四川省人民医院 老年呼吸科 610072
【摘要】目的： 探究呼吸内科慢性咳嗽症状的临床疗效。方法：将我院接收的66例呼吸内科有慢性咳嗽症状患者进行随机分组，分为观察组和对照组各33例。观察组使用桃金娘油联合普米克进行治疗，对照组使用普米克进行治疗。治疗的时间为14d，对两组患者治疗后的效果进行对比观察。结果：观察组的总有效率为90.91%，对照组的总有效率为69.70%，组间比较P<0.05，具有统计学意义。结论：桃金娘油联合普米克治疗呼吸内科有慢性咳嗽症状的临床效果较好，值得在临床中借鉴使用。
【关键词】桃金娘油；普米克；慢性咳嗽症状
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-495-01
当老年人的机体发生感染后可导致呼吸道内由于炎症所致的分泌物逐渐增加，呼吸道逐渐被阻塞，相继导致咳嗽的发生，长时间的咳嗽导致肺不张的发生，并会对正常的肺部通气功能产生影响。在呼吸内科有慢性咳嗽的患者较多，相关报道显示约有60%的患儿在发生肺部感染后会若治疗的不恰当或不及时可出现长期的咳嗽的症状，特别是在北方、冬春季更常见[1]。本文的研究目的是探究桃金娘油联合普米克治疗呼吸内科有慢性咳嗽症状的临床疗效，现将结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取的研究对象为2015年1-12月我院接受的66例呼吸内科具有慢性咳嗽症状的患者。对66例患者随机分为两组：观察组和对照组各33例。观察组男性17人，女性16人，年龄在42~83岁，平均年龄为56.7±2.7岁。对照组男性16人，女性17人，年龄在41~84岁，平均年龄为56.6±2.6岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用普米克进行治疗，成人:一日200-1600μg， 分成2-4次使用，一般200μg/次，每天2次，病情严重时，200μg/次，每天4次。观察组在对照组基础上，给予患者口服桃金娘油，每次1粒，每天2次，宜在餐前30分钟用较多的凉开水送服。两组患者连续用药两周，观察其临床症状。
1.3 效果评估
根据2015年《抗菌药物临床应用指导原则》中的评估标准[2]，显效：患者的症状、体征有明显的改善，实验室检查的相关数据达到正常水平；有效：患者的症状、体征有轻微的的改善，实验室检查的白细胞计数仍正常水平高；无效：患者的症状、体征未见任何改善，实验室检查的数据未见变化[2]。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.4 统计学方法
将所得数据输入 Microsoft Office Excel 2003 软件的 Excel 表中，经SPSS.19（Statistical Product and Service Solution 19.0）统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经?x±s表示、t检验，计数资料经n（%）表示、X2检验，当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义[3]。
2 结果
观察组与对照组临床效果组间比较差异明显，且P＜0.05具有统计学意义。详情请见表1。
3 讨论
呼吸内科患者有长期咳嗽症状的原因为身体的反应性保护机制；呼吸道清除粘液及异物；保持呼吸道的通畅；组织组织感染的进一步扩散。咳嗽是机体在受到异物入侵时所发生的一种本能防御反应，咳嗽可帮助患者清楚体内过多的有害物质。在老年患者发生感染后若出现咳嗽的现象则应立即患者进行一定的治疗，以免对患者的身心及学习生活造成不良影响，呼吸内科患者有长期咳嗽症状因为刺激物进入患者的呼吸道后，传入冲动通过相应的感受器传给中枢（延髓），继而中枢在传出与之相对应的肌群，然后小儿患者出现咳嗽的症状，咳嗽的目的是清除体内有害的刺激物[4]。
本文的数据显示观察组的总有效率为90.91%，对照组的总有效率为69.70%，组间比较P<0.05具有统计学意义。由此可见，桃金娘油联合普米克能有效的缓解患者的咳嗽症状。普米克又称布地奈德气雾剂，主要成分是布地奈德，属于混悬液体，颜色呈灰白色或者淡黄色，给药剂量采取个体化，主要适用于非糖皮质激素依赖性或糖皮质激素依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者[5]。布地奈德是一种具有高效抗炎作用的糖皮质激素，其主要作用为阻碍炎性介质的释放和细胞因子介导的免疫反应，从而有效治疗慢性咳嗽。但是普米克用药后的不良反应较多，主要有喉部存在轻度刺激、伴有过敏性反应，还存在少数患者精神方面的症状等，严重影响着患者的用药效果。桃金娘油主要作用是促溶、促排及调节机体分泌功能，易于黏液的排出，主要适用于急、慢性气管炎和支气管炎。桃金娘油对于上下呼吸道的黏液纤毛有清除作用，促使黏液的稀化和碱化，增加黏液移动速度，易于黏液的排出。同时桃金娘有一定的抗炎作用，可以减轻呼吸道黏膜肿胀，从而使支气管扩张。此外，桃金娘还有一定的杀菌作用，使患者呼吸道的气味清新舒服。桃金娘油联合普米克治疗时会使桃金娘的抗炎作用增强，利于呼吸道炎症的消除，减轻患者的呼吸痛苦。
总之，两种药物通过不同的方式扩张支气管，相应之间的疗效不产生依赖性，反而相互补充相得益彰，并且副作用少见，还能起到预防哮喘的的作用。结合本文研究表明，桃金娘油联合普米克治疗呼吸内科慢性咳嗽临床效果显著，值得在临床上广泛推广。
参考文献
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论文作者:徐彦如
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/13
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