航天中心医院 药剂科 100049
摘要：目的：观察分析采用他汀类降脂药物对糖尿病合并高脂血症的临床效果。方法：从2018年1月~2019年1月于我院治疗的糖尿病合并高脂血症患者病例中，选取80例患者作为研究对象，随机分成常规组和联合组，各为40例，其中，常规组采取常规对症治疗方式，而联合组在对照组的基础上，采取联合他汀类降脂药物，对比两种方案对糖尿病合并高脂血症患者的干预作用。结果：在血脂指标对比方面，联合组各血脂指标与常规组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；在血糖指标对比方面，联合组患者优于常规组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病合并高脂血症患者，在常规对症治疗的基础上，联合他汀类降脂药物，对于改善血脂指标具有显著的帮助，给予血糖指标稳定性一定的保障，其临床推广价值显著。
关键词：他汀类降脂药物；糖尿病合并高脂血症；临床效果
在老年人身体和生活影响中，糖尿病属于慢性疾病之一，如果病情控制力度不足，糖尿病患者自身机体处于胰岛素抵抗状态，造成脂肪、糖紊乱综合征的出现，在糖尿病患者常见的合并症状中，高脂血症不容忽视，在两者相关影响下，极容易导致病情的恶化，治疗难度性越来越高。为此选取80例糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，现报道如下：
1.资料与方法
男女患者例数分别为45例、35例，年龄为50~80岁，平均年龄为（72.5±3.5）岁。病程为5个月~15年，平均为（13.0±1.4）年。患者在入院以后，要实施基础血糖检测，平均为（14.4±4.0）mmol/L.随机分成常规组（40例）和联合组（40例）。对两组患者的一般资料进行对比和分析，其差异并不显著，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
常规组需对生活规律和饮食结构等进行调整，将可行的运动计划制定出来。加强胰岛素泵治疗方式的应用，坚持一天泵注胰岛素，初始剂量要控制在0.1U/（kg?h）【1】。在用药方式方面，不断予以调整，实施基础量联合餐前大剂量，密切关注患者不同时间段的末梢血糖指标，并结合所得数据，合理化调整相对应的剂量。
联合组采用瑞舒伐他汀，在睡觉之前口服，一次/d，连续治疗3个月。
1.3观察指标
在干预后，密切关注患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等【2】。
1.4统计学分析方法
选用SPSS 15.0进行数据处理，计量资料用（）表示，组间比较采用t检验；计数资料用（n，%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1血脂指标对比
在血脂指标对比方面，联合组各血脂指标均得到有效的改善，其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示：
3.讨论
在人口老龄化的影响下，老年人的生活健康已经成为了社会各界共同关注的话题之一，尤其对于慢性病，对老年人群体的影响不容忽视。而且对各种慢性病发病率的原因进行分析，与不良生活作息和饮食结构有着一定的联系。
对于瑞舒伐他汀来说，在生物利用率方面的优势比较显著，而且调整效果也比较理想，在应用后，与机体内 HMG-CoA 还原酶之间，会导致竞争性抑制反应的出现【3】，而且也可以对肝内胆固醇合成事件的发生进行控制，可以有效刺激肝细胞中的高亲和力LDL-D受体，提取出血液中的LDL-D含量，从而将调整血脂的作用充分发挥出来。
在本次研究中，联合组各血脂指标与常规组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；同时，在血糖指标对比方面，联合组患者优于常规组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。因此，联合他汀类降脂药物，在治疗后，血脂指标调整的优越性尤其显著，在改善高脂血症的同时，可以有效降低糖尿病的治疗难度性，从结果可以看出，联合组患者血糖指标控制效果良好。
综上所述，对于糖尿病合并高血脂症患者而言，在常规对症治疗的基础上，联合他丁类降脂药物具有广泛的应用价值，可以有效改善血脂指标，给予血糖指标进入正常范围一定的保障，值得在临床上予以广泛应用和推广，其推广和应用价值显著。
参考文献：
[1]杨珍，马晓芝，马祎，杜占亮.他汀类降脂药物与其他药物联合应用所致药物不良反应分析[J].内科，2018，13（02）：181-184.
[2]张燕.他汀类降脂药物发生不良反应的主要原因和重要影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A0）：130+132.
[3]崔自慧.以他汀类为基础的降脂药物联合应用发生的药物不良反应评价[J].中国现代药物应用，2016，10（12）：160-161.
论文作者:韩业坤
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/18
标签：指标论文; 药物论文; 患者论文; 血脂论文; 统计学论文; 常规论文; 糖尿病论文; 《健康世界》2019年9期论文;