摘 要：本文通过对贫困县退出过程中存在的问题进行梳理，对问题的症结进行分析，以“两不愁三保障”为主线，对可能影响扶贫效果的因素有针对性地提出了对策与建议。
关键词：贫困县 退出 扶贫
根据党中央和国务院的统一部署，要促进贫困县于2020年以前有序退出，实现脱贫攻坚目标，各地政府也在统一部署下展开脱贫帮扶工作。虽然在2018年少数贫困县已经实现退出，但未退出的贫困县仍然数量众多，压力很大。本文根据在贫困县定点帮扶工作中的所见所闻及调查情况，总结出当前贫困县退出前普遍存在的主要问题，期望能给未退出的贫困县提供一些借鉴或建议，顺利实现贫困退出。
一、思想宣传方面
在帮扶工作中，需要通过访谈具体了解贫困户的致贫原因和脱贫现状。访谈对象分为两种，即对建档立卡户（建档贫困户）的访谈和非建档立卡户（一般农户）的访谈。访谈后发现，存在的问题主要有：
1.部分建档户虽然根据“两不愁三保障”（即吃、穿不愁，基本医疗、住房安全、义务教育有保障）的标准判断已经脱贫，但是仍然认为自己并未脱贫，仍处于贫困的边缘状态。
2.部分非建档立卡户认为自己属于贫困户，应该纳入建档立卡户进行扶贫救助，但并未得到村委会的核准，村委会的做法有失公允。建档立卡户得到扶贫救助后生活条件超过了条件稍差尤其是建档与非建档边缘的农户，使该非建档立卡户产生了不满情绪。
3.个别村民认为村委会对建档立卡户的进入有指向性，把不应该列入建档立卡户的农户列入了，应该列入建档立卡户的农户未列入。
二、影响脱贫的因素分析
1.慢性病和大病对家庭劳动力的影响。慢性病人和大病病人除自己不能成为劳动力外，由于需要照顾，一般还要使1-2名家庭成员退出劳动力队伍，因此会造成家庭收入下降。
2.医疗报销程序一般是自己先垫付，出院时再报销，因此一旦农户家庭出现大病或慢性病人，往往会借钱治病（可能产生利息），会导致贫困。
3.需要住院治疗的病人会伴生额外费用，这部分费用也会成为家庭的较大负担。
4.去外地大医院（不在指定医院）就医产生的费用不适用原报销政策，某些未在指定范围但又必需的药物费用无法报销等。非建档立卡户的因病致贫和建档立卡户的因病返贫都可能成为贫困县退出可持续性的重要障碍。
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本次帮扶工作中发现，某县级医院平均每天收治的肺结核病人为4-10人，某村民小组智残人员达到户均1人，都给贫困退出工作带来极大的压力。由于慢性病给农户带来的贫困压力是持久性的，因此，必须真正消灭给农村带来威胁的传染性疾病。对于造成部分村组智残率高的因素也必须深入研究，找出原因，阻断智残发生的诱因。
三、建档立卡户的进入程序及帮扶指向问题
建档立卡户的进入程序一般是经过村民代表大会民主评议，经过公示后再报乡镇、县政府审核，最后确定建档立卡户名单。个别乡镇存在一些情况，如某农户虽然家庭困难，达到了建档立卡户进入标准，但由于该户属于外来户，或与其他农户邻里关系较差，从而处于被孤立的状态。在村级民主评议时该户未能进入建档立卡户，也未能得到及时救助。在这种情况下，如果村干部也对该户的贫困事实视而不见，则该农户的处境会比较尴尬。因此，各级扶贫机构和干部应做好此类农户的梳理工作，做到扶贫“不漏一户”，全面覆盖。有些在帮扶清单中的农户反映从未收到村里发放的苗木种苗、牲畜幼崽等，也反映出帮扶干部的工作存在不到位的情况。部分帮扶干部的工作态度尚有待改正。有的帮扶干部在入户过程中过于走形式，如到农户家简单地询问需要帮扶的农户有无困难，转一圈就走，没有起到帮扶的作用。
四、外出务工脱贫的可持续性问题
根据帮扶人员进村访谈的结果，大量建档立卡户的贫困退出原因是在县和村等各级机构的引导下农户家庭成员外出务工，按外地务工工资标准核算已达到脱贫标准。实际上，按此标准核算家庭收入是理想化的。此外，外出务工有一定的不可持续性，一是造成大量留守儿童和老人无人照顾的情况，农村空心化，住房无人居住，形成大量的资源浪费；二是没有主动权，一旦工厂提升机械化水平或经济下滑，农民工大批返乡，又会重新面临无工可打、收入中断的问题。所以重点仍应该发展当地产业，吸引农民回乡就业，使一方水土能养一方人，当地的农村发展才有可持续性。因此，能够帮助农户脱贫的关键在于能否真正实现产业扶贫，而非在短期内通过提升农户的收入实现脱贫，贫困退出才具有可持续性。
参考文献
[1]刘畅 汪子涛 基于精准扶贫的政府文化扶贫政策演变分析[J].农业经济与管理，2018，（3）：36-45。
[2]陈成文 陈建平 农村贫困人口退出标准：“契合度”偏差及其测度转向[J].江苏社会科学，2018，（3）：108-116。
[3]刘国斌 马嘉爽 脱贫攻坚体制机制创新研究[J].商业研究，2018，（6）：1-6。
作者简介
姜玉勇（1970— ），男，河南商丘人。贵州财经大学管科学院，博士，副教授。研究方向为工程项目管理。
论文作者:姜玉勇
论文发表刊物:《教育学》2018年11月总第158期
论文发表时间:2018/12/4
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