乳腺癌早期诊断中超声诊断技术的应用论文_张娟, 刘燕

(1.云南省第一人民医院健康管理中心 650032; 2.云南省第一人民医院超声科 650032.)

【摘要】目的:分析乳腺癌早期诊断中超声诊断技术的应用效果。方法:选取我院最近几年收治的40例乳腺癌患者作为研究对象,分别给予超声诊断以及铂靶X线诊断,并将诊断结果与手术病理结果比较。结果:超声诊断符合率80%,铂靶X线诊断符合率72.5%,超声联合铂靶X线诊断符合率95%,组间对比,p<0.05。结论:乳腺癌早期诊断中超声诊断技术的应用具有一定价值,值得临床深入研究。

【关键词】乳腺癌;超声诊断技术;应用;效果

女性恶性肿瘤类型中,乳腺癌为发病率极高的一种,该病的临床治疗时机被耽误后,较容易夺去患者的生命,而早期对患者进行长时间治疗,则是提高患者生存质量的关键[1]。伴随医疗水平的不断提高,超声诊断技术逐渐被应用在临床多种疾病的诊断中,并且对病变的良性及恶性作出正确的诊断,由此该诊断技术在乳腺癌临床诊断中也得到普遍应用,一定程度上保证了早期乳腺癌的诊断精准性,从而增加临床治疗效果[2]。本文作者对40例乳腺癌患者进行超声诊断以及铂靶X线诊断,现对其进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月至2016年22月期间收治的40例乳腺癌患者作为研究对象,全部患者均经手术病理确诊。年龄39-57岁,平均年龄(42.18±4.06)岁。

1.2方法

40例患者分别给予超声诊断以及铂靶X线诊断:选择PHILIPS-HD 15 高端智能彩超仪,患者仰卧,双臂往上举,露出胸部与腋窝,使用探头扫描乳头四周;选择MEGA 600铂靶X线仪对患者双侧或者单侧乳腺轴位、斜位进行摄片。两种诊断技术诊断时均对患者肿块的位置、大小、数目及边界等进行详细记录。

1.3观察指标

详细观察及记录超声诊断符合率、铂靶X线诊断符合率以及超声联合铂靶X线诊断符合率。

1.4统计学方法

患者的临床数据应用SPSS15.0统计软件进行分析,计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,当P>0.05时表示差异无统计学意义,当P<0.05时表示差异具有统计学意义,当P<0.01时表示差异具有显著性统计学意义。

2.结果

超声诊断符合率80%,铂靶X线诊断符合率72.5%,超声联合铂靶X线诊断符合率95%,组间对比,p<0.05,具体可见表1。

注:超声联合铂靶X线诊断与超声诊断、铂靶X线诊断比较,X2=11.3412,▲P<0.05。

3.讨论

乳腺癌为妇科恶性肿瘤中为发病率极高的一种,而临床及时进行正确的诊断,并且采取有效的方法进行治疗,是提高患者存活率的关键。当前临床诊断乳腺癌时,主要采取铂靶X线、磁共振成像以及超声影像进行诊断,而后者则由于具备较多的优势而被普遍应用在乳腺癌早期诊断中[3]。

乳腺钼靶X线技术可以识别乳腺内各种软组织与异常密度改变,因此目前不少西方国家纷纷将该技术应用在超过50岁患者的乳腺癌筛查中,而我国也有部分临床研究指出,乳腺钼靶X线应用在乳腺癌疾病诊断中,诊断率在60%-80%的范围之间。本研究结果中,乳腺钼靶X线检查诊断符合率为72.5%,这与研究报道大体相同。虽然钼靶X线诊断技术的临床应用范围较大,但是我国多数女性朋友的乳房扁平且属于致密型腺体,钼靶X线显影效果不理想,如果早期乳腺癌患者的肿块靠后壁或者钙化不明显,则能造成漏诊;再加上钼靶X线存在某种程度的放射线,操作十分麻烦,频繁检查实施难度极大,因此临床需要谨慎[4]。超声诊断技术是一种通过结合高频率探头及彩色多普勒血流现象进行诊断的技术,运用超声诊断技术的高分辨能力将乳房内因为组织存在粘连或或者牵拉形成的病灶形态边缘不整征象检测出来。同时该技术还经测量纵横比,避免针尖样钙化点呈现的单发或者簇状现象被漏诊,而多普勒血流显像则可以将病灶中的血流灌注及特征显示出来,因此超声诊断应用在乳腺癌临床诊断中,符合率大概为70%,而我国更是超过80%,这与本研究结果中的80%大体相同。基于此,临床采取超声诊断对过于肥胖及乳腺较深的乳腺癌患者进行诊断时,可以取得较理想的效果。而乳房十分扁平或者属于致密型的乳腺癌患者采取超声诊断,临床诊断效果良好,因此临床对早期乳腺癌进行诊断时,为了确保诊断效果的准确,可以采取超声联合铂靶X线方式进行诊断[5]。本研究结果中,超声诊断符合率80%,铂靶X线诊断符合率72.5%,超声联合铂靶X线诊断符合率95%,组间对比,p<0.05。

由上可知,超声诊断技术应用在乳腺癌患者早期临床诊断中,存在一定价值,值得临床应用。

【参考文献】

[1]Langer I,Kocher T,Guller U,et al.Long-term outcomes of breastcancer patients after endoscopic axillary lymph nodedissection:aprospective analysis of 52 patients[J].Breast Cancer Res Treat,2015,90(1):85-91.

[2]瞿国萍,孙健,纪宗萍等.高频及彩色多普勒超声对早期乳腺癌诊断价值分析[J].实用医学影像杂志,2015,11(2):122-124.

[3]Adler D D,Carson P L,Rubin J M,et al.Doppler ultrasoundflowimaging in the study of breast cancer:preliminary findings[J].UI-trasound Med Biol,2014,16(6):553-7559.

[4]陈毓菁,覃丽虹,梁展鹏等.钼钯摄片联合彩色多普勒检查在乳腺癌诊断中的优势探讨[J].当代医学,2013,19(19):35,36.

[5]郭庆禄,叶志球,刘庆余.X线摄影、彩色多普勒超声和立体定位穿刺对早期乳腺癌的诊断价值[J].中华放射学杂志,2015,19(10):72-73.

论文作者:张娟, 刘燕

论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期

论文发表时间:2017/8/25

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