【摘 要】目的：研究评价急性心肌梗死院前急救护理及转运改良流程的临床效果。方法：随机选择2015年7月-2016年8月我院急诊科收治的急性心肌梗死患者76例作为研究对象，并在其知情的情况下平均分为两组，即对照组和实验组，对照组患者应用传统的运送方式及常规护理措施；实验组患者应用改良的运送方式及院前急救护理措施，对比分析两组患者院前急救时间、急诊抢救时间、住院时间、球囊扩张时间、抢救成功率。结果：实验组院前急救时间、急诊抢救时间、住院时间、球囊扩张时间明显低于对照组、且抢救成功率明显高于对照组，P<0.05。结论：在急性心肌梗死患者的急救中，应用院前急救护理及转运改良流程，具有较高的临床效果，极大的提高了抢救成功率缩短了抢救时间，值得在临床进行推广。
【关键词】急性心肌梗死；院前急救护理；转运改良流程；临床效果
急性心肌梗死是一种临床较常见的心血管疾病，病情较严重，死亡率较高，引发此病症的主要原因是由于冠状动脉急性闭塞引发血流中断，导致局部的供血区域发生心肌细胞坏死；此病症在发病初期会使患者出现心脏骤停，猝死率极大，给患者的生命安全带来了一定的威胁[1]。因此，为提高患者的抢救成功率，护理人员应第一时间发现病情的变化，实施有效的急救措施，以提高患者的生命安全。基于以上背景，通过本文分析急性心肌梗死院前急救护理及转运改良流程的临床效果，现将结果与方法汇报如下。
1资料与方法
1.1基本资料
随机选择2015年7月-2016年8月我院收治的急性心肌梗死患者76例作为研究对象，所有患者都符合急性心肌梗死的诊断标准，并在其知情的情况下平均分为两组，即对照组（n=38）和实验组（n=38）。对照组患者男26例、女12例，年龄38-77岁，平均年龄（52.5±7.7）岁；实验组患者男25例、女13例，年龄38-78岁，平均年龄（52.9±7.5）岁。将两组患者性别、年龄等基本资料进行对比统计，组间差异不明显，P>0.05，具有可比较性。
1.2方法
对照组患者应用传统的运送方式及常规护理措施，在运送的过程中，对患者实施常规急救护理。
实验组患者应用改良的运送方式及院前急救护理措施：①建立专业小组：由医生、护理长、护士组成一支专业的急性心肌梗死护理小组，这支小组通过深入学习掌握急救与护理方法，结合急性心肌梗死护理经验，明确急救护理流程：应急反应-现场评估-现场急救救助-安全转运-入院交接，能过熟练运用护理流程，进一步提高此方式的可执行性；出车前，准备好急救医疗用品，检查所需要的设备，及时更换无法正常使用的医疗用品。②院前急救措施：急救小组到达现场后，按照科学的急救流程抢救患者，先让患者平躺进行吸氧，如果患者出现休克或是心律失常，护理人员应用氧气罩为病为输送氧气，同时及时测量患者的血压情况及血液饱和度指数，在5min之内建立输液通道；遵医嘱给予患者0.5mg的硝酸苷油含服，如果患者情况没有好转，护理人员应及时通过静脉输液的方式，为患者输送硝酸苷油药液剂，同时应用抗凝剂缓解患者心律失常的症状；护理人员应协助工作人员将患者抬到救护车中，在运送的过程中，密切监测患者生命体征的变化情况，同时安慰和鼓励患者，增强患者的安全感[2]。③院后交接措施：患者到院后：详细地将患者的实际病情及急救药物向接诊的医护人员讲解清楚，保证抢救工作的连续性和有效性。
1.3观察指标
观察并对比两组患者院前急救时间、急诊抢救时间、住院时间、球囊扩张时间、抢救成功率。
1.4统计学处理
以SPSS18.0对数据进行统计分析，抢救成功率以n（%）表示，行卡方检验；院前急救时间、急诊抢救时间、住院时间、球囊扩张时间以（ ）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。
2结果
实验组患者院前急救时间、急诊抢救时间、住院时间、球囊扩张时间明显低于对照组、且抢救成功率明显高于对照组，P<0.05，详见表1。
表1院前急救时间、急诊抢救时间、住院时间、球囊扩张时间、抢救成功率情况对比（ ；n）
3.讨论
急性心肌梗死是心血管疾病中的急危重症，在院前急救中较常见，此病症具有病情危重、发病率高、死亡率高的特点，据研究表明，有50%的心肌梗死患者在被送至医院前就已死亡，因此，实施高效的急诊抢救护理方式与转运方式，对提高患者生命安全具有重要意义，对现有的急救护理方式与转运方式进行完善与改进，以提高抢救成功率为目的，完善抢救护理质量为根本[3]。
通过此次的研究发现，实验组院前急救时间、急诊抢救时间、住院时间、球囊扩张时间明显低于对照组、且抢救成功率明显高于对照组。原因分析如下：通过院前急救护理及转运改良流程，使急救护理更加的具有标准性、可预见性，保证护理质量的同时，减少患者在院前的抢救时间及转运时间，把有效的时间应用到抢救患者中，为患者争取宝贵的治疗时间，使得患者得到及时的院前救治及急诊救治；通过院前急救护理及转运改良流程，有利于为患者急取到有效的治疗时机，准确而迅速地对患者的病情进行评估，遵医嘱用药，尽可能地降低风险事件的发生率，提高抢救成功率[4]。
综上所述，在急性心肌梗死患者的急救中，应用院前急救护理及转运改良流程，具有较高的临床应用效果，值得在急诊科推广。
参考文献：
[1]宋杏婷.急性心肌梗死院前急救护理及转运改良流程的临床效果分析[J].护理实践与研究，2013，10（3）：72-73.
[2]宋晓玲.急性心肌梗死院前急救护理及转运改良流程的临床效果分析[J].数理医药学杂志，2015，28（2）：303-304.
[3]黄春华.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].全科医学，2015，13（4）：667-669.
[4]谢建仪.流程管理法在急性心肌梗死院前急救护理中的应用研究[J].全科护理，2016，12：1262-1264.
论文作者:张琳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 时间论文; 实验组论文; 流程论文; 成功率论文; 急诊论文; 《航空军医》2017年第5期论文;