、蔬菜为主，保证患儿营养均衡；密切观察、记录患儿排便次数、颜色、性状、粘稠度。③皮肤护理。肛门周围使用温水进行情绪、擦干，保持皮肤清洁、干燥；尿布尽量选用绵软、吸水性较好的材料，勤换，提高患儿舒适度；如患儿存在尿布疹，可涂抹氧化锌乳膏。④脱水预防。密切监测生命体征、呕吐、腹泻情况，及时给予含盐溶液补充丢失水分，必要时可通过静脉滴注含盐溶液对水电解紊乱进行纠正，减轻患儿身体负担。
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1.3观察指标
观察两组患儿恢复情况，显效：患儿临床症状完全消失，大便次数、性状、颜色恢复症状；有效：患儿临床症状明显改善，大便次数减少，呈蛋花样，镜下检验正常；无效：患儿临床症状、大便次数、性状、颜色无改善，镜下检验存在脂肪球；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理，样本t检验计量资料，卡方χ2检验计数资料，P＜0.05提示数据差异具有统计学意义。
2结果
对照组（n=25）8例（32.00%）为显效，8例（32.00%）为有效，9例（36.00%）为无效，总有效率为64.00%；观察组（n=25）17例（68.00%）为显效，5例（20.00%）为有效，3例（12.00%）为无效，总有效率为88.00%；与对照组相比，观察组总有效率明显更高，差异具有统计学意义（X?=11.6550，P=0.0006，P＜0.05）。
3讨论
肺炎多见于儿童群体，临床症状主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难、急促，流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、流感病毒、腺病毒等细菌、病毒感染是诱发肺炎主要因素，临床中多采取抗生素治疗，但抗生素会破坏胃肠菌群平衡及胃肠粘膜防御能力，导致肠胃功能下降，研究表明[2]，每年小儿腹泻死亡率高达1800万人次，因此，在治疗中必须加强患儿护理力度。综合护理干预在护理过程中通过心理护理，提高家属疾病认知度，改善患儿及家属恐慌、消极情绪，和患儿建立友好护患关系，通过语言、肢体安抚避免患儿哭闹，提高家属、患儿配合度；同时，给予用药、护理护理、皮肤护理及脱水预防，使患儿养成良好饮食习惯，正确用药，提升患儿身体舒适度，避免皮疹，及时补充丢失水分，纠正水电解紊乱，避免患儿严重脱水，从而减轻患儿临床症状，促进患儿尽快恢复[3-4]。本研究观察我院50例肺炎继发腹泻患儿临床资料发现，观察组临床有效率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。进一步证明，小儿肺炎继发腹泻患儿中实施综合护理干预，加强护理力度可促进患儿尽快恢复，优势明显高于常规护理。
综上所述，小儿肺炎继发腹泻实施综合护理可有效改善患儿临床症状，提升患者恢复效率，值得临床推广。
参考文献
[1]方秀兰,李小霞,林燕等.小儿肺炎继发性腹泻危险因素分析及综合护理[J].皖南医学院学报,2016,35(3):297-300.
[2]刘婷婷.综合护理干预措施在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果分析[J].当代医学,2016,22(20):99-99,100.
[3]高秀香.综合护理提高小儿肺炎继发腹泻患儿恢复效率的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(1):3-4.
[4]屈蕾,王丽.专项护理在小儿肺炎继发性腹泻中的干预效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(1):175-176.
论文作者:于瑾
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 继发论文; 家属论文; 症状论文; 对照组论文; 《健康世界》2020年1期论文;